Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Metabole Systemen > KR: Hepatitis > Flashcards

KR: Hepatitis Flashcards

1
Q

Wat is hepatitis?

A

ontsteking van de lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Stelling: hepatitis kan zowel acuut of chronisch zijn

A

Waar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn de korte termijn gevolgen van hepatitis?

A

mild (malaise, icterus) tot zeer ernstig (leverfalen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de lange termijn gevolgen van hepatitis?

A

cirrose, hepatocellulair carcinoom (HCC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn mogelijke oorzaken van hepatitis?

A

Viraal
Toxisch (medicamenteus)
Metabool
Auto immuun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Benoem de verschillende stadia van hepatitis

A

Normale lever –> vroege fibrose –> cirrhose –> HCC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Stelling: cirrose is reversibel

A

Onwaar, je kan mogelijk schade verminderen maar is permanent!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Stelling: fibrose is reversibel

A

klopt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke cellulaire veranderingen zien we als we van een normale lever naar fibrose gaan?

A
  • inflammatory damage
  • matrix deposition
  • parenchymal cell death
  • angiogenesis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke cellulaire veranderingen zien we als we van fibrose naar cirrose gaan?

A
  • Toename bindweefsel
  • Oorspronkelijke architectuur helemaal verdwenen (disrupted architecture)
  • regeneratienoduli (aberrant hepatocyte regeneration)
  • verlies van functie, dit is irreversibel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke twee grote gevolgen zijn er na het stadium van cirrose?

A

leverfalen en portale hypertensie (met als gevolge: ascites, hepatische encephalopathie, oesophagusvarices)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Na cirrose is er niks meer te doen voor de patient dat het ontwikkelt in HCC, behalve 1 ingreep. Wat is deze?

A

Levertransplantatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoeveel typen virale hepatitis zijn er en hoe worden ze aangeduid?

A

5, hepatitis A, B, C, D en E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Welke typen hepatitis worden via ontlasting/oraal overgegeven? Welke type hepatitis via het bloed/huid/seks?

A

Ontlasting/oraal: A en E
Bloed/huid/seks: B, C, D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bij wie komt hepatitis A voor? Hoe verspreidt het zich? prevalentie?

A
  • Merendeel infecties bij kinderen (5-14 jr)
  • Volwassenen besmet via kinderen, zwangeren risicogroep
  • Verspreiding: overbevolking, slechte hygiëne & sanitaire voorzieningen
  • Dalende prevalentie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe veel genotypen en subtypen van hepatitis A zijn er?

A

3 genotypen met elk 2 subgenotypen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat zijn serologische markers van hepatitis A?

A

acute infectie: IgM anti-HAV (2-6 mnd) immuniteit: IgG anti-HAV
geen chroniciteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is de incubatietijd van hepatitis A?

A

Incubatietijd 15-50 dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Stelling: hepatitis A heeft geen goede prognose

A

Fout, juist goede prognose

20
Q

Stelling: tegen hepatitis A kan je je vaccineren

A

Juist

21
Q

Wat is de risicogroep van hepatitis B/C/D?

A
  • IV druggebruikers
  • Occupational (prikaccident)
  • Bloedtransfusie < 1992
  • Hemodialyse
  • HIV positieve homosexuele mannen * Wisselende partners
  • Kinderen van besmette moeders
  • Acupunctuur
  • Tattoo / piercings
22
Q

Wat is de meest voorkomende virale hepatitis?

A

Hepatitis B

(* ± 2 miljard geïnfecteerd, waarvan 400 miljoen chronisch
* 600 000 mensen overlijden jaarlijks aan gevolgen HBV)

23
Q

Hoe veel genotypen heeft hepatitis B?

A

8

24
Q

Stelling: hepatitis B is zeer besmettelijk

A

Juist

25
Q

In welke landen is de prevalentie van hepatitis B het hoogst? (ter illustratie)

A

Zuidoost Azie
China
Pacific Islands
Sub sahara Africa

26
Q

Wat is het beloop van hepatitis B?

