Karbapenemy Flashcards
Wymienić
IMIPENEM MEROPENEM ERTAPENEM FAROPENEM DORIPENEM
Przez co rozkładane są karbapenemy?
1) Karbapenemazy
2) metalo-b-laktamazy
Oporne na rozkład przez większość B-laktamaz
Rodzaj oporności w grupie karbapenemów?
Krzyżowa
Spektrum działania + oporność?
Szerokie spektrum G- (nawet Pseudomonas) G+, beztlenowe OPORNE Enterococcus faecium MRSA Clostridium Burkholderia Xanthomonas
MEROPENEM/ERTAPENEM a IMIPENEM
MEROPENEM większa aktwyność na G+
ERTAPENEM mniej aktywny wobec PSEUDOMONAS i ACINETOBACTER niż MEROPENEM
Wskazania?
Leki II/III rzutu w zakażeniach szpitalnych
Z czym i dlaczego podasz IMIPENEM?
Z CYSLASTATYNĄ
IMIPENEM (jedyny z tej grupy) rozkładany przez dihydropeptydazę w nerkach. CYSLASTATYNA - inhibitor tego enzymu.
Karbapenemy - penetracja tkanek?
Dobra
Działania niepożądane KARBAPENEMÓW?
Najczęściej po IMIPENEMIE
1) Zaburzenia ze strony układu pokarmowego
2) Skóra - wysypka
3) Miejscowe reakcje w miejscu wstrzyknięcia
4) Imipenem w chorymi nerkami może dawać drgawki
Nadwrażliwość
Alergia krzyżowa między karbapenemai i penicylinami
Jaki lek podać z LIDOKAINĄ?
ERTAPENEM, bolesny zastrzyk