Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENARM > Interna > Flashcards

Interna Flashcards

1
Q

Triada de Virchow

A

Lesión endothelial
Hipercoagubilidad
Estasis venosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Método de elección para confirmar dx de embolia pulmonar

A

Angiotomografia helicoidal pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Abordaje en embolismo pulmonar

A

Depende el riesgo que tengan
Si es riesgo bajo o intermedio primero solicita dinero d y si sale positivo solicita angiotomografia helicoidal pulmonar.

Cuando el riesgo es alto te vas directamente a la angiotomografia helicoidal pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ante la sospecha de enfermedad thromboembolica venosa. Cuál es la utilidad de que le pidas dinero D?🤔

A

Alta sensibilidad y VPN

Osease
Detecta a enfermos y tiene alta probabilidad de que los que salgan negativos, NO lo tengan ;)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hallazgo ECG más específico de tromboembolia pulmonar

A

Patrón S1Q3T3 o complejo de McGinn-White.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hallazgo MÁS SENSIBLE en el ECG en tromboembolia pulmonar

A

Taquicardia sinusal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tratamiento inicial de eleccion y also considerado como prevención secundaria tras egreso hospitalario

A

Heparinas de bajo peso molecular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mecanismo de acción de las heparinas de bajo peso molecular
Ejemplo: ENOXAPARINA

A

Inhiben al factor Xa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Meta terapéutica al usar cumarinicos en px con Enf tromboembolia venosa??

A

Mantener un INR de 2-3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Por cuánto tiempo debes dar anticoagulacion en px con primer evento tromboembolico venoso que fue secundario a un agente transitorio?
Ej. post qx, inmovilización o así

A

En general se recomienda 3 meses, o el tiempo en el que el px presente ese factor de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tipo más común de linfoma hodgkin

A

ESCLEROSIS NODULAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Linfoma HODGKIN más común en paciente con VIH

A

Celularidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuál es el tipo de linfoma de hodgkin con mejor pronóstico

A

Predominio linfocitoco

Y el de peor pronóstico:
Depleción linfocitaria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

MA de ASPIRINA

A

Inactiva la ciclooxigenasa e inhibe la formación de tromboxano A2

Efecto secundario
Sangrado gastrointestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

MA de ticlopidina

A

Bloquea al receptor de la ADP e inhibe agregación inducida por ADP

EFECTOS SECUNDARIOS
neutropenia y purpura teimbocitopenica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

MA de clopidogrel, prasugrel, ticagrelol.

A

Inhibe P2Y12 de los receptores de ADP plaquetarios.
Ejerce su acción en ADENOSINDIFOSFATO

Efectos secundarios
Sangrado
Menor incidencia de neutrocitopenia y purpura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

MA de abciximab

A

Anticuerpo monoclinal que bloquea al receptor de glucoproteina 2b/3a

Efectos secundarios
Sangrado
Trombocitopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

MA de epticibatida

A

bloquea al receptor 2b/3a

Pero es molécula peptidica

Efectos secundarios
Sangrado
Trombocitopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

MA de tirofiban

A

Bloquea receptor de glucoproteina 2b/3a
Es molécula NO PEPTIDICA

EFECTOS SEC
sangrado
Trombocitopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mecanismo de acción de HEPARINA NO FRACCIONADA

A

Inhibe factores 2a y 10a
A través de la activación de la antitrombina

Efectos secundarios
Sangrado
Trombocitopenia
Osteoporosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

M.A de la HBPM

A

Inhibe los factores Xa y 2a a través de la activación de la antitrombina

Efectos secundarios
Sangrado
Menos trombocitopenia y osteoporosis que la HNF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mecanismo de acción de la BIVALIRUDINA

A

Inhibidor sintético de la trombina

Efectos secundarios
Sangrado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Antídoto en intoxicación por heparina no fraccionada

A

Sulfató de proteimina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

MA de ceftazidima

A

Inhibe la proteína fijadora de penicilina tipo 3 (PBP-3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

En qué sitio se hace la prueba de la tuberculina?

A

Intradérmicas
Unión de tercio distal y proximal en cara postero lateral del brazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Cuantos días de incapacidad se da a paciente con TB PULMONAR?

