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Teórica Internato CLM > ITU > Flashcards

ITU Flashcards

1
Q
A
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2
Q

Fatores de risco (8)

A
  • Sexo feminino
  • ITU prévia
  • Espermicida, diafragma
  • Relação sexual recente
  • DM
  • Imunossupressão
  • Gestante
  • Anormalidade anatômica ou funcional
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3
Q

Como se define diagnóstico e tratamento de cistite aguda?

A

Diagnóstico clínico, tratamento empírico

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4
Q

Principais sintomas de cistite (6)

A
  • Disúria
  • Polaciúria
  • Urgência miccional
  • Algúria
  • Dor suprapúbica
  • Hematúria
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5
Q

Principais sintomas de pielonefrite (4)

A
  • Febre
  • Dor em flancos
  • Náusea e vômitos
  • Giordano positivo

Outros sinais: vômitos incoercíveis, qSOFa maior ou igual a dois, desidratação

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6
Q

Principal agente etiológico

A

Escherichia coli

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7
Q

Outros agentes (5)

A
  • Klebsiella
  • Outros BGN
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Enterococo
  • Candida
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8
Q

População em que outros agentes são comuns

A
  • Homens
  • Mulheres idosas
  • Institucionalizados
  • Alteração anatômica
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9
Q

Indicação de EAS e Gram de gota (2)

A
  • Sintomas atípicos
  • Diagnóstico diferencial
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10
Q

Indicações de urocultura (2)

A
  • Homens
  • Pacientes com risco aumentado para ITU*

*Imunossupressão, recorrência, manipulação do trato, risco de MDR, anormalidade anatômica

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11
Q

Indicação de TC ou USG

A

Pacientes graves ou potencialmente graves

*Sepse, disfunção renal, urolitíase, pH rinário > 7,0, possível falha terapêutica

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12
Q

Drogas de primeira escolha para cistite (3)

A
  • Bactrim 3-5 dias
  • Nitrofurantoína 3-5
  • Fosfomicina dose única

Opções: norfloxacino, AMX-CLV

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13
Q

Drogas de primeira escolha para pielonefrite sem risco de MDR (2)

A
  • Ciprofloxacino
  • Ceftriaxona

7-10 dias

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14
Q

Drogas de primeira escolha para pielonefrite com risco de MDR (4)

A
  • Carbapenêmicos
  • Quinolonas
  • Tazocin
  • Cefepime
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15
Q

Fatores de risco para MDR (4)

A
  • Mulher > 65 anos
  • ATB nos últimos 3 meses
  • Internação recente
  • Colonização conhecida
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16
Q

Indicações de rastreio e tratamento de bacteriúria assintomática (2)

A
  • Gestante
  • Manipulação do trato urinário
17
Q

Idoso frágil com alteração do estado mental. Condutas? (2)

A
  • Não rastrear ITU
  • Se encontrar bacteriúria assintomática, esgotar outras possibilidades antes de atribuir sintomas a isso
18
Q

Profilaxia de ITU (6)

A
  • Ingesta hídrica > 2,5L/dia
  • Estrogênio tópico pós-menopausa
  • Cuidados pós-coito
  • ATBprofilaxia
  • Cranberry e imunoterapia
  • Retirar SVD o mais rápido possível

Teórica Internato CLM (14 decks)

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