Infektionssjukdomar Del 1; luftvägsinfektioner Flashcards
Övre luftvägsinfektioner;
Rinit > snuva
Sinuit > bihåleinflammation
Otit > öroninflammation
Faryngit > svalginflammation (t.ex. ont i halsen)
Tonsillit > tonsillininflammation
Trakeit > luftstrupskatarr
Krupp > inflammation av falska stämband
Laryngit > inflammation i struphuvudet
Orsak till övre luftvägsinfektioner;
Virus är den vanligaste orsaken
Oftast lindrigast sjukdom
Olika arter av virus, övre luftvägsinfektioner;
- Rhinovirus
- Coronavirus
- Respiratory syncytical virus (RSV)
- Influensavirus m.m.
Övre luftvägsinfektioner
Bakterier, ofta sekundär infektion
T.ex. en förkylning, slemhinnor skadade och bakterier kan fästa in
Olika arter av bakterier;
Övre luftvägarna
- Streptococcus pneumoniae (pneumokocker)
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pyogenes (betathemolytiska)
Streptokockete grupp A, GAS m.m.
Beskriv GAS (patogen)
- En av de viktigaste humanpatogenerna
- Allt från halsont till nekrotiserande fasciit (köttätande bakterier)
- Hemolys på blodgaser (beta-hemolys)
- Grampositiv kock i kedjor (runda, mörkblå/lila), ligger i rader
- Mycket komplexa, bakterier med många virulensfaktorer
Det som är bra gällande GAS;
Princip alltid känslig för betalaktantantibiotika t.ex. penicillin V
Rhinofaryngit (förkylning) orsak;
Nästan alla virus t.ex. Rhrinovirus eller coronavirus.
Finns många olika varianter > kan få upprepande infektioner > man blir ej immun
Kan orsakas av bakterier som en sekundär infektion
Rhinofaryngit symtom;
Snuva
Hosta
Halsont
Ibland feber
Diagnostik Rhinofaryngit;
Provtagning rekommenderad inte vid vanlig förkylning, brukar läka ut
Långvarig feber
- Ta prov, kan vara sekundär bakteriell infektion
- Nasopharynx och/eller svalg prov
Behandling Rhinofaryngit;
Ej antibiotika vid vanlig förkylning
Självläka
Bakteriell infektion > kan få antibiotika utifrån mikroorganismer
Faryngotonsillit (halsont) Symtom;
Hosta
Heshet
Svalgsmärta
Svårt att svälja
Sällan feber
Orsak faryngotonsillit;
främst av virus. GAS är dock vanlig, ca 20%
Diagnostik faryngotonsillit;
Undvika provtagning
Är halsont långvarig bör ett prov tas > svalgprov
Behandling faryngotonsillit;
Som vid förkylning
Akut otitis media (AOM)
Infektion i mellanörat som drabbar ffa. barn > 6 år
Symtom AOM
Ofast feber, långvarig
Smärta i öronen
Orsak AOM
Främst av bakterier, pneumokocker 30-50%
Diagnostik AOM
Provtagning onödigt
Diagnos ställs baserat på symtom och otoskopi
Kan se att trumhinna buktar ut, svullen, tjock, ibland gått hål.
Behandling AOM
Penicillin V
Vid ingen förbättring bör man byta
Nedre luftvägsinfektioner (NLI)
Bronkit = luftvägskatarr
Pneumoni = lunginflammation
Tuberkulos (TBC)
Pertussis = kikhosta
Cystisk fibros (genetisk)
Agnes (mikroorganismer)
Orsakar nedre luftvägsinfektioner
Skillnad mellan virus och bakterier
Virus = oftare lindrigare sjukdom
Bakterier = ofta sekundära, men vid pneumoni primär
Mycoplasmapneumoni, orsak;
Mycoplasma pneymoniae, en lite bakterie.
Saknar cellvägg, lever på ytan eller intracellulärt
Utnyttjar värdcellens resurser för bla. metabolism
Framställa mycoplasmapneumoni;
Växer långsamt på specialmedier, innehållande serum och antibiotika
Kan använda PCR-teknik för att finna dessa bakterier, leta efter specifika gener
Virulensfaktorer, mycoplasmapneumoni;
- Ej kartlagda, men en viktig egenskap är att de kan producera väteperoxid och supervätejoner
- Skadar cilier och epitelceller i luftvägarna > minskar slemhinnans skyddseffekt
- Kan ge upphov till långvarig hosta
Grupp Atypiska pneumonier;
Vanligaste pneumoni hos yngre vuxna
Långvarig sjukdom, med med ofta milda symtom
Mycoplasmapneumoni, symtom;
Torr/rethosta, huvudvärk, långdragen feber
Mycoplasmapneumoni, diagnostik;
PCR på svalgprov
Prov från nedre luftvägar
Röntgen för att konstatera
Behandling mycoplasmapneumoni;
Oftast ingen behandling
Är bakterien konstaterad, antibiotikabehandling i första fall makrolid
Penicillin är verkningslöst pga. bakterien saknar cellvägg
Samhällsförvärvad Pneumoni;
Smittas ute i samhället
Vanligen menar vid pneumoni orsakas av de vanligaste luftvägspatogenerna t.ex. pneumokocker
Sjukhusförvärvad pneumoni;
Debuterar mer än 48 timmar efter inläggning på sjukhus
Ganska ovanlig
Orsakas av stor variation av bakterier.
Vanligast är koliforma bakterier och stafylokocker (på huden)
vad är Tuberkulos
Mest spridda infektionssjukdomen
Ungefär 1/3 bär tuberkulos bakterien
Orsak till global spridning > dålig tillgång till sjukvård, koppling till HIV/AIDS, som ökar mottagligheten och spridningen av varianter som är resistenta mot TB-läkemedel
Tuberkulos orsak;
Mycobacterium tuberculosis komplexet
Samlingsnamn för flera arter
Tuberkulos bakterier;
Bakterier är aeroba (kräver syre)
Stavformade bakterier (vax och lipidrik cellvägg)
Växer mycket långsamt vid odling (kan ta 5-6 veckor)
Luftburen smitta
Kan överleva och tillväxa intracellulärt > undviker immunförsvaret > latent (vilande utan symtom)
När bakterien aktivas > utlöser en kraft, cellulär immunreaktion som leder till celldöd och vävnadsskada
Kan påverka de flesta organen; lungor, hjärna, tarmar, skelett.
Miliartuberkulos
Påverkar flera organ samtidigt
Spridning i blodet eller lymfa
Symtom tuberkulos;
Primärt avmagring, trötthet, blodig hosta, låggradig feber
Diagnostik tuberkulos;
Sputumprov (djup upphostning)
Direktmikroskopi
Odling ca 6 veckor
PCR
Lungröntgen (tydligt mönster)
Corona (Covid-19)
Coronavirus orsakas av ett tidigare okänt coronavirus som fått namnet SARS-CoV-2
- Tror det kan vara kontaktsmitta, smitta via luften
Symtom Corona och faktorer;
Ganska mild sjukdom, kan kan ge allvarlig sjukdom
Hög ålder är en viktig faktor