A

30 días o hasta que la baciloscopia sea negativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Beta bloqueadores
CUALES SON SELECTIVOS Y CUÁLES NO SELECTIVOS?

A

NO SELECTIVOS
PROPANolol y TIMIolol

SELECTIVOS beta1
“Metoesa”
METOprolol
ESMOlol
ATENolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Efectos adversos de los BETA bloqueadores

A

BRONCOCONSTRICCION
bradicardia
Mareo
Cefalea
Prurito
Depresión
Fatiga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Estudios a solicitar como tamizaje en sobrepeso y obesidad

A

Perfil de lípidos
Glucosa sanguínea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Prueba dx de elección en dermatitis por contacto

A

Prueba del parche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Densidad mineral ósea que define osteoporosis

A

Índice T < -2.5

La FP es:
Deprivacion estrogenica, aumenta la actividad osteoclastica y sobrepasa a los osteoblastos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cuánto tiempo previo a cualquier prueba diagnóstica deben suspenderse los IBP?

A

2 semanas antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Indicaciones para ENDOSCOPIA TEMPRANA

A

🤍Sospechar úlcera péptica y tener más de 55â
🤍Signos y síntomas de alarma
🤍No responden al Tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Tx de primera elección pra erradicar a H. Pylori

A

IBP a dosis doble + AMOXI + CLARITROmicina por 14 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Tx de segunda línea pra erradicar a H. Pylori

A

Son 4 fcos por 14 días
IBP a dosis doble
Tinidazol
Bismuto
Tetraciclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Tx de tercera línea para erradicar a H. Pylori

A

IBP a doble dosis + AZITRO por 3 dias
Luego:
IBP + FLURAZOLIDONA por 10 dias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Porcentaje de úlceras pépticas que se complican

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Diferencia de delirium hipoactivo e hiperactivo

A

HIPOACTIVO:
El px Esta amsioso, agitado, actividad psicomotora⬆️, inquietos, irritables, preocupados
Es en más frecuente en viejitos y de peor pronóstico.

HIPERACTIVO:
Hiperactividad, queriendo golpear gente, inatencion, desorientado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Como diferenciar PELAGRA DE LUPUS

A

Los dos presentan en la cara el signo de alas de mariposa y es secundario al sol buuuut
PELAGRA ES EN KIDS
LUPUS en mujeres jóvenes

PELAGRA ES POR DÉFICIT de niacina o Vit B3
El paciente tiene diarrea mucosanguinolenta
La pelagra tiene las 3 D’s (dermatitis , diarrrea y demencia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Dx y Tx de pelagra

A

Se dx con niveles bajos de TEIPTOFANO

SE TX CON NIACINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Complicaciones de pelagra

A

Infecciones en lesiones de piel
Disfagia
Mala absorción intestinal
Síntomas neuropsiquiatricos persistentes
Death si no se Tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

MA DE FUROSEMIDA

A

Inhibe el corta aporte NA/K/Cl
En la porción ASCENDENTE GRUESA del asa de HENLE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

A partir de qué niveles de hemoglobina se recomienda iniciar TX CON ESTIMULANTES DE ERITROPOYETINA

A

<10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Donde se produce la ERITROPOYETINA

A

CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES del riñón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Efecto adverso más frecuente al dar Tx con ESTIMULANTES DE eritropoyetina

A

HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Escala más usada para darle seguimiento a un px con PÁRKINSON

A

UPDRS
(Evaluación unificada de valoración de la enfermedad de Párkinson)
(Unifiqued parkinson dissease Relase scale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Fármaco de primera elección pa Tx la obesidad 🐷

A

ORLISTAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Cuánto deben perder de peso los pacientes obesos al estar en un Tx NO FARMACOLÓGICO (cambios en el estilo de vida)

CUÁL ES LA META????

A

Al menos el 5% del peso corporal total a los 3 o 6 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Dieta más recomendada en pacientes obesos con HTA

A

Dieta DASH

O seaaaa el nombre lo dice;
Dietaria Approaches to Stop Hipertensión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Tx de eleccion. Contra LEPTOSPIRA INTERROGANS

A

CEFTRIAXONA 2gr IV CADA 24 h por 1 semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Como se le conoce a la alteración HEPATICA, renal + infección por LEPTOSPIRA INTERROGANS

A

ENFERMEDAD DE WEIL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

TX DE ELWCCION EN ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA

A

LABETALOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

METAS DE REDUCCIÓN DE TA EN UN PX CON ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA.

