Incontinência Urinária Flashcards
O que é incontinência urinária ?
É qualquer perda urinária, motivada ou não por esforço ou vontade
Quais são os tipos de incontinência urinária ?
Esforço
Urgência
Mista
Funcional
Quais são as causas de incontinência urinária ?
Enfraquecimento do assoalho pélvico - multiparas ou por hipoestrogenismo
Bexiga hiperdistendida
Manobras de esforço
Fatores de risco para incontinência urinária ?
Menopausa - hipoestrogenismo
Obesidade
Dpoc - tosse
Números e tipos de gestação
Qual estrutura controla voluntariamente os esfíncteres uretrais ?
Núcleo do Onuf (raiz de S-4)
Mnemônico para diagnóstico em perda urinária
DIAPPERS
DEMÊNCIA INFECÇÃO ATROFIA PSIQUIÁTRICO PHARMACOLOGY ENDÓCRINO RESTRIÇÃO SHIT(fez-se impactadas)
A urodinâmica detecta quais possíveis problemas ?
Deficiência esfincteriana intrínseca
Hipermobilidade de colo vesical
Hiperatividade de detrusor
Valsalva leak point pressure (VLPP) o que diferencia ?
Diferencia hipermobilidade do colo vesical e deficiência esfincteriana intrínseca
Perdas com pressão abdominal >90cmH2O?
Hipermobilidade do colo vesical
Perdas urinárias com pressão abdominal <60cm H2O?
Denotam deficiência esfincteriana intrínseca
Tratamento conservador para incontinência urinária ?
Exercício de Kegel - fortalecimento do assoalho pélvico
Estimulação elétrica dos músculos elevadores do anus
Terapia de biofeedback
Dieta - reduzir peso, cafeína
Planejamento miccional - ir ao banheiro a cada 2 -3 horas
Reposição estrogênica - aumentar o trofismo no assoalho pélvico
Tratamento incontinência urinária de esforço ?
Pressários- molde intravaginal para segurar a bexiga lá em cima
Agentes de preenchimento uretral
Cirurgia de Burch (uretropexia retropubica)
Slings de uretra média - redinha
Incontinência urinária de urgência tratamentos ?
Medicamentos anticolinérgicos (Oxibutinina)
Toxina botulínica
Neuromodulacao sacral
Imipramina (antidepressivo triciclico)
Medicamentos anticolinérgico?
Oxibutinina
Tolterodina
Fesoterodina
Efeitos colaterais de medicamentos anticolinérgico?
Bloqueio cardíaco e glaucoma de ângulo fechado