Insufisance respiratoire

Question 1

Valeurs normales de pO2

Answer 1

75-95 mmHg

Question 2

Valeurs normales de pH sanguin

Answer 2

7,38-7,42

Question 3

Valeurs normales de PCO2

Answer 3

38-42 mmHg

Question 4

Valeurs normales de bicarbonates sanguins

Answer 4

22-26 mmol/l

Question 5

Types de sources d’oxygène pour les insuffisants respiratoires chroniques

Answer 5

Concentrateur (ou extracteur) d’oxygène Bouteille d’oxygène gazeux Réservoir d’oxygène liquide

Question 6

Signe de Hoover

Answer 6

Mouvement inverse des dernières cotes à l’inspiration. signe de gravité de la BPCO

Question 7

Signe de Campbell

Answer 7

Descente inspiratoire du cartilage thyroïde en inspiration

Question 8

Pink Puffer

Answer 8

Morphotype de BPCO associé au déficit en alpha 1 antitrypsine Patient rose et essouflé, sans retentissement cardiaque droit

Question 9

Objectifs de la ventilation à domicile

Answer 9

Améliorer la ventilation alvéolaire

Question 10

Objectifs de l’oxygénothérapie de longue durée

Answer 10

Corriger l’hypoxémie Prévenir des complications (HTAP)

Question 11

Nombre de transplantation pulmonaire en france

Answer 11

200 par an

Question 12

Nombre de francais sous oxygénothérapie de longue durée

Answer 12

90.000

Question 13

Modalités de l’oxygénothérapie de longue durée

Answer 13

> 15h / j Par lunettes à oxygène Avec débit pour PaO2 > 60 mmHg ou SaO2 >90%, soit 1-2,5 L/min

Question 14

Indications de la ventilation à domicile

Answer 14

• IRC par défaillance de la pompe ventilatoire : si cyphoscoliose/obésité + PaCO2 > 45 mmHg si patho neuromuscu + CVéchangeur (BPCO) : Instable avec hypoventilation Après ventilation mécanique si sevrage impossible

Question 15

Etiologies de TVR

Answer 15

Tuberculose Fibrose pulmonaire (par PID fibrosantes) Chirurgie Affections neuro musculaires Affections pariétales (scoliose, obésité, …)

Question 16

Etiologies de TVO

Answer 16

BPCO Emphysème Asthme Dilatation des bronches

Question 17

Echelle mMRC

Answer 17

Stade 0 = Efforts soutenus, monte 2 étages Stade 1 = marche rapide ou en pente Stade 2 = Terrain plat avec qqn de son âge Stade 3 = Après quelques min de marche sur plat, obligé de s’arreter Stade 4 = au moindre effort

Question 18

Définition EFR d’un TVR

Answer 18

CPT < 0,8 et VEMS/CV>0,7

Question 19

Conditions de mise en place d’une oxygénothérapie de longue durée

Answer 19

2 GdS à 3 mois d’intervalle, à distance d’une exacerbation : PaO2 < 55 mmHg PaO2 < 60 mmHg + hypoxie tissulaire (Ht>55, HTAP, IVD, désat nocturnes non apnéiques

Question 20

Blue Bloater

Answer 20

Morphotype associé à la BPCO post tabagique, patient bleu et bouffi, cyanosique, dyspnée à l’effort surtout, retentissement cardiaque droit.