A

20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Paciente con comorbidos en mal control, el cual llega refiriendo dolor precordial de hace 2 semanas aprox.
Refiere que se acompaña de disnea, diaforesis y náuseas.
Cual estudio está indicado de primera linea, primera eleccion, inicial?

A

lo que se les pide a todos con sospecha de algo cardiaco.

ELECTROCARSIOGRAMA DE 12 DERIVACIONES.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Tx de eleccion en intoxicación por digitalicos

A

FABOTERAPIA INMUNE ESPECÍFICA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Que hallazgo esperas encontrar en EL ECG DE PX CON COR PULMONAR

A

P pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Tx de eleccion en COR PULMONAR

A

Furosemida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Proteína responsable de la citó adherencia de plasmodium a los eritrocitos

A

PfEMP1

Puedes aprendértela como
proteina
Fijadora
En
Microorganismo
Plasmodium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Esquema ATB recomendado en profilaxis cuando E meterla a EXTRACCIÓN DENTAL o un proce tipo así

A

AMOXI

2gr 1hr antes del proce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Nombre que recibe el signo presente en los dientes (linea yellow) en intoxicación por plomo (px que hacen baterias)

A

RIBETE DE BURTON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

CUÁL ES L DIFERENCIA DE TRASTORNO BIPOLAR TIPO 1 del tipo 2

A

EL TIPO 1 DE CARACTERIZA porque PRMERO PRESENTA GRANDIOSIDAD Y LUEGO DEPRESIÓN.
O sea, lo primero que te refieren es que comienzan sintiéndose los mejores, casi no duermen p según ellos no lo ocupan y son muy productivos, y despuesssss ya semana semanas después o equis, el paciente no platica, no quiere salir de su cuarto, falta al trabajo o a l escuela o así.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Estación del año en la que se presentan con mayor frecuencia las fracturas en los niños ?

A

VERANO.

Vamos a relacionar que es verano porque están de vacaciones y andan por la calle todos descntrolados haciendo vagancias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

DOSIS DE PARACETAMOL GRAVE y debes atenderlo en urgencias

A

10gr o 200 mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

PERIODO DE TIEMPO IDEAL PARA dar N ACETILCISTEINA EN INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL

A

Las primeras 8hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Sustancia considerada el primer mediador pra que se produzca angina?

A

ADENOSINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Cuál es la monoterapia de primera línea para REDUCIR LOS EPISODIOS DE ANGINA Y MEJORAR LA TOLERANCIA AL EJERCICIO

A

Beta bloqueadores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

FORMA grave de TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

A

FLEGMASIA CERULEA DOLENS.

Es la misma clínica de TVP, but la exploración física la ves toda morada, o sea ya está valiendo la extremidad. Casi casi pa amputar jejejejje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

En pacientes con EMERGENCIA hipertensiva y EVC isquémico , cuál es el Tx fco anti hipertensivo de primera elección

A

LABETALOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Meta Tx de TA en paciente con EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y EVC ISQUÉMICO

A

<180/105

Y una vez estabilizado el px el Tx de eleccion es TROMBOLISIS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

La dosis de SRO EN ADULTOS PRA TX REHIDRATACION ES DE

A

2,200 a 4k ml de SrO en las primeras 4hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Para el Tx de mantenimiento y reemplazo de pérdidas en adultos, cuál es la recomendación?

A

SRO a libre demanda, hasta 2 litros al día.

72
Q

MEDIDA MÁS IMPORTANTE PRA PREVENIR DIARREA AGUDA

A

Lavar manos antes de preparar y comer alimentos

73
Q

ADOLESCENTE CON DOLOR EN MESOGASTRIO, y diarrea de hace 4 semanas
Evacuaciones líquidas alternadas con SEMILÍQUIDAS, muy fétidas , de color verde grasosa QUE FLOTAN EN EL INODORO

ETIOLOGIA MÁS PBE

A

GIARDIA LAMBLIA.

Confirmas dx con EXAMEN MICROSCÓPICO DE LAS HECES.

