Infektionssjukdomar Del 1; luftvägsinfektioner

Question 1

Övre luftvägsinfektioner;

Answer 1

Rinit > snuva

Sinuit > bihåleinflammation

Otit > öroninflammation

Faryngit > svalginflammation (t.ex. ont i halsen)

Tonsillit > tonsillininflammation

Trakeit > luftstrupskatarr

Krupp > inflammation av falska stämband

Laryngit > inflammation i struphuvudet

Question 2

Orsak till övre luftvägsinfektioner;

Answer 2

Virus är den vanligaste orsaken

Oftast lindrigast sjukdom

Question 3

Olika arter av virus, övre luftvägsinfektioner;

Answer 3

• Rhinovirus
• Coronavirus
• Respiratory syncytical virus (RSV)
• Influensavirus m.m.

Question 4

Övre luftvägsinfektioner

Bakterier, ofta sekundär infektion

Answer 4

T.ex. en förkylning, slemhinnor skadade och bakterier kan fästa in

Question 5

Olika arter av bakterier;

Övre luftvägarna

Answer 5

• Streptococcus pneumoniae (pneumokocker)
• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pyogenes (betathemolytiska)
  Streptokockete grupp A, GAS m.m.

Question 6

Beskriv GAS (patogen)

Answer 6

• En av de viktigaste humanpatogenerna
• Allt från halsont till nekrotiserande fasciit (köttätande bakterier)
• Hemolys på blodgaser (beta-hemolys)
• Grampositiv kock i kedjor (runda, mörkblå/lila), ligger i rader
• Mycket komplexa, bakterier med många virulensfaktorer

Question 7

Det som är bra gällande GAS;

Answer 7

Princip alltid känslig för betalaktantantibiotika t.ex. penicillin V

Question 8

Rhinofaryngit (förkylning) orsak;

Answer 8

Nästan alla virus t.ex. Rhrinovirus eller coronavirus.

Finns många olika varianter > kan få upprepande infektioner > man blir ej immun

Kan orsakas av bakterier som en sekundär infektion

Question 9

Rhinofaryngit symtom;

Answer 9

Snuva

Hosta

Halsont

Ibland feber

Question 10

Diagnostik Rhinofaryngit;

Answer 10

Provtagning rekommenderad inte vid vanlig förkylning, brukar läka ut

Långvarig feber
- Ta prov, kan vara sekundär bakteriell infektion

• Nasopharynx och/eller svalg prov

Question 11

Behandling Rhinofaryngit;

Answer 11

Ej antibiotika vid vanlig förkylning

Självläka

Bakteriell infektion > kan få antibiotika utifrån mikroorganismer

Question 12

Faryngotonsillit (halsont) Symtom;

Answer 12

Hosta

Heshet

Svalgsmärta

Svårt att svälja

Sällan feber

Question 13

Orsak faryngotonsillit;

Answer 13

främst av virus. GAS är dock vanlig, ca 20%

Question 14

Diagnostik faryngotonsillit;

Answer 14

Undvika provtagning

Är halsont långvarig bör ett prov tas > svalgprov

Question 15

Behandling faryngotonsillit;

Answer 15

Som vid förkylning

Question 16

Akut otitis media (AOM)

Answer 16

Infektion i mellanörat som drabbar ffa. barn > 6 år

Question 17

Symtom AOM

Answer 17

Ofast feber, långvarig

Smärta i öronen

Question 18

Orsak AOM

Answer 18

Främst av bakterier, pneumokocker 30-50%

Question 19

Diagnostik AOM

Answer 19

Provtagning onödigt

Diagnos ställs baserat på symtom och otoskopi

Kan se att trumhinna buktar ut, svullen, tjock, ibland gått hål.

Question 20

Behandling AOM

Answer 20

Penicillin V

Vid ingen förbättring bör man byta

Question 21

Nedre luftvägsinfektioner (NLI)

Answer 21

Bronkit = luftvägskatarr

Pneumoni = lunginflammation

Tuberkulos (TBC)

Pertussis = kikhosta

Cystisk fibros (genetisk)

Question 22

Agnes (mikroorganismer)

Answer 22

Orsakar nedre luftvägsinfektioner

Question 23

Skillnad mellan virus och bakterier

Answer 23

Virus = oftare lindrigare sjukdom

Bakterier = ofta sekundära, men vid pneumoni primär

Question 24

Mycoplasmapneumoni, orsak;

Answer 24

Mycoplasma pneymoniae, en lite bakterie.

