Infecciones respiratorias altas Flashcards

1
Q

Causa principal de infecciones respiratorias altas

A

80-90% virales

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2
Q

Periodo de incubación de infecciones respiratorias en vías respiratorias altas

A

1-3 días

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3
Q

Que es el resfrío

A

inflamación de la vía respiratoria superior causada por infección viral (rinofaringitis)

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4
Q

Virus que pueden producir el resfrío

A

cerca de 200 tipos de virus, siendo el más frecuente el rinovirus (30-50%)

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5
Q

cuánto dura el cuadro clínico del resfrío

A

3-7 días

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6
Q

tratamiento para el resfrío

A

lo más efectivo es el “tiempo”, hay que esperar a que el organismo fabrique anticuerpos para destruir al virus lo que demora 3-4 días
Se pueden dar medicamentos que alivien los síntomas

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7
Q

Síntomas del resfrío

A
congestión nasal
goteo nasal
irritación de la garganta-dolor al tragar
tos irritativa, luego catarral
fiebre
inapetencia
dolor de cabeza
estornudos
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8
Q

Como prevenir el resfrío

A

lavarse las manos en forma frecuente con agua y con jabón
sonarse con pañuelos desechables
limpiar bien todo tipo de cubiertas

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9
Q

Cuanto tiempo puede sobrevivir el rinovirus en el ambiente

A

horas en las manos y en superficies como maderas y plásticos

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10
Q

Principal causa de faringitis aguda o faringoamigdalitis aguda

A

virus

también puede ser bacterial

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11
Q

bacteria más frecuente que causa faringoamigdalitis aguda

A

estreptococo pyogenes beta hemolítico grupo A

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12
Q

Criterios predictores de faringoamigdalitis aguda SGA

A

exudado en amígdalas
adenopatías cervicales anteriores
fiebre
ausencia de tos

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13
Q

Sinusitis

A

inflamación de una o más cavidades perinasales

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14
Q

relación entre sinutisis y rinosinusitis

A

la rinitis precede a la sinusitis

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15
Q

tiempos de la rinosinusitis aguda, subaguda, crónica y recurrente

A

aguda: < 4 semanas
subaguda: 4-8 semanas
crónica > 8 semanas
recurrente: 3 o + episodios de sinusitis aguda /año

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16
Q

bacterias que producen la rinosinusitis aguda y crónica

A

aguda: S pneumoniae, H influenzae, M catarrhalis

crónica: S aureus, anaerobios, gram (-)

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17
Q

criterios mayores y menores de rinosinusitis aguda

A

mayores: obstrucción nasal, congestión facial, sensación de presión facial, rinorrea purulenta, alteraciones del olfato
menores: cefalea, halitosis, tos, fiebre, dolor dentario

18
Q

examen físico de rinosinusitis

A
sensibilidad sobre los senos paranasales
eritema de la mucosa
secreciones nasales purulentas
descarga posterior
edema periorbitario
19
Q

Radiografías que pueden apoyar el dg de rinosinusitis

A

Caldwell (anteroposterior) y Waters (occipitomentoniana)

20
Q

Engrosamiento que debe tener la mucosa en Rx de cráneo para apoyar dg de rinosinusitis

A

> 6mm

> 4mm en niños

21
Q

cuando solicitar TAC de cráneo en rinosinusitis

A

frente a: cuadro poco claro
sospecha de complicación
rinosinusitis crónica
evaluación preoperatoria

22
Q

tratamiento de rinosinusitis

A

amoxicilina o amoxiclavulánico

23
Q

Bronquitis aguda

A

inflamación autolimitada de los bronquios debido a una IRA

24
Q

Principal causa de bronquitis aguda

A

viral

25
Q

Cuadro clínico de bronquitis aguda

A

tos de más de 5 días
esputo mucoso (purulento en 50%)
puede haber hiperreactividad bronquial que mejora en 5-6 semanas

26
Q

Virus que producen la influenza

A

son 3: A B C

27
Q

duración del período de incubación de la influenza

A

1 a 3 días

28
Q

Cuadro clínico de influenza

A

en época de invierno
fiebre > 38,5
tos
asociado a mialgias, odinofagia, cefalea

sospechar en caso de contacto con caso de influenza, infección respiratoria grave, neumonía de causa desconocida

29
Q

Confirmación dg de influenza

A

por IFI

30
Q

Duración del cuadro de influenza

A

Los síntomas desaparecen entre 5 a 10 días

31
Q

Cuándo se debe poner la vacuna de la influenza

A

para que sea efectiva debe ser en otoño

32
Q

Población de alto riesgo que debe vacunar contra la influenza

A

embarazadas a partir de la semana 13 de gestación
niños entre 6-23 meses
adultos mayores de 65 años
personas con enfermedades crónicas: diabetes, cirrosis, cáncer, insuficiencia renal o cardíaca, enfisema, bronquitis crónica, asmáticos
trabajadores de avícola y criaderos de cerdos
funcionarios de la salud y todos los hospitalizados de cualquier edad

33
Q

Contraindicacion para ser vacunado contra la influenza

A

alergia probada al huevo
reacción alérgica a algún componente de la vacuna
Historia de Guillain-Barré a dosis previas de influenza
durante los 3 primeros meses de embarazo
durante cuadro febril
en menores de 6 meses

34
Q

Tratamiento de la influenza (medidas generales)

A
lavado frecuente de manos
cubrir boca y nariz al toser
hidratación adecuada
antipiréticos para la fiebre
reposo domiciliario
consulta precoz en caso de agravamiento de síntomas
35
Q

tratamiento de la influenza según grupo objetivo

A

sin criterios de gravedad y sin condición de riesgo: manejo ambulatorio (medidas generales, tto sintomático, indicar reconsulta en caso de agravamiento de síntomas, precauciones estándares)

sin criterios de gravedad y con condición de riesgo: manejo ambulatorio (medidas generales, tto sintomático, indicar reconsulta en caso de agravamiento de síntomas, precauciones estándares, ANTIVIRALES en las primeras 48 horas evaluando cada caso)

con criterios de gravedad: HOSPITALIZACIÓN (tomar IFI o test pack o PCR, iniciar tto antiviral inmediato, precauciones estándar más gotitas, notificar IRA grave centinela)

36
Q

condiciones de riesgo en influenza

A

embarazo, inmunodepresión, DM, EPOC, asma, IC, daño pulmonar crónico, obesidad mórbida (IMC>40), DHC, insuficiencia renal crónica, daño neuromuscular, adultos mayores

37
Q

criterios de gravedad en influenza

A
taquipnea: FR >26
hipotensión: PAS < 90, PAD < 50
disnea
cianosis
hipoxemia: saturación < 90 ambiente
consulta repetida por deterioro clínico
38
Q

A quienes se da tto antiviral en influenza

A

pacientes sin criterios de gravedad y con condiciones de riesgo
pacientes con criterios de gravedad

39
Q

Tratamiento antiviral para influenza

A

Oseltamivir, Zanamivir

40
Q

Posología del Oseltamivir

A

75 mg cada 12 horas por 5 días

ajustar dosis en pacientes con insuf. renal y en hemodiálisis

41
Q

contraindicaciones del oseltamivir

A

reacción de hipersensibilidad al oseltamivir