Infecções congênitas Flashcards
Quando estivere Ig G + e IgM + para toxoplasmose , qual será a conduta ?
Amniocentese para pesquisa de PCR do parasita
Qual será o tratamento para toxoplasmose na gestação sem pesquisa de amniocentese e sem alterações no USG ?
Espiramicina
Qual será o mecanismo de ação da espiramicina?
Evitar a passagem da barreira placentaria pelo protozoário Toxoplasma gondii
Qual será o tratamento para toxoplasmose com alterações do USG e/ou amniocentese positiva para PCR de toxoplasma?
Pirametamina
Sulfadiazina
Ác. folínico
Risco e gravidade da toxoplasmose no 1º trimestre de gestação ?
Baixo risco e Alta gravidade
A cada quanto tempo o teste de toxoplasmose será repetido na gestação caso a paciente seja susceptível ?
Trimestralmente
Conduta para paciente com Ig G - e IgM +?
Espiramicina e encaminhar para centro de referência
Qual é a conduta para pacientes com IgG + e IgM+ para toxoplasmose?
Iniciar epiramicina e solicitar teste de avidez
Até quantas semanas de gestação solicitar teste de avidez ?
Até 16 semanas de IG
Como interpretar o teste de avidez ?
> 60% alta avidez - infecção antiga
<30% baixa avivdez - infecção recente
A partir de quantas semanas não é mais reaizada a amniocentese para investigar infecção fetal de toxoplamose ?
A partir de 32 semanas - iniciar esquema tríplice sem a necessidade de amniocentese
Qual é o quadro clínico para infecções congênitas de toxoplasmose ?
Ventriculomegalia
Calcificações intracranianas
Microcefalia
Hepatoesplenomegalia
Ascite fetal
Catarata
Hidropsia
Qual é a tríade clássica do RN com toxoplasmose ?
Coriorretinite (70% evoluem com coriorretinite tardia)
Hidrocefalia
Calcificações intracranianas
Qual é o agente etiologico da sífilis?
Treponema pallidum
Infecção anterior de sífilis previne nova infecção ?
NÃO
Qual é o quadro clínico para sifilis na gestação ?
Aborto
Óbito fetal
Hidropsia
RCIU
Parto prematura
Quais são os testes treponemicos para sifilis ?
FTA Abs , TPPA , ELISA - independem da atividade da doença
Testes não treponemicos da sifilis?
VDRL, RPR, TRUST - avaliam atividade da doença seguimento
VDRL <=1/4 , conduta?
Repetir em 4 semenas
Qual a conduta se o teste treponemico for positivo ?
Solicitar VDRL , se >= 1/16 - provável doença ativa
Até quantos dias antes do parto deve ser realizado o tratamento ?
Até 30 dias antes do parto para considerar tratado
Quando consifedar sucesso no tratamento da sifilis ?
Queda 2x em 3 meses ou 4x em 6 meses
