Climatério e menopausa Flashcards
O que é o climatério?
É um intervalo de tempo que representa a transição entre a fase reprodutiva e não reprodutiva
Como diagnosticar a menopausa?
Após 12 meses de amenorreia
Menopausa precoce?
<40 anos de idade
Menopausa tardia ?
> 55 anos de idade
Fatores que afetam a menopausa?
Genética
Tabagismo
Histerectomia prévia
Insuficiencia ovarina primária (menopausa precoce)?
Idiopática
Auto-imune
Sindrome de Turner (45, X0)
RDT/QT
Qual é o principal estrogenio da mulher pós-menopausada?
Estrona
Quais são os sintomas mais comuns de uma mulher no climatério?
Fogachos (sintoma + comum 80% das mulheres)- antes e depois da menopausa
Secura vaginal (dispareunina, vaginite atrófica, aumenta infecções do trato urinario)
Sangramento disfuncional relacionados a ciclos anovulatórios
Disturbio do sono
Depressão
Ansiedade
Prejuizo na memória
Quais são as alterações de longo prazo ?
Diminuição da massa muscular Aumento de tecido adiposo Diminuição do colágeno Perda óssea--> osteopenia Aumenta o numero de doença cardiovascular
Como fazer o diagnostico de climaterio e menopausa?
Diagnostico clinico pela historia e sintomas
Quais exames podem ser solicitados para pacientes no climaterio?
FSH
TSH
PRL (prolactina)
BHCG
O papanicolau será colhido até qual idade ?
até os 64 anos de idade
A partir de quantos anos se recomenda a mamografia ?
Acima de 50 anos
Qual é o melhor tratamento para fogachos?
Reposição de estrogênio + progesterona (proteção do endometrio), se paciente for histerectomizada vai repor só o estrrogenio
Quais são as vantagens da reposição estrogenica oral?
Aumenta HDL e diminui LDL
Quais são as desvantagens de reposição estrogenica por via oral?
Aumenta triglicerides e tem maior associação com TEV
Quais são as vantagens da reposição estrogenica tpor via transdermica?
N~~ao interfere nos triglicerides, menos associação com TEV e AVC
Quais são as contra-indicações da terapia de reposição hormonal ?
Cancer de mama Trombose atual IAM/AVC Doença hepatica ativa Sangramento uterino inexplicado
Quais são os riscos da terapia de reposição hormonal?
Cancer de mama, quanto mais tempo usar maior o risco de desenvolver , a terapia combinada (estrogenio + progesterona aumenta a chance de desenvolver o canncer de mama)
Quais são os beneficios de terapia de reposição hormonal (TRH)?
Reduz o risco de osteoporose
Quais são as contraindicações para TRH?
cancer de mama
TVP/TEP
IAM/AVC
Doença hepática
Quais são os tratamentos para secura vaginal ?
Hidrantes e estrogenio vaginal
