Infektionsvideo 3 (VHF, Masern, Milzbrand, Pest, Tollwut) Flashcards
Wie hoch wird ein virusbedingtes hämorrhagisches Fieber (im Folgenden “VHF”)
41°C (!)
Wie behandelt man ein VHF?
Höchstens symptomatisch. Es gibt keine ursächliche Therapie. Ganz große Scheiße!
Ebola: Offizielle Leitsymptome
- -Fieber
- -Kopfschmerz
- -Schwindel
also so allgemein wie es nur geht… (Inoffiziell auch innere Blutungen wie bei andern VHF: Bild
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“Fieber + vorangegangener Aufenthalt in Westafrika” hat für den HP zur Folge:
=> Meldepflichtig wegen Verdacht auf Ebola (V.E.T.)
Übertragungsweg von Ebola
Kontakt mit einem Infizierten
(Ausscheidungen jeder Form sind infektiös. Schweiß, Blut, Erbrochenes usw.)
Inkubationszeit von Masern
genau 11 Tage
Wie heißen die grau-weißen Flecken im Mund bei Masern?
Koplik’sche Flecken
Masernkinder werden lichtscheu weil…
…sich früh eine Konjunktivitis einstellt. (Bindehaut-entzündung)
- Hautbild von Masern?
- DD-Krtiterium zu Röteln?
- -makulopapulöses Exanthem mit leicht konfluierenden Effloreszenzen
- -DD: Masern sind LEICHT konfluierend. Röteln NICHT konfluierend.
Ab dem 20. Tag von Masern passiert was?
Abschuppung der Effloreszenzen
(die leicht konfluierenden Effloreszenzen lösen sich von der Haut ab. Das Kind beginnt, wieder normal auszusehen)
Wie lange ist man nach den Masern gegen die Masern immun?
für immer - lebenslang
Wogegen ist man besonders anfällig, während man die Masern hat?
Streptokokken
Welche gefürchtete Komplikation macht es sinnvoll, sich gegen Masern impfen zu lassen?
Enzephalitis
(SSPE - subakute sklerosierende Panenzephalitis)
(meist tödlich - innerhalb von 2 Jahren)
Bei der Impfung ist das Risiko wesentlich geringer, das zu bekommen als bei einer “normalen” Infektion.
Erreger von Milzbrand
Bacillus anthracis
Inkubationszeit Milzbrand
2-3 Tage
Leitsymptom von Milzbrand
Schwarze, “brandige” Flecken
Milzbrand: Virus oder Bakterium?
Bakterium
(Bacillus Anthracis)
Welche Tiere befällt der Milzbrand oft?
Kühe, Schafe, Schweine, Pferde, Ziegen
(also quasi alle Nutztiere)
Welche Eintrittsorte in den Körper nutzt der Milzbrand-Erreger?
- Haut 95%
- Lunge
- Darm (rohes Fleisch gegessen)
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Wie unterscheidet sich die Symptomatik je nach Eintrittsort des Milzbranderregers?
praktisch gar nicht
Einmal drin - alles hin…
Erste Symptome von Milzbrand
Rot-Braune Papel auf der infizierten Hautstelle
Die Haut scheint dort zu glänzen
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Fortgeschrittenes Milzbrandsymptom auf der Haut
schwarze, zentrale Ulceration
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Fortgeschrittenes Milzbrandsymptom im Körper-Inneren
- hohes Fieber (40-41°)
- Befall der lokalen Lymphknoten => Sepsis => Tod
(Bei Lungenmilzbrand kommt die Sepsis noch schneller, direkt von den Alveolen, ohne Umweg über die Lymphknoten.)
Therapie für Milzbrand
Antibiotikum:
und zwar Penicillin
(es ist bakteriell)
Pest: Virus oder Bakterium?
Bakterium (Yersinia pestis)
Inkubationszeit Pest
1-5 Tage
Welches Tier überträgt meistens die Pest?
Rattenfloh
Was passiert bei der Pest?
Lymphknoten werden befallen => schmelzen eitrig ein => Sepsis => Tod
(genau wie beim Milzbrand)
Symptome von Pest
- 40 Fieber
- Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen
- schwarze Flecken
- Lymphknotenbefall
Symptome der Lungenpest
- Lungenentzündung (Pneumonie)
- Husten Auswurf Atemprobleme
- blutiges Sputum
(Erreger wurde eingeatmet)
Sepsis => Tod
Therapie der Pest
viele Antibiotika gleichzeitig
Synonyme für Tollwut
Lyssa
Rabiés
Tollwut: Virus oder Bakterium
Virus
(Tollwutvirus = Lyssavirus = Rabiesvirus)
Inkubationszeit Tollwut
10 Tage bis 8 Monate
(abhängig davon wie nah am ZNS die Infektion stattfindet)
Kratzer am Bein => 8 Monate
Biss am Hals => 10 Tage
Kann man sich an der Tollwut durch bloße Berührung anstecken?
Ja.
Ein Biss ist nicht notwendig!
=> dh sogar tote infizierte Tiere können die Krankheit übertragen
Allerdings ist die Übertragung beim Biss wesentlich wahrscheinlicher.
(25% Kontagionsindex)
Therapie bei Tollwut
Frühstadium: passive Impfung
(außerdem geht präventiv auch aktive Impfung in gefährdeten Gebieten)
Spätstadium: Therapie unmöglich. Patient wird unweigerlich sterben
Tollwut: Prodromalsymptome
- Niedergeschlagenheit,
- Depressionen,
- Angstträume,
- hohe Reizbarkeit,
- hoher Muskeltonus (Angespanntheit),
- erhöhte Temperatur
Tollwut: spätere Symptome (“Erregungsphase”)
- Ruhelosigkeit
- Schluckkrämpfe (Krampfhaftes Versuchen zu Schlucken) alleine durch den Gedanken an Wasser. Kolikartig, wie bei Gallensteinen…
- Deswegen Angst vor Wasser
- => Deshalb nichts mehr trinken können => Exsiccose => Entweder Tod nach 3 Tagen oder Übergang in Lähmungsphase
Tollwut: Verhaltensänderungen
- Aggressivität
- schlagen
- beißen
Welche Körperflüssigkeit ist entscheidund für die Ansteckung mit Tollwut?
Speichel
Tollwut: Lähmungsphase (letztes Stadium)
Augenmuskellähmungen
Meningitis
Tod durch Atemmuskellähmung (Ersticken)