Item 47 - Suivi d'un nourrisson Flashcards
amblyopie ?
diminution le plus souvent unilatérale de l’acuité visuelle NON AMELIORABLE par une correction
=> peut être rééduquée avant 6 ans, mais irréversible après
date apparition reflexe photomoteur
naissance
date apparition reflexe de poursuite ?
2e à 4e semaine
date apparition fusion et coordination binoculaire ?
entre la 4e et la 12e semaine
date apparition de la capacité à fixer un objet immobile + reflexe de convergence
3 à 4 mois
date apparition de la capacité à suivre du regard + coordination tête-main-oeil
5 mois
date apparition acuité visuelle ?
2-3 ans
âge des controles ophtalmo pour le nourrisson
1 semaine
4 mois
9 mois
24 mois
que cherche-t-on à l’examen ophtalmo du nouveau né
leucocorie
larmoiement
malformations globe oculaire (anomalie taille globes, anomalie pupillaire)
leucocorie ?
pupille blanche
les 2 principales étiologies des leucocories ?
- rétinoblastome
- cataracte congénitale
rétinoblastome ?
tumeur maligne développée au dépens de la rétine, peut être diagnostiquée à la naissance ou durant la petite enfance
signe d’appel le + fréquent = leucocorie (mais peut aussi être suspecté devant un strabisme
cataracte ?
opacification du cristalin
PEC chir dans les semaines qui suivent le diagnostic
si larmoiement purulent ou sanguinolent, on pense à … + quel TTT ?
conjonctivite du NNé
collyres ATB
quelles sont souvent les causes de conjonctivite du NNé ?
- nosocomiales (staphy)
- IST (transmises pendant l’accouchement par voie basse : gonocoques & chlamydiose)
à quoi penser en cas de larmoiement clair ?
- glaucome congénital
- sténose congénitale des voies lacrymales
devant quelle triade faut il suspecter un glaucome congénitale ?
- larmoiement
- buphtalmie
- photophobie
buphtalmie ?
augmentation du volume de l’oeil (mégalocornée, oedème cornéen, augmentation de la longueur axiale)
TTT du glaucome ?
chirurgie filtrante + PEC d’une amétropie et amblyopie
cycloplégique ?
permet la paralysie de l’accommodation => mydriase, pour étudier la réfraction
quelles molécules de cycloplégie ?
- atropine
- cyclopentolate
