K2: dodatkowe: ADH, OXY Flashcards
rec. V1A
kurczy mięśniówkę gładkąnaczyń
rec. V1B
zwiększa wydzielanie ACTH z przedniego płata przysadki
rec. V2
zwiększa reabsorpcję wodu w kanalikach dystalnych
zespół SIADH = eponim?
z. Schwartza-Battera
antagoniści rec. wazopresynowych = akwaretyki»_space;
leczenie hiponatremii (ale nie hipowolemicznej!!)
antagonista rec. V1a oraz V2; stosowany dożylnie
koniwaptan
wybiórczy antagoniści V2; doustnie
tolwaptan, satawaptan, liksiwaptan
działanie akwaretyków
blokują rec. wazopresynowe (spadek cAMP, nie pobudzającyklazy»_space; nie ma wbudowywania akwaporyn 2)
leczenie moczówki prostej
wnikanie słabych agonistów do cytoplazmy, łączenie się ze zmutowanymi receptorami bezpośrednio po syntezie w siateczce»_space; zapobieganie zniszczenia przez proteasomy»_space; wazopresyna wypiera słabych agonistów
-np.OPC51, VA88
długo działający analog OXY
karbetocyna
użycie OXY, karbetocyny
- przyspieszenie akcji porodowej
- lek wspomagający wydalenie łożyska (III okres) i inwolucję macicy po
- test oksytocynowy (ocena dobrostanu płodu)
niepożądane: OXY
nadmierny skurcz macicy, wzrost ciśn. tętn. krwi u matki; nasilenie ch. niedokrwiennej serca, zaburzenia rytmu, ślinotok, anafilaksja
prostaglandyny: działanie
PGE i PFG - kurczą mięsień
PGF2alfa - uczula mięsień na działanie OXY
stosowana jednorazowo, miejscowo, doszyjkowo w postaci żelu - indukcja porodu bądź opróżnienie jamy macicy po obumarciu, zaśniadzie groniastym
dinoproston (PGE2)
niepożądane: dinoproston
dziecko: nadmierny skurcz macicy, ab. akcji serca, niedotlenienie płodu
matka: wzrost ciśnienia, zator płucny, skurcz oskrzeli, zatrzymanie serca, leukocytoza