A
  • 95% spontane klaring, 5% chronisch
    op jonge leeftijd: andersom -> 95% chronisch
  • Cirrose: 30% < 5 jaar en in 50% < 10 jaar
  • HCC: 10% van cirrose patiënten < 10 jaar
27
Q

Wat geven verscheidene serologische tests aan voor hepatitis B?
(geen idee in hoeverre je dit moet leren)

A
  • HBsAG: acute/chronische infectie
  • anti-HBs: resolved infection / vaccinatie
  • anti-HBc: huidige of verleden infectie
  • HBeAG: acute virale replicatie
  • Anti-HBe: inactieve infectie of HBeAg negatieve chronische hepatitis
  • HBV DNA: acute virale replicatie
28
Q

Hepatitis B behandeling bestaat uit virale onderdrukking en virale eliminatie (naast vaccinatie). Beschrijf deze twee processen

A

Virus onderdrukking:
- orale nucleotiden en nucleosiden: entecavir, tenofovir
Virus eliminatie:
- gepegyleerde interferon
- Sporadisch toegepast: jonge patienten, genotype A

29
Q

Van de 170 miljoen mensen die wereldwijd geïnfecteerd worden met hepatitis C, bij hoeveel procent is er spontane klaring binnen drie maanden, en bij hoeveel procent is er een chronische infectie?

A

Spontane klaring: 20%
Chronisch: 80%

30
Q

Welke serologische parameters zijn nodig voor de diagnostiek van hepatitis C?

A

anti-HCV en HCV RNA

31
Q

Waar staat de behandeling van hepatitis C en

A
  • Alleen bij chronische hepatitis C
  • Direct acting antivirals
    Glecaprevir/pibrentasvir (Maviret®) Sofusbuvir/velpatasvir (Epclusa®
  • Korte behandelduur 8-12 wkn
  • > 95% sustained viral response
32
Q

Stelling: hepatitis D is een defect RNA virus

A

klopt, daarom heeft het het Hepatitis B virus (helper functie) nodig voor virusreplicatie en transmissie

33
Q

Stelling: als je immuun bent voor hepatitis D ben je immuun voor hepatitis B

A

Klopt

34
Q

Welke serologische diagnostieken zijn er voor hepatitis D?

A

anti-HD, HD-Ag en HDV RNA

35
Q

Stelling: Indien er een infectie is met HDV is er langzame progressie van de leverziekte

A

Onjuist, juist snellere progressie

36
Q

Hoe kan hepatitis D behandeld worden?

A

Er is helaas geen effectieve therapie beschikbaar

37
Q

Hoe veel genotypen zijn er van hepatitis D?

A

7

38
Q

Hoe veel genotypen zijn er van hepatitis E?

A

5 (1,2 bij mensen
3,4 bij mensen en varkens 5 bij vogels)

voornamelijk in ontwikkelingslanden, behalve genotype 3, m.n. ontwikkelde landen

39
Q

Hoe is er transmissie van hepatitis E?

A

Door vervuild water (overstroomde riolering)

40
Q

Is er een mild of ernstig beloop bij hepatitis E?

A

meestal mild

41
Q

Dit zijn de kenmerken van hepatitis E: (ter illustratie)

A
  • Meerderheid mild beloop
  • Jong volwassenen
  • Self limiting, geen therapie
  • Acuut leverfalen zeldzaam (zwangeren)
  • Chronische infectie mogelijk: immuunsuppressiva / HIV => therapie * Diagnostiek: anti-HEV IgM, HEV-RNA
42
Q

Is er een mild of ernstig beloop bij hepatitis E?

A

meestal mild

43
Q

Hoe heet de fase tussen een normale lever en cirrose van de lever bij alcoholische schade? Hoe heet het vervolgstadium hiervan?

A

Steatosis (alcoholic fatty liver)

steatohepatitis (alcoholic hepatitis)

44
Q

Kan een fatty liver ook door een andere oorzaak dan alcohol voorkomen?

A

Ja, in dit geval is er overmatige vethoping in de lever met een associatie met insuline resistentie en steatose in >5% van hepatocyten

45
Q

Wat zijn risicofactoren voor non alcoholic fatty liver?

A
  • Leefstijl: dieet, fructose, weinig lichaamsbeweging
  • Metabool syndroom
  • buikomvang
  • hypertensie
  • DM2
  • cholesterol
46
Q

NAFLD IN NEDERLAND
* In Nederland +/- 5,7 miljoen overgewicht * 1,4 miljoen obesitas: 90% leververvetting * +/- 30% leververvetting ontwikkelt NASH * 20 % NASH ontwikkelt cirrose
* Verhoogd risico hepatocellulair carcinoom

A

Gewoon ter illustratie

47
Q

Kan NON ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (NAFLD) ook leiden tot HCC?

A

Jup

Metabole Systemen (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions