Incontinência Urinária Flashcards
Definição da IU
- Perda involutária de urina, constante ou episódica que causa problema de higiene e/ou social
- Prevalência: 2x mais comum em mulheres, > 50 anos
Tipos de IU
Esforço, urgência, transbordamento, misto
- Verdadeira: acontece por perda da função esfincteriana
- Esforço: perda durante manobras de esforço abdominal (valsalva), pode ser causado por pressão abdominal aumentada ou por falha do mecanismos esfincteriano de reter a urina
- Transbordamento: perda após a capacidade vesical completa se ato miccional (bexiga hipotônica ou obstrução infravesical em estágio final)
- Urgência: bexiga hiperativa, contração do detrusor fora de hora, doença neurológica
- Iatrogênica: fístulas pós-operatórias, pós prostectomias
- Mistas
Diagnóstico da IU
Anamnese + EF + imagem + estudo urodinâmico
Tratamento de IU
- Multimodal dependente da causa
- Medicamentosa com tricíclicos/ anticolinérgicos nas urgeincontinências
- Fisioterapia em casos de incontinência de esforço
- Cirúrgicos nas incontinências verdadeiras e de esforço
Causas de Bexiga Neurogênica
Doenças neurológicas ou traumas corticais ou medulares
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
Fatores de risco para IU
- Cirurgias prévias
- Tosse
- Neurológicos
- Tbagismo
- Obesidade
- Farmacológicos
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
Fatores de risco para IU
- Cirurgias prévias
- Tosse
- Neurológicos
- Tbagismo
- Obesidade
- Farmacológicos
Fatores de risco para IU
- Cirurgias prévias
- Tosse
- Neurológicos
- Tbagismo
- Obesidade
- Farmacológicos
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
Fatores de risco para IU
- Cirurgias prévias
Quadri clínico da IU
Anamnese: fundamental
* Classificar
* Quantificar perdas
* Fatores de risco/causa
* Dx diferenciais
* Tipo de perda
* Uso de absorventes/forro
* Sintomas associados: urinários, ginecológicos/sexuais, GI
* Diário miccional: durante 24h em 3 dias distintos