Saknar cellvägg, lever på ytan eller intracellulärt

Utnyttjar värdcellens resurser för bla. metabolism

Question 25

Framställa mycoplasmapneumoni;

Answer 25

Växer långsamt på specialmedier, innehållande serum och antibiotika

Kan använda PCR-teknik för att finna dessa bakterier, leta efter specifika gener

Question 26

Virulensfaktorer, mycoplasmapneumoni;

Answer 26

1. Ej kartlagda, men en viktig egenskap är att de kan producera väteperoxid och supervätejoner
2. Skadar cilier och epitelceller i luftvägarna > minskar slemhinnans skyddseffekt
3. Kan ge upphov till långvarig hosta

Question 27

Grupp Atypiska pneumonier;

Answer 27

Vanligaste pneumoni hos yngre vuxna

Långvarig sjukdom, med med ofta milda symtom

Question 28

Mycoplasmapneumoni, symtom;

Answer 28

Torr/rethosta, huvudvärk, långdragen feber

Question 29

Mycoplasmapneumoni, diagnostik;

Answer 29

PCR på svalgprov

Prov från nedre luftvägar

Röntgen för att konstatera

Question 30

Behandling mycoplasmapneumoni;

Answer 30

Oftast ingen behandling

Är bakterien konstaterad, antibiotikabehandling i första fall makrolid

Penicillin är verkningslöst pga. bakterien saknar cellvägg

Question 31

Samhällsförvärvad Pneumoni;

Answer 31

Smittas ute i samhället

Vanligen menar vid pneumoni orsakas av de vanligaste luftvägspatogenerna t.ex. pneumokocker

Question 32

Sjukhusförvärvad pneumoni;

Answer 32

Debuterar mer än 48 timmar efter inläggning på sjukhus

Ganska ovanlig

Orsakas av stor variation av bakterier.

Vanligast är koliforma bakterier och stafylokocker (på huden)

Question 33

vad är Tuberkulos

Answer 33

Mest spridda infektionssjukdomen

Ungefär 1/3 bär tuberkulos bakterien

Orsak till global spridning > dålig tillgång till sjukvård, koppling till HIV/AIDS, som ökar mottagligheten och spridningen av varianter som är resistenta mot TB-läkemedel

Question 34

Tuberkulos orsak;

Answer 34

Mycobacterium tuberculosis komplexet

Samlingsnamn för flera arter

Question 35

Tuberkulos bakterier;

Answer 35

Bakterier är aeroba (kräver syre)

Stavformade bakterier (vax och lipidrik cellvägg)

Växer mycket långsamt vid odling (kan ta 5-6 veckor)

Luftburen smitta

Kan överleva och tillväxa intracellulärt > undviker immunförsvaret > latent (vilande utan symtom)

När bakterien aktivas > utlöser en kraft, cellulär immunreaktion som leder till celldöd och vävnadsskada

Kan påverka de flesta organen; lungor, hjärna, tarmar, skelett.

Question 36

Miliartuberkulos

Answer 36

Påverkar flera organ samtidigt

Spridning i blodet eller lymfa

Question 37

Symtom tuberkulos;

Answer 37

Primärt avmagring, trötthet, blodig hosta, låggradig feber

Question 38

Diagnostik tuberkulos;

Answer 38

Sputumprov (djup upphostning)

Direktmikroskopi

Odling ca 6 veckor

PCR

Lungröntgen (tydligt mönster)

Question 39

Corona (Covid-19)

Answer 39

Coronavirus orsakas av ett tidigare okänt coronavirus som fått namnet SARS-CoV-2

• Tror det kan vara kontaktsmitta, smitta via luften

Question 40

Symtom Corona och faktorer;

Answer 40

Ganska mild sjukdom, kan kan ge allvarlig sjukdom

Hög ålder är en viktig faktor