Tx de eleccion: METRONIDAZOL

74
Q

Ante un px con neumonía por influenza, como confirmas el dx y cuál es el Tx?

A

CONFIRMAS CON RT-PCR

TX: OSELTAMIVIR por 5 dias

75
Q

MA DE LOS BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO

A

Se unen a sub unidad alfa uno de los canales de calcio tipo L

76
Q

CUÁL ES L CLASIFICACIÓN PARA MORDEDURA POR VÍBORA DE CASCABEL

A

Clasificación de CRISTOPHER RODNING

0- huelas puntiformes sin envenenamiento , es pb mordedura seca

1- ENVENENAMIENTO LEVE
Le duele, el edema es <10cm

2- ENVENENAMIENTO MODERADO
dolor intenso, edema >15cm con cambios en la piel y regionales, náuseas.

3- SEVERO.
Edema en todo el miembro afectado, vomita, vértigo, fiebre, y con cambios muy notables en la piel. (Equimosis, bulas, petequias)

4- GRAVE!!! 💀
Sangre por el orificio de la mordedura
Equimosis y petequias extensas
Datos de CID, IR aguda, dificultad pa respirar

77
Q

Cuál es el manejo ante una mordedura por víbora cascabel

A

Grados:
Primer grado- 4 frascos
2- se dan 5 frascos
3- se dan de 6 a 8 frascos
4- se dan 25 frascos

78
Q

TX DE ELECCION EN TOS FERINA

A

ERITROMICINA

alternativa
AZITROMICINA o claritromina

Alérgicos :
TMP/SMX

79
Q

Cuál es el atb de elección. En un pciente con tos Fermina y tiene menos de un mes de edad

A

AZITROMICINA

porque LA ERITROMICINA NO?
SI ES EL DE ELECCIÓN
porque LA ERITROMICNA SE ASOCIA A ESTENOSIS PILÓRICA

80
Q

CUADRO CLÍNICO DE TOS FERINA

A

PACIENTE CON TOS PAROXÍSTICA (10-15 cuadros de tos al día)
Con galló inspiratorio
Disnea

81
Q

Cuál es el diagnóstico para TOS FERINA

A

SE DEBE TOMAR UN CULTIVO DE LA NASOFARÍNGEO

AISLARLO EN BORDET GENGOU O REGAN LOWE

82
Q

Cuál es el MEJOR estudio de imagen para ver lesiones de órganos abdominales en px con herida penetrante por arma de fuego

A

LAPAROTOMÍA

ELLOS NO IMPORTA SI ESTÁN ESTABLES O INESTABLES

83
Q

Volumen de solución a infundir en adulto para hacer lavado peritoneal diagnóstico

A

1000 ml

84
Q

Mejor estudio de imagen para detectar lesiones del tracto urinario

A

TAC CONTRASTADA

Si no tienes TAC CONTRASTADA:
PIELOGRAFIA INTRAVENOSA (PIV)

85
Q

Objetivo principal del Tx de TCE

A

Prevenir la lesión cerebral secundaria

86
Q

Vaso sanguíneo causante de HEMATOMA EPIDURAL

A

ARTERIA MENÍNGEA MEDIA

87
Q

Complicación grave de la contusión cerebral

A

Hematoma Intracerebral
O gran masa que requiere evacuación qx asap

88
Q

Al cuánto tiempo se debe hacer estudio de imagen en TCE y cuál?

A

de forma inicial se le hace TAC y otra a las 24 hrs.

89
Q

QUE FCOS SE PUEDEN DAR A UN PX CON TCE QUE TIENE CRISIS CONVULSIVAS

A

FENITOINA O FOSFENITONIA

Pero se tiene que usar solo si es necesario porque una complicación en px con TCE QUE TOMAN ANTICONVULSIVANTES ES QUE SE INHIBE SU RECUPERACIÓN CEREBRAL

90
Q

Si un paciente tiene CUADRIPLEJIA, que lesión medular está afectada?

A

Por arriba de C8

Recuerda que CUADRIplejia es que las CUAtro extremidades están afectadas

91
Q

Que sitio de lesión medular está afectado en un paciente con PARAPLEJÍAS

A

Por debajo de T1

RECUERDA que PARAplejia es de P de PIERNAS.

