Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENARM > Ciru > Flashcards

Ciru Flashcards

1
Q

Dx más probable ante un px que refiere disfagia a sólidos y líquidos, vomita la comida SIN digerir, y al hacerle la prueba con IBPs no hay mejoría

A

ACALASIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diferencia entre ACALASIA Y CA de esófago

A

La ACALASIA presenta la disfagia a sólidos y líquidos desde el principio, y regresa la comida o saliva así sin digerir.

El CA de esófago es PROGRESIVO, como es Cáncer pues empieza primero disfagia a sólidos y luego ya es a líquidos también, (porque como es cancer se va agravando☹️), el px suele referir antecedentes de ERGE o clínica sugestiva de ERGE, y la pérdida de peso es IMPORTANTE y de instauración rápida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

FISIOPATO DE ACALASIA

A

El EEI no se relaja de forma completa y hay APERISTALSIS del cuerpo esofágico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Orden en el que debes realizar los estudios de ACALASIA, según la GPC.

A
  1. ESOFAGOGRAMA baritado 🐦
  2. Endoscopia
  3. Confirmas con MANOMETRIA esofágica.

El esofagograma baritado es para ver la imagen característica (pico de pájaro), luego hacemos una endoscopia para ver las características del esófago, y al final confirmamos con una MANOmetria esofágica para comprobar que la relajación del EEI está siendo incompleta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tratamiento inicial de eleccion al confirmar dx de ACALASIA

A

MIOTOMIA Laparoscopica de HELLER.

Tamaño recomendado:
Del estómago: 0.5-2cm
Del esófago: 4-8cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cuales son las indicaciones para ofrecer DILATACIÓN NEUMATICA CON BALÓN como opción Tx en un px con ACALASIA?

A

Sin contraindicación qx pero algo risk
Viejitos 👵🏻🧓🏻
Px que no quieran la miotomia lap de heller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A quien se le ofrece la aplicación de toxina botulinica como Tx de ACALASIA?

A

Si no se les puede hacer ni miotomia de heller ni dilatación neumatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Litos formados por BACTERIAS

A

Marrones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Estudio de elección para dx COLEDOCOLITIASIS

A

RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tipo de isquemia intestinal causada por embolismo arterial

A

Isquemia mesenterica aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Localización más frec de apendicitis

A

RETRO CECAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dato clínico más confiable pa sospeche apendicitis aguda en embarazada

A

DOLOR EN FID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Porcentaje de px con COLELITIASIS QUE DESARROLLAN COLANGITIS

A

1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

De los px que tienen la pentada De REYNOLDS
CUANTOS SE MUEREN EN porcentaje?

A

70 % ☠️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Porcentaje de ingresos a urgencias que es por pbe apendicitis aguda

A

48%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Incidencia de apendicitis aguda en pregnants

A

1/1500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Porcentaje de riesgo de que pierdan al bebé las embarazadas q tienen apendicitis ???

A

3-5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que porcentaje de apendicitis aguda se perfora?

A

20-30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Por cuánto tiempo se consideran cálculos secundarios en px con COLEDOCOLITIASIS Y COLECISTECTOMIA PREVÍA

A

2 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Proce alternativo pa tragar un quiste PILONIDAL

A

De bascom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cuantos plexos hemorroidales existen?

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Complica ion más frecuente de hemorroidectomia

A

DOLOOOOOR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tiempo ideal para resolución quirúrgica definitiva en un px con enf diverticular que inicialmente se sometió a Tx conservador

A

De 6-8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Escala qje clasifica la características macroscópicas de las heces

A

BRISTOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Estirpe histológica más frec en Cáncer de Colon

A

ADENOcarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Dato clínico INICIAL en CA de Colon

A

Cambios en los hábitos intestinales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Estudio de elección pa dx de volvulo intestinal

A

TAC ABDOMINAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Localización más frec de FISURA ANAL

A

Línea media POSTERIOR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

FÍSTULA QUE SE ORIGINA DE UN ABSCESO SUPRAELEVADOR

A

Extra esfinterik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cuanta incapacidad se le da a un px post qx de quiste pilonidal

A

3-4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Incidencia de FÍSTULAS ANALes

A

1:5,000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Que porcentaje de px con ABSCESO ANAL VA DESARROLLAR FÍSTULA?

