IRA BY CM USP 2023 Flashcards
Como calcular FENa?
Fração escretada de sódio
Na(urina) x creatinina(plasma)/ Na(plasma) x creatinina (urina)
Como calcular o FEU?
Fração escretada de ureia
FEU = ureia(urina) x creatinina (plasma)/ ureia (plasma) x creatinina (urina)
O que é NTA?
Diagnóstico histológico de necrose das células tubulares renais por lesão pré-renal ou nefrotoxicidade direta.
Pode durar até 4 semanas
O que significa NIA?
Nefrite intersticial aguda é uma doença de natureza inflamatória com infiltração renal por leucócitos.
Quais as etiologias associadas à NIA?
Infecção sistêmica;
Uso de medicações.
Quais as principais drogas associadas a NIA?
Ampicilina; Cefalosporinas; Ciprofloxacina; Penicilina; Sulfonamidas; Aciclovir; Vancomicina; Alopurinol; Omeprazol.
Cite 5 causas de LRA pós-renal.
Litíase renal bilateral;
HPB;
Tumores pélvicos;
Bexiga neurogênica;
Fibrose retroperitoneal.
Qual o quadro clínico sugestivo de NIA?
Febre, exantema cutâneo, artralgia, eosinofilia e LRA
Qual dose de albumina deve ser utilizada para expansão volêmica?
1 g/kg/dia; alcançando dose máxima de 100 g/dia
A síndrome hepato-renal é um diagnóstico de exclusão?
Sim
Como classificar síndrome compartimental?
20 mmHg na pressão intrabdominal
12 mmHg considera-se apenas hipertensão intrabdominal.
Como tratar NIA?
Pulsoterapia com metilprednisolona 250 a 500 mg/dia por 3 a 4 dias.
Em até 7 dias do diagnóstico
Como tratar LRA por hipertensão maligna?
Nitroprussiato de sódio (tridil) endovenoso para redução de 25% da PA nas horas iniciais.
Como tratar rabdomiólise
200 a 1000 ml/h com monitorização de PVC;
Débito urinário alvo de 3 ml/Kg/h;
Tratar hipercalemia; hipocalcemia se sintomática; pH urinário >= 6,5.
Como realizar reposição de albumina após 5 litros de líquido ascítico?
Administração de 6 a 8 g de albumina para cada litro retirado do total.