92
Q

Que es el síndrome por aplastamiento, y que puede causar si NO lo tratas?

A

SÍNDROME POR APLASTAMIENTO SIGNIFICA LA CLÍNICA QUE PRESENTA UN PX POR TENER UN MÚSCULO LESIONADO.

SI NO LO TRATAS GENERARÁ UNA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

93
Q

ALTERACIONES HE EN PX CON RABDOMIOLISIIS

A

K⬆️
Calcio ⬇️

94
Q

CUÁL ES LA QUEMADURA DE 3er grado

A

Piel blanca, NO DUELE y NO PALIDECE a la presión

Son de 3er grado (espesor completo)
Pueden ser oscuras con apariencia de cuero, o translúcida, moteada o blanca como cera.
INDOLORA
Suele ser seca

95
Q

Cuánto tiempo se debe irrigar una quemadura por agentes químicos?

A

20-30 minutos
Con agua caliente

96
Q

Cuánto tiempo se deben irrigar con agua una quemadura OCULAR POR ALCALI

A

De forma continua las primeras 8hrs de la lesion.

97
Q

LESIONES QUE PUEDE PRESENTAR UNA EMBARAZADA que usa cinturón de seguridad de cadera y sufre un impacto frontal en vehículo

A

RUPTURA UTERINA
DESGARRO PLACENTARIO

98
Q

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE DEL BABY SI LA EMBARAZADA RECIBE UN TRAUMATISMO

A

1- QUE LA MAMÁ SE MUERA y SHOCK

99
Q

QUE LE PUEDE PSAR A UNA EMBARAZADA SI POR RECIBIR UN TRAUMATISMO EL LÍQUIDO AMNIÓTICO INGRESA A LA CIRCULACIÓN MATERNA

A

EMBOLIA AMNIOTICA Y CID

100
Q

CUÁL ES EL MANEJO DE LA DENTADURA EN VIEJITOS CON TRAUMA cuando estás evaluando la vía aérea?

A

SI ESTÁN ROTOS: retiralos

DENTADURA INTACTA Y EN BUENA POSICION:
La dejas en su lugar hasta después de que hayas controlado la vía aérea.

101
Q

CUALES SON LAS FX MÁS COMUNES EN VIEJITOS

A

MUÑECA
COSTILLAS
CADERA
Fémur proximal
Húmero

102
Q

Cuales son excepciones a la regla de “USTED NO ESTÁ MUERTO HASTA QUE ESTE CALIENTE Y MUERTO”

A

Paciente que sufrió anoxia (nada de oxígeno) estando NORMO TERMIco, y no tiene PULSO NI RESPIRA.

O:

K serico >10

103
Q

De acuerdo a la GPC, cuánto debe ser la ingesta de calcio y vitamina D en muñeres en peri y post menopausia

A

CALCIO: 1,000-1,200mg
Vitamina D: at least 800 UI/día de vitamina D.

104
Q

Primera causa de derrame pleural

A

INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA

105
Q

Estudio de imagen inicial en el abordaje de derrame pleural

A

RX LATERAL Y PA DE TÓRAX

106
Q

Que probabilidad tienen los hijos de un varón con HEMOFILIA A de presentar la enfermedad

A

Sus hijos vatos ninguna

Sus hijas mujeres 100%

107
Q

ALT EKG POR HIPERPOTASENIA

A

QRS ALARGADO

108
Q

Síntoma primario más importante en EPOC

A

DISNEA

109
Q

Como se establece el dx DE EPOC.

A

VEF1 <80% del predicho o si la relación VEF1/CVF <0.7 en la espirometria

110
Q

TX DE ELECCION DE TB

A

Fase intensiva por 60 dosis

Luego fase de sostén por 45 dosis.