A

Un 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Tiempo ideal p hacer COLONOSCOPIA en px con DIVERTICULITIS

A

6 semanasssss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Estudio dx de primera elección, primera línea, inicial en FÍSTULA PERianal?

A

RECUERDA QUE EN UN PACIENTE QUE TE DICEN QUE TUBO UN ABSCESO PERIANAL, se lo drenaron y llega con la misma clínica , como si fuera otro absceso perianal, TIENES QUE SOSPECHAR QUE ES UNA FÍSTULA
WHY? porque los abscesos periantales JAMÁS EN LA VIDAAAAA van a ser recurrentes, lo que psa es que se FISTULAAAAN!!! 🫠
Entonces, ante la sospecha de tener una FÍSTULA, tenemos que pedir USG ENDOANAL
Pa verle adentro del ano y encontrar la fístula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

DONDE SE ORIGINAN LA MAYORÍA DE LAS FÍSTULAS ENDOANALES?

A

EN LA CRIPTA ANORRECTAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

TX DE PRIMERA ELECCIÓN EN PX CON FÍSTULA ANAL

A

QUITÁRSELA!!!!

O sea, FISTULOTOMIA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

MECANISMO DE LESIÓN MÁS FREC PA TENER UNA F SUPRACONDILEA HUMERAL

A

CAER SOBRE LA PALMA EN DORSIFLEXION CON EL CODO EXTENDIDO.

O sea, imaginemos que caemos y queremos meter la mano para “amortiguar” la caída. Extendemos el brazo y ponemos la palma contra el suelo , por eso es “caer sobre la palma, en dorsiflexion con extensión del codo”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

CUÁL ES L ARTERIA QUE MÁS FRECUENTEMENTE SE LESIONA EN UNA FX SUPRACONDILEA HUMERAL?

A

ARTERIA BRAQUIAL

Porque la arteria BRAQUIAL es de BRAZO, que está en todo el brazo, y como se Fractufa EL HÚMERO, pues es lógico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

TIPO DE LUXACIÓN MÁS FRECUENTE CUANDO TENEMOS UN HOMBRO EN CHARRRETERA

A

FÍSICAMENTE LA LUCACJON EN CHARRETERA EN HOMBRO se ve como cuando alguien trae HOMBRERAS (levantado)

Y la más frecuente es por LUXACIÓN ANTERIOR.

Entonces, me lo voy a aprender como que un HOMBRO EN CHARRETERA SE VE ESTANDO DE FRENTE AL PCIENTE, o sea teniéndolo en la parte ANTERIOR a mi, ANTERIOR DE ADELANTE porque l luxación es anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Estructura neurovascular que más frecuentemente se lesiona en la luxación del hombro

A

NERVIO AXILAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Al cuánto tiempo se perfora un apéndice de comenzados los síntomas

A

De 24 a 48 horas

Los agentes más comunes son:
#1 Bacteroides fragilis
#2 E. coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Porcentaje de colelitiasis asintomática

A

80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Tríada de colangitis

A

Fiebre
Ictericia
Dolor en hipocondrio derecho

Se llama TRIADA DE CHARCOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Cuál es la Pentada de Reynolds

A

Es la tríada de Charcot (fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho)
+
HIPOTENSION
ALT DEL EDO MENTAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

AGENTE CONSIDERADO FR PARA MEGACOLON TÓXICO

A

C. DIFFICILE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

puntaje de PCR que es pronóstico de gravedad a las 48hrs en pancreatitis

A

> 150

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Al cuánto tiempo se eleva la LIPASA en pancreatitis agua tras el inicio dls dolor abdominal

A

4-8hrs

Es el marcador más sensible y específico.
Permanece elevada de 1-2 sem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Estructura anatómica afectada en la hernia inguinal DIRECTA

A

APONEUROSIS DEL TRANSVERSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA HACER DX DE COLECISTITIS LITIASICA AGUDIZADA

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Datos que se consideran POSITIVOS EN USG EN COLECISTITIS LITIASICA AGUDIZADA

A

Pared >5mm
Signo de Murphy sonografico (+)
Lito clavado en l salida del conducto cistico
Imagen en doble riel
Sombra acústica posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Que recomienda la GPC como siguiente paso en el abordaje dx de un colecistitis LITIASICA agudizada cuando la EF Y USG NO SON CONCLUYENTES

A

Realizar escintografia (o gammagrafia vesicular)

TAC o RM se guardan pa los de dificil dx

52
Q

Signos radiográficos que encontramos en PANCREATITIS AGUDA

A

Radiografía de abdomen muestra
ASA CENTINELA
ILEO
COLON CORTADO
LITOS EN VESÍCULA Y PÁNCREAS
DISTENSIÓN DE ASA INTESTINAL
COLECCIÓN DE GAS

53
Q

Tx inicial pra la ACALASIA

A

MIOTOMIA LAP (CARDIOMIOTOMIA)

54
Q

Parasitó mayormente asociado en PANCREATITIS AGUDA

A

ASCARIS

55
Q

Tipos de cálculos biliares más frec

A

COLESTEROL

56
Q

Causa más frecuente de isquemia MESENTERICA AGUDA

A

El 70% es por EMBOLO DE LA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR

57
Q

Causa más frecuente de isquémico mesenterica CRÓNICA

A

ATEROESCLEROSIS DE LA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR.

La diferencia entre sí es una isquemia mesenterica AGUDA de una CRÓNICA, es que en la AGUDA solo hay un trombo o émbolo, y en la CRÓNICA ya es ATEROSCLEROSIS.
Ambas son afección en la ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR.

58
Q

Estructura anatómica alterada en gerbo inguinal INDIRECTA

A

anillo inguinal profundo

59
Q

Hernia que s el servía más frec en. Infancia

A

Hernia inguinal INDIRECTA

60
Q

Afección cardíaca que predispone con mayor impacto para ISQUEMIA MESENTERICA

A

FIBRILACIÓN AURICULAR

61
Q

Hallazgo del apéndice cecal inflamado o no dentro del saco de hernia inguinal

A

Hernia de AMYAND

o sea es una apendicitis en una hernia inguinal

62
Q

Hallazgo de apéndice cecal inflamado o no dentro del saco de una herni femoral

A

Hernia de GARENGOT

esta hernia es un apéndice dentro de hernia femoral

63
Q

Presencia de diverticulo de Meckel en cualquier orificio herniario de la pared abdominal

A

Hernia de littre

64
Q

GS para dx de OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

A

TAC

RECUERDS QUE DE FORMS INICIAL PEMIDOS UNA RX ABDOMIANL

65
Q

OBSTRUCCIÓN INTEStinal
Que hallazgos muestra la Rx

A

Sombras de gas céntrales
No hay gas en IG
IMAGEN EN CUENTAS DE ROSARIO
NIVELES HIDRO AÉREOS

66
Q

Criterios dx por USG para apendicitis aguda

A

DIÁMETRO >9
Pared >2
Imagen de TIRO al blanco o en Diana

67
Q

Imagen característica del volvulo de sigmoides por Rx de abdomen

A

La Rx es el estudio inicial
Miramos
Ausencia de gas rectal
u invertida
Grano de café

Si la Rx no es concluyente y no podemos hacer tac se recomienda hcer ENEMA BARITADO
la cual puede mostrar una imagen en PICO DE AVE O AS DE ESPADAS

ESTUDIO DE ELECCION: TAC
VEMOS SIGNO DEL REMOLINO (asa sigmoides dilatada con un giro alrededor de meso Colin y sus vasos)

68
Q

Tx primera eleccion en volvulo de sigmoides

A

DESTORSION POR SIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA

69
Q

Cuando se considera signo de ROVSING (+)

A

Dolor contra lateral al sitio de descompresión

70
Q

Marcador serico estándar en la valoración d e pronóstico de pancreatitis aguda

A

PCR

71
Q

Manejo de una obstrucción intestinal

A

Se recomienda Tx conservador si es obstrucción parcial.
Y si esa obstrucción parcial con el Tx conservador ni resuelve después de 3 días de observarlo o vemos que no hay aire en el intestino grueso y/o CPK >130 ➡️ se debe considerar cx

En los casos que se considera cx urgente:
🤌🏻ILEO MECÁNICO POR >3 dias
🤌🏻al tercer día drenen >500ml por la SNG
🤌🏻<40â
🤌🏻Adherencia compleja

72
Q

Diferencias de las infecciones del sitio quirúrgico

A

SUPERFICIAL si es solo de la piel o tejido subcutáneo

PROFUNDA si involucra FASCIA y/o capas MUSCULARES

DE ÓRGANO/ESPACIO/CAVIDAD: si es cualquier parte abierta o que se manípulo en el proce qx
(No comprende piel, fascia ni músculos)

73
Q

GS PARA DX DE ADENITIS MESENTERICA

A

USG ABDOMINAL
Miras:
GANGLIOS HIPOECOGENICOS MÁS GDes

(Ganglio que mide >8mm de diámetro en su eje corto)

74
Q

Principal agente causal de ADENITIS MESENTERICA

A

Yersinia pseudotuberculosis
Yersinia enterocolitica

75
Q

Tratamiento atb en fractura contaminada por el suelo

A

METEONIDAZOL

Por sospecha de clostridium spp

76
Q

Tx de fractura expuesta contaminada por agua dulce

A

PIPE TAZO

77
Q

Tx de Fx expuesta contaminada por agua de mar

A

PIPE TAZO + DOXICICLINA

78
Q

Sitio donde se originan las hernias inguinales

A

ORIFICIO MIOPECTINEO

79
Q

Cuál es la hernia más común de la pared anterior

A

INGUINAL

80
Q

Cuál es la segunda hernia más común de l pared anterior del abdomen

A

UMBILICAL

81
Q

Hernia MÁS INFRECUENTE

A

EPIGÁSTRICA

82
Q

MÚSCULO AFECTADO PARA Q SE PRODUCTAN HERNIAS DIRECTAS

A

TRANSVERSO

83
Q

CUÁL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA DX HERNIAS

A

HERNIOGRAFIA

84
Q

CUÁL ES EL ABORDAJE EN UNA HERNIA INCARCELADA

A

SE ABORDA COMO SI FUERA UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

ENTONCES SE PIDE DE FORMA INICIAL UNA RX SIMPLE DE ABDOMEN

85
Q

Como se llama cuando tenemos una hernia inguinal directa e indirecta at the same time at the same place

A

HERNIA EN PANTALÓN

86
Q

COMO SE TX LA HERNIA INGUINAL

A

PLASTIA SIN TENSIÓN TIPO LICHTENSTEIN

Eso significa que le ponemos malla

NO PONES MALLA PROTÉSICA IF
INFECCIÓN
CONTAMINACIÓN
ALERGIAS A LA MALLA
PERFORACIONES
EL PX NO QUIERE
KIDS
*a los q no se les pone malla se les hace técnica de SHOULDICE

87
Q

COMO SE REPARA HERNIA INGUINAL EN KIDS

A

PLASTIA CON TENSION CON TÉCNICA MC VAY

ESO SIGNIFICA Q NO TIENE MALLA

<2â o que la hernia mida <2.5 EL TX ES CONSERVADOR!!!

88
Q

QUE TÉCNICA SE HACE PARA REPARAR HERNIAS SI UN PACIENTE TIENE CONTRAINDICACIÓN PARA PONERLE MALLA

A

LA TÉCNICA ES SHOULDICE

se dice que es con tensión (eso significa que NO tiene malla)

89
Q

MATERIAL QUE SE USA PARA REPARAR LAS HERNIAS INGUINALES

A

POLIPROPILENO

90
Q

A PARTIR DE QUÉ EDAD SE PUEDE HACER Tx qx en hernia Inguinal si es pediátrico

A

TENER MÁS DE 2 años

QUE LA HERNIA MIDA MÁS DE 2.5

Recuerda que si es qx la técnica es McVay

91
Q

CUÁL ES LA RELACIÓN DE LAS HERNIAS CON EL TABACO ?

A

EL TABACO DESTRYUE LAS FIBRAS DE COLÁGENO TIPO 1

SE DEBE DE SUSPENDER AT LEAST 4 SEMANAS ANTES DE LA CX

92
Q

CUANDO SOSPECHAR EN COLITIS ISQUÉMICA?

