Cytostatika Flashcards

1
Q

Behandlingsmetoder

A

Kirurgi

Strålbehandling

Medicinsk behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Intentioner med cytostatikabehandling

A

Kurativ behandling

Adjuvant behandling

Neoadjuvant behandling

Palliativ behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beskriv Kurativ behandling

A

En diagnos man ej kan behandla

Tuff behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv Adjuvant behandling

A

Tuff behandling

Bota patient

Tilläggsbehandling, ta bort de “sista” cellerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv Neoadjuvant behandling

A

Tuffa behandlingar

Bota patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Palliativ behandling

A

Förlänga livet

eller

minska symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilken intention väljer man?

A

Hur stor är tumören?

Har den spridit sig?

Vart sitter cancer?

Tidig upptäckt = bättre prognos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

1 miljard celler =

A

1 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cytostatika och dess verkningsmekanismer

A

Kemiska förändringar som hämmar tillväxt hos prolifererande celler (delande celler)

Ges i kurer (pga. friska celler återhämtar sig snabbare än “sjuka”)

Ger man allt på en gång kommer kroppen få stryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur går en celldelning till?

A
  1. G0, vilofas = cytostatika ej verksamt (endast verksam på delade celler)
  2. I cellen, DNA hårt packat >
  3. DNA flätas upp och kopieras
  4. När det kopierats packas det till kromosomer
  5. S-fasen, kromosomer radar upp sig och mikrotubuli bildas
  6. Drar isär krosomosmer
  7. M-fasen, DÅ bildas två NYA celler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fyra huvudklasser

A

Topoisomerashämmare

Alkylerare

Antimetaboliter

Mitoshämmare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv Topoisomerarhämmare

A
  • Orsakas brott på DNA-molekylern
  • indirekt DNA-skada
  • Enzym som hjälper till att väckla ut, klippa upp, klistrar ihop DNA-sträng.
  • Saboterar hopklistring av DNA-sträng (omöjligör celldelning)
  • I varje cell finns 2 meter långt DNA, ligger hårt ihoprullat.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv alkylerare

A
  • Alkylerare bildar bryggor mellan DNA-baserna
  • Direkt DNA-skada (cancer celler har svårare att reparera)
  • Alkylerare verkar i S-fasen
  • Sitter sig mellan kvävebaser > då kan de ej dra isär
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv antimetaboliter

A
  • Går in och bildar falska kvävebaser
  • Direkt DNA-skada
  • Verkar i S-fasen
  • Stoppar celler från att dela sig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv Mitoshämmare

A
  • Hämmar cellens mikrotubuli
  • Verkar i M-fasen
  • Taxaner - Mikrotubili kommer att bli jättetjocka > kan ej dra isär kromosomerna
  • Ffff – Mikrotubuli blir sköra, går av när de ska gå isär
  • Förhindrar celldelning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Orsakar för Biverkningar av Cytostatika

A
  • Vilken cytostatika man får
  • Hur stor är dosen?
  • Hur länge cytostatika är i kroppen

Hur många gånger hinner cellerna dela sig under tiden som cytostatika är i kroppen?

17
Q

Biverkning av cytostatika

Benmärgstoxicitet:

A
  • Dosbegränsad faktor
  • Infektionskänslighet (vitablodkroppar blir påverkade)
  • Filgrastim – Ges för att stimulera benmärgen
  • Tromocytopeni – Större problem, behöver en paus i behandlingen om man förlorat trombocyter
  • Anemi (kan ge röda blodkroppar)
18
Q

Biverkning av cytostatika

Trötthet:

A
  • Tillfällig av behandling
  • Kronisk (fatigue)
  • Kartlägg tröttheten
  • Andra orsaker (anemi)
19
Q

Biverkning av cytostatika

Gastrointenstinala:

A

-Akut illamående, måste behandlas pga. det kan bli kroniskt och betingat
-Betingad illamående
-Zofran revolution –
-Anamnes: riskfaktorer – profylax för att förebygga
Slemhinnepåverkan
-Rinnande ögon
-Stomatik/mucosit/svamp
-Lukt och smakförändringar
-Diarre
Förstoppning
-Prata med pat. Om Avföringsvanor innan start av behandling
-Orsak – antimetika
-Förebyggande
-Egenvård

20
Q

Biverkningar av cytostatika

Alopeci:

A
  • Dosberoende effekt
  • Alopecia totalis kontra lättare håravfall
  • Kryoterpi (kylmössa)
  • Peruk
21
Q

Biverkning av cytostatika

Hud, leder och muskler:

A
  • Utslag
  • Hand-fotsyndrom
  • Infekterade naglar
  • Pigmentsförändringar av solning
  • Svampinfektioner
  • Värk
22
Q

Biverkningar av cytostatika

Organtoxicitet

A
  • Njurtoxicitet (cisplatin, karboplatin, metotrexat)
  • Ototoxicitet (cisplatin)
  • Hjärttoxicitet (antracykliner, trastuzumab)
  • Blåstoxicitet (ifosfamid, cyklofosfamid)
  • Lungtoxicitet (bleomycin)
  • Neurotoxicitet (taxaner, oxalipatin, vinkristin, karboplatin)
  • Hudtoxicitet (panitumumab)
23
Q

Biverkningar av cytostatika

Reproduktion

A
  • Äggstockar och spermier är extremt känsliga för cytostatika
  • Sterilitet – kan vara övergående, kan vara permanent.
  • Nedfrysning av ägg/spermier/embryon
24
Q

Cytostatika kan framkalla cancer

A
  • Sekundär maligniteter

- Kvarvarande neuropatier (kan bli bestående, som domningar/stickningar i händer och fötter)

25
Q

Extravasering

A
  • Smärta
  • Rodnad
  • Svullnad
  • Sämre dropptakt/larmande pumpar
26
Q

Blodprover

A
  • Blodbilden, tumör-marker (kan göras vid vissa diagnoser)
27
Q

Hur utsöndras cytostatika?

A

Via kroppsvätskor

28
Q

Monoklonala antikroppar

A

-Skiljer sig i både verkningsmekanism och biverkningsprofil

-Immunterapi
Stärker immunförsvarets egna celler

-Målinriktad läkemedel
Påverkar signalsystemet i cellen

29
Q

Immunterapi

A
  • Trimma immunförsvaret för att bekämpa tumörer
  • Kan flagga till T-celler på celler > där har vi en cancercell, innan syns ej cancercellen
  • Hjälper immunförsvaret att bekämpa cancer
  • Finns även läkemedel som binder till T-cellen > kan attackera cancercellen
30
Q

Målinriktad läkemedel

A
  • Antikroppar – Mab
  • Små molekyler – Nib
  • Blockera signalvägar i cancercellerna eller normala celler, i cancercellernas omgivning > små molekyler används
  • PAD > Analysera cancercellerna
31
Q

Biverkningar antikroppar:

A
  • Varje preparat har specifika biverkningar
  • Trötthet
  • Huden (klåda, utslag)
  • Tarmen (kolit)
  • Mycket provtagning
32
Q

Förebyggnade faktorer

A

Vad man äter: mindre kött, mycket frukt/grönsaker,
undvik mättat fett.

Rök ej

Ut och röra på oss

Undvika solen

Drick inte alkohol