111
Q

PX CON DISFAGIA A SÓLIDOS Y PIROSIS
HACES ENDOSCOPIA Y MIRAS MÚLTIPLES ANILLOS CIRCULARES APILADOS, PAPULAS BLANQUECINAS Y ESTENNOSIS CON IMAGEN DE TRAQUEALIZACION DEL ESOFAGO

SOSPECHA DX

A

ESOFAGITIS EOSINOFILICA

112
Q

Tx fco de primera eleccion en ESOFAGITIS eosinofilica

A

Glucocorticoides topicos

Y se recomienda dieta libre de alérgenos

113
Q

Sospecha clínica de PLACAS GRUESAS SOBREELEVADAS con descamación COLOR PLATA en Superficies extensoras de codos y rodillas
Respeta cara, palmas y plantas

A

PSORIASIS

114
Q

Antígenos HLA ASOCIADOS A PSORIASIS

A

Cw6 y B13.

115
Q

Tx tópico de primera eleccion en PSORIASIS

A

Calcipotriol y betametasona

116
Q

Estudio de mayor utilidad pra dx de ESPONDILITIS ANQUILOSANRE

A

Solicitar HLA b27

117
Q

TX INICIAL DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

A

AINES

118
Q

Tiempo mínimo que deben estar los síntomas pra hacer dx de trastorno depresivo mayor

A

Mínimo por 2 semanas.

119
Q

PIC NORMAL EN REPOSO

A

10

120
Q

Presión de percusión cerebral asociada. A evolución precaria en p con lesio. Cerebral

A

<70

121
Q

Ante una episiotomía infectada
Cuál atb se considera de elección en caso de contaminación fecal?

A

METRONIDAZOL

122
Q

En el primer episodio depresivo mod o severo, por cuánto tiempo se recomienda como mínimo dar Tx con ISRS

A

8-12 meses después de q remitan los síntomas

123
Q

Estructura cerebral afectada en esquizofrenia

A

CIRCUNVOLUCIÓN TEMPORAL SUPERIOR IZQ

124
Q

Sospecha dx en un PX CON EXPOSICIÓN A ASBESTOSIS
Y Q REFIER DIFICULTAD PARA RESPIRAR

A

Mesotelioma

125
Q

El factor de riesgo más importante para presentar un mesotelioma es

A

Exposición al amianto

126
Q

Estudio de imagen indispensable en el dx y abordaje Tx

A

TAC cervico torácica

127
Q

Tx ANTIMICROBIANO DE primera eleccion en angina de ludwig

A

Penicilina G + Metronidazol

128
Q

Medicamento recomendado para tratar SARAMPIÓN

A

VITAMINA A

129
Q

Complicación más frec de sarampión

A

NEUMONIA

130
Q

Como se le llama a una QUEMADURA POR FRÍO: o congelamiento por exposición prolongada a frío

A

FROSt bite

131
Q

Tx de FROSTBITE DE TERCER GRADO

A

Sumergir a 40° la extremidad afectada
+ profilaxis ANTI TETÁNICA

132
Q

Criterio de amputación de FROSTBITE

A

Infección con sepsis

133
Q

CUÁL ES LA SIG OPCIÓN TX EN UNA PACIENTE CON MIGRAÑA QUE YA FALLÓ EL PRIMER TX???

A

El primer Tx es PARACETAMOL + METOCLOPRAMIDA (obvio, paracetamol para la cefalea y la metoclopramida para las nauseas)

Si falla ese Tx la sig opcion
ZOLMITRIPTAN

134
Q

Cuál es el Tx PROFILAXTIVO PA PREVENIR LAS MIGrañas ?

A

TOPIRAMATO

135
Q

Tx de eleccion pa influenza

A

Oseltamivir

Also pa contactos personales

136
Q

COMO SOSPECHAR DE UN CC DE COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA

A

Easy pesasyyyy
ANTECEDENTE de haber usado ATB

Why?
Pq genera alteración de la microflofs GI, por lo que CLOSTRIDIUM DIFFICILE hace de las suyas, y le genera al paciente DIARREAS ACUOSAS CON TIRAS DE SANGREEEE

endoscopia puedes ver como granos jajajaj se ven montañas o bolas

La prueba dx de primera eleccion es:
Detectar toxinas A y B en popó por enzimoinmunoanalisis

El proce mas efectivo para Tx los episodios recurrentes:
TRASPLANTE DE HECES.

137
Q

HALLAZGO histo patologico DE ENF DE ALZHEIMER

A

Ovillos neuro fibrilares

138
Q

TX FCO DE ELECCION EN Alzheimer

A

RIVASTIGMINA

Al señor RIVAS le dio Alzheimer

139
Q

Enunciado correcto para hcer dx de Estado hiperglucemico hiperosmolar

A

Glucosa >600
BICARBONATO >15
ALCSLOSIS (ph >7.3)
Osmolaridad >320

140
Q

Con cuantos puntos de hipo este día haces dx de NEUROPATIA DIABÉTICA

A

Con 4 de 10

141
Q

Tx de pelagra

A

Es por déficit de VITAMINA B3 (niacina)

Entonces damos NIACINA

142
Q

Medio para determinar el factor que contribuyó a que un paciente tenga pelagra

A

Orina

143
Q

Bacteria más frec aislada en NEUMONÍA Y PX CON EPOC

A

H influenzae

144
Q

Cuál es la escala CURB 65

A

Es l Escala de severidad en neumonia

Confusión
UREA O BUN >19
RESPIRACIONES apartir de 30 rpm
Beating 🤍 (ya sea PAS <90 o PAD <60)
65 (Que el px tenga mayor o igual a 65 años)

145
Q

Como haces el dx de neumonía

A

ES CLÍNICO

con la sospecha comienzas TRATAMIENTO empírico Basado en CURB 65

Curb 0 (leve)- Tx ambulatorio (ATB VO)

CURB 1-2 (Moderado)- valora si se va a segundo nivel

CURB apartir de 3(severo)- INGRESA ASAP A HOSPI
E inicias ATB empírico si está en peligro de vida

146
Q

Al interpretar una gaso arterial
Como vas a saber si es INSUFICIENCIA RESPIRATORIA O HIPOXEMIA?

A

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA:
Pao2 <60

HIPOXEMIA arterial:
PaO2 <80
HIPOXEMIA leve: 80-71
MOD: 70-61
Severa <60 (ya se llama insuficiencia)

Primero empiezas con HIPOXEMIA , el paciente comienza a bajar y bajar progresivamente su pao2
Y al llegar a MENOS DE 60 ya se convierte en que el paciente está siendo INSUFICIENTE!

147
Q

Tx en persona con DX DE OSTEOPOROSIS QUE ESTE EN LA PERIMENOPAUSIA

A

Calcio: 1,000-1,200
Se prefiere 1000

VITAMINA D :: 600-800
Se prefieren 600

148
Q

DX DE OSTEOPOROSIS

A

DENSITOMETRÍA ÓSEA CON ABSORSIOMETRIA DE RAYOS X DUAL (DXA)

Que nos dará:

T SCORE DE:
-1: px normal
-1 a -2.5 Si es OSTEOPENIA
-2.5 Si es OSTEOPOROSIS

149
Q

Ubicación más común de FX POR OSTEOPOROSIS

A

1. La Columba

150
Q

Tipos de OSTEOPOROSIS

A

PRIMARIA
Tipo 1- por menopausia
Tipo 2- por vejez

SECUNDARIA
si es por algún fco o por déficit en dieta.

151
Q

Cómo hacer TAMIZAJE EN OSTEOPOROSIS

A

Con escalas:
FRAX (es la de elección)

HERF (es la de mexico)

Y se hace a TODOS if >65â

Pacientes >50â con FR

152
Q

TX EN OSTEOPOROSIS

A

ALENDRONATO POR 6-10 años

153
Q

Estudio de lab más útil pa dx Toxoplasmosis

A

PRUEBAS SEROLÓGICAS ESPECÍFICAS
YA SEA IgG, IgM

154
Q

En qué se basa el dx definitivo de toxoplasmosis

A

Demostrar taquizoitos

Porque recuerda q la forma de ADQUIRIR LA INFECCIÓN ES CON OOVOQUITES
But la forma clínica son los taquizotos

155
Q

Tx de eleccion de toxoplasmosis

A

Sulfadiazina y pirimetamina

156
Q

EFECTO ADVERSO PRINCIPAL DE
PIRIMETAMINA

A

Recuerda que genera anemia megaloblastica
Porque;
⬇️ÁCIDO FÓLICO

Por eso: siempre que des PIRIMETAMINA DEBES AGREGAR SUPLEMENTO DE ÁCIDO FÓLICO

157
Q

Cuál es la diferencia de agente CÁUSTICO y del CORROSIVO

A

El cáustico quema lo que toca
CÁUSTICO= 🔥 .

