Jonkanaler Flashcards

1
Q

På vilka fyra sätt kan patologi uppstå genom att jonkanaler påverkas?

A
  • Elektrolytrubbningar
  • Mutationer
  • Läkemedelsbiverkan
  • Antikroppar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad sker med Na+ och K+ vid en aktionspotential?

Vad är Nernstpotentialen för dessa?

A
  • Na+ in vid depolarisering à aktionspotential och K+ ut vid repolarisering
  • Nernstpotential för Na+ ca 50 mV
  • Nernstpotential för K+ ca – 90 mV
    • Detta innebär att om fler Na+ öppnas kommer vi närma oss 50 mV och vice versa
  • GABA-A receptorer öppnar sin jonkanal för Cl- (- 70 Nernst) vilket hyperpolariserar membranet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad händer vid blockering av Na+-kanaler?

A
  • Retbarheten minskar och aktionspotentialen blir inte lika hög
  • Vid stor blockering ges ingen aktionspotential
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Vad händer vid blockering av Na+-kanaler?
    • Retbarheten minskar och aktionspotentialen blir inte lika hög
    • Vid stor blockering ges ingen aktionspotential

Indikationer?

A
  • Vid lokal anestesi kan man slå ut potentialer helt
  • Epilepsi och hjärtartmier men blockeringen är då mer subtil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  • Vad händer vid stimulering av Na+-kanaler?
A
  • Retbarheten ökar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad händer vi blockering av K+-kanaler?

A
  • Den nedåtgående fasen går långsammare (även om alla blockas) tillbaka till vilospänning. Aktionspotentialen förlängs.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  • Vad händer vi blockering av K+-kanaler?
    • Den nedåtgående fasen går långsammare (även om alla blockas) tillbaka till vilospänning. Aktionspotentialen förlängs.

Indikationer?

A
  • Hjärtrytm kan sänkas
  • Multipel skleros där myelin försvinner så kan fortledning underlättas av kaliumkanalblock
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  • Vad händer vid stimulering av K-kanaler?
A
  • Retbarheten minskar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  • Positiv återkoppling mkt snabbt när Na+-kanaler öppnats för en depolarisering som når över tröskelvärdet varpå ytterligare kanaler öppnas

Kallas för?

A
  • Hodgkins cykel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Elektrisk stimulering av cell

Vi stimulerar cellen till aktionspotential som sedan återgår till viloläge. Nu höjer vi stimuleringen (högre styrka) vad händer då?

A

Maxvärdet ökar inte men aktionspotentialen går något snabbare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Förlänger vi stimuleringen något med lägre styrka kan en aktionspotential triggas men?

A

Den tar längre tid att trigga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför är hyperkalemi (ökade nivåer extracellulärt) farligt?

A
  • Membranspänningen blir lite mer positiv (depolariserad) och aktionspotentialen når inte lika högt (samtidigt som det krävs mindre stimulering för aktionspotentialen ska triggas)
  • Vid ytterligare ökning blir membranspänningen mer positiv och aktionspotentialen uteblir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  • Varför försvinner retbarheten vid hyperkalemi?
A
  • Vanligtvis vid depolarisering öppnas Na+-kanaler och Na+ kan gå in i cellen, efter en liten stund inaktiveras kanalen genom att bojan täpper för
  • Vid hyperkalemi (vanligtvis mer K+ inne i cellen enligt Nernst) kommer cellen depolariseras och Na+-kanalen öppnas och sedan snabbt inaktiveras och hållas inaktiverad eftersom membranspänningen inte sjunker tillräckligt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför kan hyperventilation ge upphov till kramp?

A
  • CO2 förloras. CO2 och H2O står vanligtvis i jämvikt med bikarbonat och H+. Nu går jämvikten till vänster och H+ minskar med alkalos till följd.
  • Mkt av H+ binder till albumin som nu frigörs och Ca2+ kan istället bindas upp av albumin
  • Bilden visar en Na+-kanal där lite Ca2+ finns bundet till kanalen. De har lätt hämmande effekt på Na+-kanaler men vid lätt hypocalcemi så öppnas alltså Na+-kanaler lättare. Kan ge upphov till stickningar i händer och så vidare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sammanfattning elektrolytrubbning

  • Normalläge – 67 i stimuleringspuls för att trigga aktionspotentialen

Sammanfatta bilden gällande hypokalemi och hyperkalemi samt för hypokalcemi och hyperkalcemi

A
  • Hyperkalemi ger lägre membranspänning och det krävs mindre ström för aktionspotential Men till slut kan inget trigga en aktionspotential då Na+-kanaler är inaktiverade tack vare den lägre spänningen
  • Hypokalemi ger hyperpolarisering och det krävs mer stimuli för en aktionspotential.
  • Mindre Ca2+ flyttar istället tröskeln för aktionspotential nedåt och mer Ca2+ flyttar tröskel uppåt (magnesium har samma men mildare effekt)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Förklara lokalanestetikas mekanism

Hur stor täckningsgrad krävs för att det ska fungera?

A
  • Anestetika är oftast positivt laddad molekyl men den ligger i jämvikt med neutral form som lätt kan gå igenom membranet varpå den oladdade formen kan ombildas till laddad form igen och plugga igenom Na+-kanalen (konkurrera med bojan)
  • Lokalanestetika fungera bättre vid hög frekvens eftersom kanalen måste öppnas – frekvensberoende aktivering
    • Ex om hjärtat börjar rusa så kan dessa molekyler bättre blockera
  • Kom ihåg att vi minst måste täcka en halv centimeter vid lokal anestetika annars kommer impulsen kunna gå igenom ranviers noder