Antygrzybicze Flashcards

1
Q

zapobieganie niepożądanym amfo. B

A

powoli, podanie przed paracetamolu, GKS, antagonistów rec. H1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

zakres flucytozyny

A

węższy niż AmfoB: Cryptococcus, niektóre Candidy i rzadko Aspergillus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

wiążą się ergosterolem

A

amfoterycyna B, nystatyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

w mniejszym stopniu działa na Candidy niż flukonazol, ale działa Aspergillus, Blastomyces

A

itrakonazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ukszadza wrzeciono mitotyczne i zaburza podział komórek grzyba

A

gryzeofulwina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

szerokie spektrum, +Coccoidioides, Madurella…;

A

pozakonazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

syntetyczny analog pirymidyny (wyłapywana przez permeazę cytozynową)&raquo_space; FdUMP (hamuje synt. DNA) i FUTP (RNA)

A

flucytozyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

powolne amfoterycyny B

A

nefrotoksyczność: częściowo odwracana, kwasica cewkowa, utrata Mg i K (można zapobiec częściowo przez wlew NaCl) niedokrwistość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

powierzchowne grzybice

A

gryzeofulwina, terbinafina, naftyfina, nystatyna, natamycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

polienowy makrolid, koloidalna mieszanina z deoksycholanem sodu > dożylnie; nie wchłania się, dobbrze penetruje (nie OUN)

A

amfoterycyna B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pochodna pirydynonu, hamuje transport leucyny, ^ ROS, uszkadza błonę

A

cyklopiroks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

nystatyna: niepożądane

A

może być zespół Stevensa-Johnsona, wysypki, wymioty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

nystatyna i natamycyna: zakres

A

Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium + * Trichomonas i Gardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

nystatyna i natamycyna

A

niewchłania się z pp; zbyt toksyczne by podać pozajelitowo; miejscowo - skóra, błony, pochwa (kandidozy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nizoral

A

ketokonazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

najczęściej używany azol; dożylnie i doustnie; nie działa na C. krusei, Aspergillus, Blastomyces niewielki wpływ na P450

A

flukonazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

na grzybice narządowe

A

amfoterycyna B, flucytozyna, azole, echinokandyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

inhibitory epoksydazy skwalenowej

A

skwalen#>lanosterol; skwalen jest toksyczny; GB; leczenie grzybic skóry i paznokci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

imidazole vs. triazole

A

imidazole > więcej niepożądanych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

IES: miejscowo żele/lakiery

A

naftyfina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

IES: doustnie w grzybicy paznokci

A

terbinafina

22
Q

hamują syntezę ergosterolu

A

azole

23
Q

hamują syntezę chityny

A

nikkomucyny, polioksyna

24
Q

hamują powstawanie glukanu

A

echinokandyny

25
Q

gryzeofulwina

A

grzybice skór (Trichophyton, Microsporon, Epidermophyton); podawana w formie mikrokrystalicznej; rozp. w tłuszczach; komuluje się w naskórku > długo stosować

26
Q

gryzeofluwina: niepożądane

A

częste alergiczne - ch. posurowicza, uszkodzenie wątroby, pp, OUNowe, fotosensytyzacja, teratogennie i #antykoncepcja

27
Q

flucytozyna: użycie

A

razem z AmfoB: kryptokokowe zap. opon m-r + zap. wsierdzia Candidą

28
Q

flucytozyna: niepożądane

A

uszkodzenie szpiku, pp,skórne,uszkodzenie wątroby&raquo_space; monitorowanie stęż leku we krwi

29
Q

echinokandyny: spektrum

A

Candida, Aspergillus > inwazyjne grzybice oporne na flukonazol

30
Q

echinokandyny: niepożądane

A

z cyklosporyną&raquo_space; uszkodzenie wątroby

31
Q

echinokandyny: degranulacja mastocytów

A

anidulafungina (czasami)

32
Q

echinokandyny

A

kaspofungina, mikafungina, anidulafungina

33
Q

dożylnie, doustnie, dobrze penetruje do OUNu; działa na praktycznie Candidy, Aspergillus, Fusarium nie wydala się z moczem ODWRACALNE ZABURZENIA WZROKU

A

worykonazol

34
Q

cyklopiroks: użycie

A

miejscowo skóra i paznokcie, globulki w kandydozie narządów;

35
Q

cyklopiroks: dodatkowo

A

słabo przeciwbakteryjnie (G-, G+ i mikoplazmy); hamuje prod. prostanoidów

36
Q

blokuje funkcje RNA

A

flucytozyna

37
Q

azole: spektrum

A

szerokie, Candida, Cryptococcus, Coccidioides, Histoplasma, dermatofity

38
Q

azole: silnie hamujące P450

A

ketokanazol, itrakonazol, pozakonazol

39
Q

azole: niepożądane

A

łagodne pokarmowe; ^aminotransferaz, mniej/bardziej hamują cyt. P450

40
Q

azole: miejscowe

A

łupież pstry, kremy, maści, globulki dopochwowe; klotrymazol, ekonazol, sertakonazol, bifonazol, mikonazol

41
Q

azole: mechanizm

A

hamuje enzymy P450 grzyba (CYP51) (#lanosterol»ergosterol)

42
Q

azole: działąjące takżę Aspergillus, Pseudallescheria(pierwotnie oporne AmfoB)

A

itrakonazol, worykonazol, pozakonazol

43
Q

azole triazolowe

A

itrakonazol, flukonazol, worykonazol, pozakonazol

44
Q

azole imidazolowe

A

ketokonazol, mikonazol, klotrymazol

45
Q

amfoterycyna B: zakres

A

Candida, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides, Aspergillus

46
Q

amfoterycyna B: użycie

A

IV - grzybice układowe (Aspergillus i Candida) indukcja leczenia azolami (ALE NIE RAZEM!) miejscowo - oko, staw, pęcherz;

47
Q

amfoterycyna B: niepożądane

A

natychmiastowe i rozwijające się :P

48
Q

amfoterycyna B: natychmiastowe niepożądane

A

niemal zawsze!: gorączka, dreszcze, skurcze, pp, bóle, spadek ciśn.

49
Q

acylowane cykliczne peptydy hamują syntezę betaglukanu ściany; grzybójcze

A

echinokandyny

50
Q

pozakonazol - dodatkowo

A

Hamuje CYP3A4, dlatego nie powinno się go stosować razem z lekami metabolizowanymi przez tę izoformę, przedłużającymi QT (np z chinidyną, cyzaprydem, halofantryną).

51
Q

grzybostatyki

A

chlorchinadol, gryzeofulwina