K2: podwzgórze-przysadka Flashcards

1
Q

PIH oraz GnRH

A

powstają z tego samego prekursora (92 aa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

synt. analog GnRH, używany w diagnostyce niedoboru GH, kacheksja przy AIDS

A

sermorelina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

analog GnRH, lipidystrofia przy leczeniu IP w AIDS

A

tesamorelina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

rec. somatostatyny: zdrowa przysadka

A

SSTR-1,2,3,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

rec. somatostatyny: neo złośliwe

A

SSTR - 2,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

analog somatostatyny, stymuluje przede wszystkim SSTR-2, 3, co 8h, w iniekcjach podskornych / polimerowe mikrosfery wstrzykiwane raz na miesiac domiesniowo

A

oktreotyd (LAR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

analog somatostatyny, raz w miesiącu w formie atużelu (wodny roztwo octanu)

A

lanreotyd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wieloreceptorowy analog somatostatyny

A

Pazyreotyd

|&raquo_space;SSTR-1,2,3,5 ; guzy lite i oporna akromegalia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

analog somatostatyny, krawienia z żylaków przełyku (równie skuteczne co wazopresyna, chirurgiczna skleroterapia)

A

wapreotyd (czasami stosowany też jest oktreotyd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

niepożądane somatostatyny:

A

zaburzenia ż-j; ^ kamienie żółciowe, zahamowanie wydzielania insuliny&raquo_space; sprzyja rozwojowi cukrzycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

przysadka - rec. dopaminowe

A

typ D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

agoniści D w terapii akromegalii; doustnie

A

bromokryptyna - nieselektywny
kabergolina - D2
+ lizuryd, pergolid, chinagolid, terguryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

dzialanie agonistów dopaminy w przysadce

A

stymulują produkcję GH fizjologicznie;
w patologii hamują nadrmierne wydzielanie;

niepożądane: # działania zastawek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

użcycie kabergoliny

A

szczególnie skuteczna w guzach przysadki wydzielających obok GH, TSH lub PRL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

receptory somatostatyny

A

dimery, mogą tworzyć heterodimery z rec. dopaminowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

uzyskany metodami inzynierii genetycznej, analog GH, kompetycyjnie hamuje; codzienne zastrzyki podskórne; lek pegylowany

A

pegwisomant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

syntetyczny GH uzyskany metodami inżynierii genetycznej (leczenie niskorosłości)

A

somatropina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

syntetyczny GH uzyskany metodami inżynierii genetycznej wydłużony o dodatkowa N-końcową metioninę (leczenie niskorosłości)

A

somatrem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

zespół Larona

A

receptory niewrażliwe na GH (zaburzenia sygnalizacji wewnątrzkomórkowej)&raquo_space; GH zwiększone lub zmniejszone, ale nie wywołuje wzrostu IGF

20
Q

leczenie zespołu Larona, IGF-1 uzyskane met. inżynierii genetycznej

A

mekazermina

21
Q

kacheksja nowotworowa/AIDS, stwardnienie zanikowe boczne, z. Larona (p-ciała przeciw GH, nadmierna hipoglikemia)

A

mekazermina + IGFBP-3

22
Q

hiperprolaktynemia

A

np. w leczeniu antypsychotykami klasycznymi schizofrenii

23
Q

niewystarczająca laktacja i diagnostyka??, antagonista rec. D (zab. pozapiramidowe)

A

metoklopramid

24
Q

leczenie hiperprolaktynemii

A
  • bromokryptyna

- kabergolina, chinagolid (długo działający agoniści D2

25
niepożądane kabergoliny
niewydolność zastawki p-k prawej (głównie przy duzych dawkach w Parkinsonie)
26
preparat TRH, diagnozowanie przyczyny niedoczynności tarczycy
podanie - wzrost TSH, ale TSH - nie ma wzrostu hormonów >> wtórna niedoczynność
27
działanie TRH pozatarczycowe
przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, neuroprotekcyjne (zwyrodnienie móżdżkowo-rdzeniowe), chroni wcześniaki przed niewyd. oddechową
28
Zastosowanie w leczeniu pacjentów z rakiem tarczycy oraz wolem wieloguzkowym. Zwiększa wychwyt jodu przez tarczycę – stosowana z jodem umożliwia zmniejszenie jego dawki. Pozwala uniknąć stosowanej dawniej deprywacji hormonów tarczycy.
tyreotropina
29
Stymuluje produkcję kortykotropiny (ACTH). Stosowany głównie diagnostycznie w celu zróżnicowania przyczyny nadmiernej produkcji glikokortykosteroidów.
CRH, kortykorelina
30
diagnostyka (przez CRH): wysokie stężenie sterydów, stymulacja CRH powoduje wzrost produkcji ACTH oraz sterydów
gruczolak przysadki
31
diagnostyka (przez CRH): wysokie stężenie sterydów, więc niskie ACTH; podanie CRH NIE wywołuje wzrostu ACTH
guz nadnerczy
32
diagnostyka (przez CRH): wysokie stężenie sterydów, wysokie ACTH; podanie CRH NIE wywołuje wzrostu ACTH (przysadka niewrażliwa)
ektopowe wydzielanie ACTH (np. rak płuc)
33
Mniejsza immunogenność niż naturalna ACTH – maleje ryzyko alergii. Zastosowanie w diagnostyce niewydolności nadnerczy, drogą parenteralna
kortykotropina syntetyczna
34
diagnostyka hiperandrogenizmu (przez ACTH)
wzrost GKS po podaniu: hiperandrogenizm jajnikowy | brak wzrostu: przerost nadnerczy wrodzony
35
niska częstotliwość uwalniania GnRH
produkcja FSH
36
wysoka częstotliwość uwalniania GnRH
LH
37
znaczny wzrost produkcji GnRH (nagły)
wyrzut LH i owulacja
38
Okres półtrwania około 5min, dlatego nadaje się do pobudzania rec. GnRH Zastosowanie w leczeniu niewystępowaniu cyklów miesięcznych z powodu braku stymulacji z podwzgórza – pozwala uzyskać owulację i zajść w ciążę (pompa infuzyjna drogą podskórną)
gonadorelina
39
Długie działanie, fukncjonalnie antagoniści rec., regulacja „w dół”. Powodują spadek produkcji FSH i LH>> endometriozy, mięsniaki macicy, przedwczesnego dojrzewania lub raka prostaty (+antagoniści rec. testosteronu na początek).
LEUPRORELINA i HISTRELINA 1/dzień domięśniowo NAFARELINA w sprayu donosowym GOZERELINA w formie wolno uwalniającej 1/msc
40
procedury sztucznego zapłodnienia >> lepsza kontrola na d cyklem
cetroreliks, ganireliks
41
długo działający, leczenie zaawansowanego raka prostaty >> domięsniowo, kastracja na ok
abareliks
42
niepożądane: abareliks
wyrzut histaminy, wydłużenie QT
43
najnowszy antagonista >> rak prostaty, bez niepożądanych abareliksu
degareliks
44
menopauzalna gonadotropina, LH + FSH
menotropina
45
oczyszczony FSH z moczu >> wywołanie sztucznie owulacji (razem z hCG)
urofolitropina
46
inżynieria genetyczna >> rekombinowana ludzka FSH
folitropina rekombinowana
47
z moczu ciężarnych kobiet, właściwości zbliżone do LH; używana żeby wywołać zstąpienie jąderk
gonadotropina kosmówkowa (hCG)