A

Un paciente que tenga dolor abdominal
Aumento de evacuaciones
Popós como sangre (tipo hematoquezia)

En la Rx se ve el SIGNO DEL PULGAR
O sea tú vez como si alguien le hubiera metido el pulgar por el ano.
Cuando veas un pulgar x el año en Rx y px q hace muchas veces popo y con sangre y me duele piensa que es COLITIS ISQUÉMICA

93
Q

Estudio de elección pa confirmar dx de colitis isquémica

A

COLONOSCOPIA O COLON POR ENEMA

94
Q

TX DE 1ra eleccion en COLITIS ISQUÉMICA

A

REPOSO INTESTINAL
Y ATB DE AMPLIO ESPECTRO

95
Q

Según la GPC
TX MÉDICO EN EPISODIO AGUdo de enf hemorroidal

A

Un flavonoide

Ya sea:
DIOSMINA
HESPERIDINA

96
Q

EXPLÍCAME EL MANEJO DE HEMORROIDES

A

LA PRIMERA OPCION ES DAR FLAVINOIDES (DIOSMINA O HESPERIDINA.

2-
Si un px no responde a los flavonoides:
Y es grado 1, 2 o 3:
LIGADURA CON BANDA ELÁSTICA.

Y si el grado es 4 o RECURRENCIA A PESAR DE LA LIGADURA CON BANDA ELÁSTICA:
HEMORROIDECTOMIA

97
Q

Cuál es la diferencia de diverticulosis, enfermedad diverticular y diverticulitis

A

Solo hay diverticulos en el colon:
DIVERTICULOSIS.

Los diverticulos generan SÍNTOMAS:
ENF. DIVERTICULAR.

Los diverticulos que tienen sintomatología, se inflaman:
DIVERTICULITIS.

98
Q

Xq se forman los diverticulos?🤔

A

⬆️ presion intraluminal en Colon
+ DEBILIDAD de la pared muscular.

99
Q

Que porcentaje de diverticulos evoluciona a diverticulitis

A

10-25%

100
Q

Cuál es l relación del AAS y AINES en cuanto a la enf diverticular

A

Tienen alto riesgo de que sangren
Y de que el sangrado sea persistente

101
Q

MÉTODO DX MÁS ÚTIL EN PROLAPSO RECTAL

Y CUÁL ES EL TX

A

COLONOSCOPIA

SE TX CON:
RECTOPEXIA ABDOMINAL con RESECCIÓN DEL SIGMOIDE.

102
Q

CC DE INTUSUSCEPCION INTERNA

A

DOLOR abdominal
HECES CON SANGRE Y MOCO
Obstrucción de la desembocadura

A la EF
el abdomen está fine
Tacto rectal sin tumores pero hay sangre escasa en el dedo del guante que metiste

103
Q

QUE ES EL SX DE OGILVIE

A

Es una pseudo obstrucción del Colon

Tú ves la imagen y parece como si de un lado de la Rx estuvieras viendo un gusanito gordo.
Porque es OBSTRUCCIÓN PARCIAL.

Se cree que es por:
Disfunción autónoma e Ileo adinámico grave.

104
Q

Como haces dx del SX DE OGILVIE

A

Haces Rx de abdomen y ves una DILATACIÓN MASIVA
SUELE SER EN COLON DERECHO y transverso.
Y obvio no tiene que haber obstrucción mecánica!!!!!

105
Q

TX DE SX DE OGILVIE

A

TX INICIAL
suprimir narcoticos, antiCOLINERGICOS, u otro fco que puedan contribuir al Ileo.

TX DE 1era ELECCION:
Reposo estricto del intestino
Hidratación IV
NEOSTIGMINA (porque reduce el 20% de recurrencias, ya que el 40% recurren)

106
Q

Fármaco a evitar en px con FISURA ANAL CRÓNICA Y ANTECEDENTE DE MIGRAÑAA

A

TRINITRATO DE GRICERILO

107
Q

Tx en paciente con FISURA ANAL resistente a trinitrato de gricerilo o diltiazem

A

APLICAR TOXINA BOTULINICA 20-25 UI

108
Q

Estudio de primera línea para evaluar la complejidad de l fístula

A

USG ENDOANAL

109
Q

Metido dx inicial d. Erge

A

Prueba de 2-4 sem con IBP

110
Q

En abordaje de ERGE cuando se indica la endoscopia ??