El corrosivo aunque suena más ferozzzz únicamente genera lesión química.
CORROSIVO= 🧪🧪

158
Q

Acorde a la GPC, cuál es el síntoma más frecuente en quemadura por cáustico

A

DOLOR ABDOMINAL (68%)

Otros:
Náusea (48%)
Vomito (46%)
Dolor bucal (42%)

El menos frecuente es disfonia (6%)

159
Q

La prueba considerada estándar de oro y de elección para el diagnóstico, clasificación, plan de manejo y para el pronóstico de ingesta de CÁUSTICOs es

A

ENDOSCOPIA.

Se recomienda hacer las primeras 24 horas.

Debe realizarse lo más pronto posible:
A PARTIR DE LAS 6hrs y de preferencia a max 24 horas y cuando el paciente se encuentre estable.

RECUERDA que no se debe hacer antes de las 6hrs de la exposición porque aún no hay cambios visibles.
NO hacer si ya lleva más de 2 días.
Tampoco si eso chocado, con obstrucción de la vía aérea , perforación de víscera hueca.

160
Q

Que clasificaciones puedes emplear en el abordaje de INGESTA DE CÁUSTICO

A

ZARGAR Y MARATKA.

161
Q

Principal complicación de ingesta de CÁUSTICOS a corto y mediano plazo?

A

A CORTO PLAZO:
Perforación.

A mediano plazo:
ESTENOSIS ESOFÁGICA

162
Q

LA INGESTA DE CÁUSTICOS, que COMPLICACIÓN A LARGO PLAZO TIENE????

A

Riesgo de tener:

CARCINOMA EPIDERMOIDE DE ESÓFAGO.

163
Q

Como haces DX DE ESQUIZOFRENIA

A

es clínico
Con un criterio mayor y dos menores

164
Q

Edad de mayor incidencia de esquizofrenia

A

15-35 años

DE INICIO TEMPRANO: <10
INUCIO TARDÍO: >45

165
Q

Enfermedad q es la primera causa a nivel mundial de HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA

A

ESQUIZOFRENIA

166
Q

SON CONSIDERADOS SIGNOS POSITIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA

A

AUTORREFERENCIA (suspicacia)
IDEAS DELIRSNTES DE DAÑO (TEMOR, HIPERVIGILANCIA)
Ideas delirantes de persecución (desconfianza)
Alucinaciones auditivas (hablar o reír solo)

167
Q

FASES CLÍNICAS DE LA ESQUIZOFRENIA

A

PRODRÓMICA
ACTIVA
RESIDUAL

168
Q

Tratamiento inmediato en ESQUIZOFRENIA

A

BENZODIACEPINAS

Recuerda que debes observarla y evaluarla en un periodo de 24-48hrs sin usar antipsicóticos , solamente benzodiacepinas.

169
Q

TX DE MANTENIMIENTO EN ESQUIZOFRENI

A

ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS

170
Q

ACORDE A LA GPC, que tratamiento FARMACOLÓGICO debes darme a un paciente con esquizofrenia resistente al Tx médico?

A

CLOZAPINA

Si piden algún otro que no sea fármaco;
Terapia electro convulsiva.

171
Q

Tx de pelagra

A

Niacina (vitamina b3) 300mg diciida en dosis
en 3-4 semana
+ zinc, piridoxina o mg

172
Q

Esquema profiláctico para exposición a VIH por violacion

A

Apartir de Los 13 años:

TENOFOVIR + EFAVIRENZ + EMTRICITABINA

BUT if she’s pregnant:
Cambias efavirenz por doluTEGRAVIR o raltegravir

173
Q

En un paciente con clínica de depresión, la cual NO TIENE FAM CON DEPRESION, tiene enf cardíaca o dm hace añooooos y que no responde al Tx de la depresión
En q debes pensar ???

A

DEPRESIÓN VASCULAR

SE TRATA CON ESCITALOPRAM

174
Q

Como puedes saber que un tratamiento farmacológico está siendo exitoso??

A

Que suba de peso
10g/ kg al día
O
100g por semana.

175
Q

HLA DE ENF CELIACA

A

HLA DQ2 (95%)

ENARM (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions