Klinische psychologie H13 Flashcards
verlies en rouw
Welke rouwmythes bestaan er?
- vaste uniforme reacties
- verliesverwerking adhv stadia/fasen
- verlies dient altijd doorgewerkt te worden
- rouwproces moet leiden tot verbreken band overledene
- positieve emoties afwezig
- evenwicht na 1-1.5jr terug
Wat is de kern van rouw?
Separatiepijn
Hoe komt separatiepijn tot uiting?
- gevoel: verdriet, verlangen, missen
- gedachten: het kan niet waar zijn
- gedrag: zoeken
- gewaarwordingen: verwarring
Wat is rouw?
Antwoord op verlies van betekenisvolle relatie en wijze waarop we ons leven aanpassen met gemis, in voortdurende interactie met onze omgeving
Antwoord op uitdaging: verlieservaring integreren in levensverhaal, identiteit, geheugen, zelf- en wereldbeeld
Wat is het doel van rouw?
Onszelf heruitvinden, verrijken, ons zelfbeeld herdefiniëren, wereldbeeld herordenen
Wat zijn beïnvloedende factoren bij rouw?
- persoonlijkheid: voorgeschiedenis hechting en coping
- betekenis relatie: stressoren
- aard verlies: sociale steun
- heersende rouwcultuur
Welke theorieën zijn er over rouw?
Standaard- of trechtermodel
Fasemodel van Kübler-Ross
Takenmodel van Worden
Het duale procesmodel van Stroebe en Schut
Wat houdt het standaard- of trechtermodel in?
- universele en voorspelbare fasen
- negatieve emoties en confrontaties onvermijdelijk en noodzakelijk voor herstel
- vermijden negatieve emoties = pathologisch
- eindpunt = herstel
= fasenmodel Kübler-Ross
= takenmodel Worden
Wat houdt het fasemodel van Kübler-Ross in?
- ontkenning
- boosheid
- onderhandelen en vechten
- depressie
- aanvaarding
-> achteraf gezien niet persé alle fasen
Wat houdt het takenmodel van Worden in?
4 rouwtaken
- acceptatie van realiteit van verlies
- emotioneel doorwerken van pijn van verlies
- aanpassen aan omgeving zonder overledene
- emotionele energie losmaken van overledene, opnieuw investeren in andere relaties of overledene emotioneel een nieuwe plaats geven en opnieuw investeren in leven
Wat houdt het duale procesmodel van Stroebe en Schut in?
Copingmodel dat beschrijft hoe we het leven verder leiden
- verliesgerichte coping: stressoren die ontstaan door verlies(ervaring)
- herstelgerichte coping: omgaan met secundaire stressoren die resultaat zijn van verlies, hoe aanpassen aan veranderingen
- gezond om soms te vermijden, rouw is flexibel tussen 2 copingsstrategieën
Wanneer kan complexe rouw ontstaan volgend het duale procesmodel van Stroebe en Schut?
Bij stagnatie tussen de 2 copingstrategieën herstelgerichte coping en verliesgerichte coping
Welke copingstrategieën zijn er in het duaal procesmodel van Stroebe en Schut?
Verliesgerichte en Herstelgerichte coping
Waartoe leidt onverwerkte rouw volgens het takenmodel van Worden?
Lichamelijke en psychische klachten?
Wat betekent het als je positieve emoties ervaart tijdens de rouw volgens het standaard- of trechtermodel?
Ontkenning
Welke prototypische trajecten zijn er na verlies?
- veerkrachttraining
- hersteltraject
- ‘snel’ hersteltraject
- chronisch probleemtraject
Wat houdt de veerkrachttraining in bij rouw?
- Meeste passen leven aan zodat er minimale verstoring is van algemeen functioneren
- Veerkracht: vermogen om relatief stabiel en gezond te blijven bij blootstelling aan potentieel traumatische gebeurtenissen
- 49%
Wat houdt hersteltraject bij rouw in?
- ‘Normaal’ rouwproces
- Acute pijnlijke reacties en symptomen, niet goed functioneren
- Gelijkelijke terugkeer tot stabiliteit
- 35%
Wat houdt een ‘snel’ hersteltraject bij rouw in?
- acute pijnlijke reacties en symptomen, niet goed kunnen functioneren
- snel herstel, snelle terugkeer tot stabiliteit
- 10%
Wat houdt een chronisch probleemtraject in?
- relatief weinig mensen ontwikkelen het
- hoger aantal bij gewelddadig overlijden of overlijden kind
- 6%
Wat houdt persisterende rouw in?
Verschijnselen die passen bij acute rouw houden maandenlang aan
- intens emotioneel lijden
- beperkingen in sociaal, beroepsmatig en recreatief functioneren
Wat is de prevalentie van persisterende rouw?
4%, vaker bij vrouwen
Welke symptomen zijn er van gecompliceerde rouw?
Meer en meer consensus over essentie van verstoorde rouw
- separatiepijn en intens verlangen naar overledene
- moeite om verlies te accepteren
- gevoelens van betekenisloosheid
- moeite om alledaagse activiteiten op te pakken
Wat is het verschil met verstoorde rouw en gewone rouw?
Bij verstoorde rouw verschijnselen die beperkter aanwezig zijn bij gewone rouw die blijven aanhouden en die zorgen voor langdurig lijden en disfunctioneren