Klinische psychologie H11

Question 1

Welke symptoomclusters zijn er?

Answer 1

Positieve symptomen: wanen, hallucinaties, katatonie, desorganisatie
Negatieve symptomen: spraakarmoede, motivatieproblemen, vervlakt affect, initiatiefverlies
Cognitieve symptomen: stoornissen in informatieverwerking, concentratie, geheugen, planning, probleemoplossend vermogen
Affectieve symptomen: angst, depressie, manie

Question 2

Welke soorten wanen bestaan er?

Answer 2

• achtervolgingswaan/paranoïdewaan
• grootheidswaan
• somatische waan
• jaloersheidswaan
• betrekkingswaan

Question 3

Wat is een achtervolgingswaan/paranoïdewaan?

Answer 3

Ervan overtuigd zijn dat je achtervolgd of afgeluisterd wordt
-> meest voorkomend

Question 4

Wat is een grootheidswaan?

Answer 4

Geloven dat je een bepaald uitzonderlijk talent hebt of dat je een machtige positie bekleedt

Question 5

Wat is een somatische waan?

Answer 5

Geloven dat je allerlei ziektes hebt

Question 6

Wat is een jaloersheidswaan?

Answer 6

Ervan overtuigd zijn dat je partner ontrouw is

Question 7

Wat is een betrekkingswaan?

Answer 7

Ervan overtuigd zijn dat gebeurtenissen, mensen en voorwerpen een speciale betekenis voor je hebben

Question 8

Welke soorten hallucinaties bestaan er?

Answer 8

• auditieve of geluidshallucinaties
• visuele hallucinaties
• tactiele of gevoelshallucinaties
• smaakhallucinaties
• reukhallucinaties of olfactorische hallucinaties

Question 9

Wat is een auditieve of geluidshallucinatie?

Answer 9

Je hoort dingen of stemmen die andere mensen niet kunnen horen

Question 10

Wat is een visuele hallucinatie?

Answer 10

Je ziet dingen die andere mensen niet zien

Question 11

Wat is een tactiele of gevoelshallucinatie?

Answer 11

Je voelt dingen die andere mensen niet kunnen voelen

Question 12

Wat is een smaakhallucinatie?

Answer 12

Je proeft andere dingen dan die andere mensen niet kunne proeven

Question 13

Wat is een reukhallucinatie of olfactorische hallucinatie?

Answer 13

Je ruikt dingen die andere mensen niet kunnen ruiken

Question 14

Wat is het verschil tussen wanen en hallucinaties?

Answer 14

Hallucinaties zijn obv de zintuigen

Question 15

Wat is katatonie?

Answer 15

Een ongemakkelijke houding/verstijving die uren tot een dag kunnen duren

Question 16

Wat is dissociatie?

Answer 16

Een overlevingsmechanisme als respons op een stressvolle gebeurtenis

Question 17

Wat gebeurt er bij een dissociatie?

Answer 17

Alsof de wereld ver weg is, onwerkelijk of niet echt is, of dat de eigen persoon vreemd en niet verbonden voelt
Kan enkele minuten - maanden duren
Een ‘Fugue’ (op reis zonder besef en dan ‘wakker worden’ in dat lang)

Question 18

Wat is zijn de diagnoses volgens de DSM van een psychose?

Answer 18

Er zijn er 13 -> dit wel nodig?

Question 19

Welke opmerkingen heeft de DSM op de diagnostiek van een psychose?

Answer 19

• veel diagnoses ontstaan in 19e eeuw
• veel overlap
• voorspellen niet prognose
• voortdurend wisselen van diagnoses

Question 20

Welk alternatief is er als diagnose voor een psychose naast DSM?

Answer 20

alle mensen hebben in meer of mindere maten psychosegevoeligheid
- indien je er last van hebt: psychose-spectrumsyndroom

Question 21

Is psychose iets multicausaal?

Answer 21

Ja: altijd het gevolg van gen-omgevingsinteracties

Question 22

Wanneer heb je een hoger risico op een psychose?

Answer 22

• psychose in familie: monozygote tweeling 50%
• wonen in stad: chronisch gevoel onveiligheid, eenzaamheid
• trauma tussen 5 en 15 jaar
• kraambed
• alcohol en drugs: cannabis
  –> meer kans gebruik -16jr, langdurig gebruik effect THC (video)
• verleden pesten

Question 23

Wat is de dopaminehypothese bij psychose?

Answer 23

In frontale hersenen mogelijk te weinig dopamine bij mensen met psychose -> verklaart negatieve symptomen
In centrale hersenen mogelijk te veel dopamine -> signaal komt keihard binnen + geen onderscheid belangrijk-onbelangrijk -> in staat van ‘hyper-betekenis’

Question 24

Wat is de prevalentie van een psychose?

Answer 24

1%
Even hoog wereldwijd
Mannen meer risico dan vrouwen
- M: piek tussen 18-30jr
– vaker sprake negatieve symptomen, cognitieve stoornissen en social isolatie
– comorbiditeit ASS
- V: postpartum en menopauze
– 1e psychose gemiddeld latere leeftijd
– premorbide functioneren vaak beter
– beloop vaak minder ernstig
– oestrogeenhypothese

Question 25

Wat is de oestrogeenhypothese bij psychose?

Answer 25

Vrouwen worden door oestrogeen beschermd tegen een vroeg begin en ernstig beloop van de ziekte

Question 26

Welke behandelingen zijn er voor en psychose?

Answer 26

• antipsychotica
• antidepressiva
• stemmingstabilisatoren
• benzodiazepines
• vrijwillige of gedwongen opname

Question 27

Hoe werkt antipsychotica bij psychoses?

Answer 27

Werking: verminderen signalen van dopamine in hersenen -> meer kans op info op juiste manier
Welke: typische (eerste) of attypische (2e generatie)
Veel bijwerkingen, vaak niet trouw innemen

Question 28

Welke bijwerkingen heeft antipsychotica?

Answer 28

• stijfheid en trillerigheid
• rusteloosheid
• bewegingen van de kaak, lippen en tong
• seksuele problemen door hormonale veranderingen
• vermoeidheid en traagheid
• gewichtstoename
• hoger risico voor het krijgen van een suikerziekte
• constipatie
• droge mond
• wazig zicht

Question 29

Wat is de werking van stemmingsstabilisatoren?

Answer 29

Kunnen stemmingswisselingen helpen beheersen en soms doen afnemen, mensen die last hebben van zowel depressieve als manische en/of psychotische klachten, zijn vaak aangewezen op deze vorm van medicatie

Question 30

Wat is de werking van stemmingsstabilisatoren?

Answer 30

Kunnen stemmingswisselingen helpen beheersen en soms doen afnemen, mensen die last hebben van zowel depressieve als manische en/of psychotische klachten, zijn vaak aangewezen op deze vorm van medicatie