A

Pa ver complicaciones

ESOFAGITIS (y usas clasificacion de Los Ángeles)
Estenosis
Esófago de barret
Adenocarcinoma

111
Q

Como saber si estás ante un sx de Zollinger Ellison?

A

Cuando te pongan un px con ÚLCERA DUODENAL REFRACTARIA AL TX
O sea ya se Tx por mucho tiempo and persiste ahí y dando clínica

EL PRIMER PASO EN EL ABORDAJE DX:
Medir gastrina serica en ayunas
Y medir el PH gástrico

LA LOCALIZACIÓN MÁS FREC:
DUODENO.

TX: todos dar IBP
GS SI ES LOCALIZADA: resección qx

112
Q

SOSPECHA DX IF
PX CON PÓLIPOS HAMARTOMOSOS EN TRACTO GI + PIGMENTACIÓN MUCOCUTANEA

A

SX DE PEUTZ- JEGHERS

Se localizan las frec en: ID (60-90%) y MAs específicamente. En YEYUNO.

113
Q

ESTUDIO SEROLÓGICO DE ELECCIÓN PA DX DE ENF CELIACA

A

AC ANTI TRANSGLUTAMINASA IGA
Sensibilidad y especificidad del 98%

Los que son más específicos:
AC ANTI ENDOMISIO IgA

114
Q

Hallazgos ENDOSCOPICOS DE CUCi

A

INFLAMACIÓN CIRCUNFERENCIAL Y CONTINÚA
Aumenta la granularidad de la mucosa
Pseudo polipos
Úlceras superficiales

115
Q

COMPLICACIONES DE CUCi

A

MEGACOLON TÓXICO
Perforación
Malignidad .

116
Q

Estudio con mayor SyE para detectar fibrosis en enf hepatics asociada al alcohol

A

ELASTOGRAFIA transitoria

117
Q

Método de imagen de elección en el abordaje de pancreatitis

A

TAC CON CONTRAte iv

118
Q

Método útil para confirmar dx de pancreatitis crónica

A

Prueba de estimulación hormonal con SECRETINA

119
Q

Pu take a aplicar en px co. Hepatitis alcohólica pa saber su pronóstico y cómo manejarlo

A

Función discriminatoria de Maddrey

Interpretación:
>32 puntos o encefalopatía hepatica:
Riesgo alto de muerte a corto plazo,
Tx con prednisolona 40mg/dia o metilprednisolona 32mg/dia

Si no mejora en 7 días: considera el trasplante hepatico precoz .

120
Q

Metástasis más frec de carcinoma hepato celular

A

HUESO :(

121
Q

Tx inicial en sx de mallory weiss

A

Líquidos
Antiemeticos
Omeprazol

122
Q

Tx def de eleccion en sx de mallory weiss

A

Terapia endoscopica

123
Q

Estudio dx de eleccion en px con ÚLCERA GASTRICA COMPLICADA QUE ESTÁ ESTA INESTABLE (chocado)

A

ENDOSCOPIA ALTA

124
Q

En un paciente que se conoce con ANTECEDENTE DIVERTICULAR Y LLEGA X HEMORRAGIA MASIVA, debes sospechar en

A

Hemorragia diverticular.

Recuerda que es la causa más común de SDB MASIVO.
Cuando no se sabe cuál sea la causa de este sangrado podemos hacer ANGIOGRAFIA, y por este medio administer VASOPRESINA pa controlar el sangrado.

Recuerda
Colonoscopia se prefiere en el abordaje de diverticulos siempre y cuando NO TENGA SANGRADO ACTIVO

125
Q

Sitio más afectado en un trauma cerrado de abdomen

A

SEGMENTO 6

126
Q

Cuál es el tratamiento para un paciente con cólico biliar

A

DICLOFENACO 75mg IM

ENARM (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions