Introdução à neonatologia Flashcards
Classificação de idade do recém-nascido
- pré termo: até 36 semanas e 6 dias
- termo: 37-41 semanas e 6 dias
- pós termo: maior ou igual a 42 semanas
Classificação de idade do recém-nascido pré termo
- extremo: < 28 semanas
- muito pré termo: 28 a 31 semanas e 6 dias
- moderado: 32 a 33 semanas e 6 dias
- tardio: 34 a 36 semanas e 6 dias
Classificação quanto ao peso de nascimento
- normal: 2500-3500g
- baixo peso: 1500-2500g
- muito baixo peso: 1000-1500g
- extremo baixo peso: < 1000g
- macrossômico: > 4000g
Classificação da adequação do peso para IG
- AIG: entre p10 e p90
- PIG: < p10
- GIG: > p90
Diferença entre PIG proporcionado e desproporcionado
- proporcionado: peso, comprimento e PC baixos
- desproporcionado: comprometimento apenas do peso (insulto mais tardio)
Principal causa de PIG desproporcionado
Insuficiência placentária
Como deve ser feita a suplementação profilática de ferro em lactentes sem fator de risco?
AIG com aleitamento materno exclusivo até sexto mês deve receber 1mg de ferro elementar/kg/dia entre 180 dias de vida até o 24o mês de vida
Qual a ação do choro vigoroso ao nascimento?
Aumento da paO2 e óxido nítrico, com queda da resistência vascular pulmonar e reabsorção do líquido pulmonar
Qual a FR normal do RN?
40-60 irpm
O que é paralisia de Erb-Duchenne?
Lesão das raízes C5-C6 principalmente em decorrência do parto vaginal, afetando deltoide, infraespinal e bíceps. O braço é abduzido e rodado internamente, com antebraço estendido e movimentos de mão e punho preservados
Sinais clínicos de fratura de clavícula no RN
Crepitação, edema, falta de movimento da extremidade afetada, choro com movimento passivo, contorno ósseo assimétrico
Características da urina do RN
Alta concentração de uratos, que podem deixar a urina laranja ou cor de rosa
Recomendação de suplementação de vitamina D de acordo com a SBD
Deve ser suplementada para todas as crianças nos primeiros 2 anos de vida, na dose de 400UI de 0-12 meses e 600UI para maiores de um ano
Quais as complicações mais frequentes nos RN de mãe diabética?
Hipoglicemia (mais comum), hipertrofia septal assimétrica e policitemia
Quando deve ser dado o primeiro banho do RN?
Após 24 horas de vida (exceto quando há indicação formal de banho precoce, como em mães HIV+)
Conduta na suspeita de atresia de esôfago
Radiografia de abdome (se presença de fístula, indicada abordagem cirúrgica para anastomose primária)
Clínica da atresia de esôfago
RN com salivação excessiva e impossibilidade de passagem de sonda orogástrica
pH ideal dos sabonetes para RN
Ácidos com pH de cerca de 5,5, visto que a pele do RN é ligeiramente ácida
Temperatura ideal para o banho de RN
37-37,5 em banho de imersão
Fator de risco isolado mais importante para mortalidade neonatal precoce
Baixo peso ao nascer
Qual o limite normal para mumificação do coto umbilical?
Até 21 dias
Apresentação clínica da oftalmia gonocócica
Hiperemia, edema palpebral, secreção purulenta em grande quantidade
O que é o eritema tóxico neonatal?
Erupção benigna, assintomática e autolimitada, que geralmente acomete o recém-nascido a termo. As lesões se iniciam entre 24 e 72 horas de vida e são caracterizadas por máculas eritematosas, vesículas, pápulas e pústulas com 1 a 3 mm de diâmetro, rodeadas por halo eritematoso de 1 a 2 cm, podendo acometer todo o corpo, exceto as palmas e plantas, e geralmente desaparece em uma semana
Características da mancha salmão
Limites indefinidos, some com vitropressão, geralmente aparece na região occipital, glabela ou pálpebras superiores
Vesículas e pústulas em todo o corpo, associados a pele negra e macrossomia fetal
Melanose pustulosa transitória neonatal
