Imagenología Flashcards
Situación anatomica renal
o Polo superior izquierdo a la altura de la 12° vertebra dorsal
o Polo superior derecho a la altura de la 1° vértebra lumbar o Polos superiores son más mediales respecto al inferior
o Músculo psoas como signo indirecto de ausencia de
colecciones retroperitoneales
Estrechamientos de los ureteres
ureteropiélico, en arterias
iliacas y ureterovesical
Caracteristicas y uso de la radiografía convencional
▪ Primer examen que se indica ante sospecha de
patología urinaria
▪ Debe ser tomada desde la 11° vértebra dorsal
▪ Uréteres deben observarse recargados sobre la
línea muscular del psoas
▪ Detecta patología como litiasis renoureteral (a
excepción de los litos compuestos por ácido úrico
y cistina)
Función de la urografia excretora
Evalúa la función anatómica
excretora, así como la presencia de hematuria, litiasis en vías urinarias o cáncer
Como se realiza la urografía excretora
Se toma una radiografía simple de abdomen a los:
* 30 segundos a 3 minutos en fase
mesográfica
* 5 minutos en fase nefrográfica
* 10 minutos en fase pielográfica
* 15 minutos a 30 minutos en fase de eliminación
▪ Un estudio normal debe ser simétrico
▪ Cálices deben observarse cóncavos, si hay imagen en copa de vino es diagnóstico de
hidronefrosis
▪ Uréteres no deben observarse totalmente tubulares
para que la Ureterocistografía miccional
Evalúa las características
anatómicas y funcionales del aparato urinario
Función de la ecografía
Evalúa tamaño y forma renal, así como relación corteza/médula
Como se observa el riñon en un ultrasonido
▪ Corteza renal se observa gris
▪ Pelvis renal se observa blanca
o Detecta y determina la naturaleza de sólida o líquida de
los elementos patológicos
o Renal: Si se detectan masas mayores a 7 cm, son quistes
renales
Como se observa la litiasis en una ecografía
Se observa imagen hiperecogénica, general
sombra
Con cuantas Unidades hounsfield se sospecha de cancer renal
> 30
Cual tipo de ecografia se realiza en testiculos
Lineal porque es mas superficial
Fases y utilidad de la urotac
o Se describe en fases:
▪ Arterial
▪ Venosa
▪ Eliminación (se visualiza pelvis renal)
o UROTAC: Se define como el gold standard en hematuria,
litiasis renal, trauma, hidronefrosis y pielonefritis
o Sospecha de cáncer renal si se encuentra masa >20 UH
(mínimo son 45 UH)
Usos y aplicaciones de la gammagrafia renal
Se utiliza radiofármaco de contraste
variable, puede ser dinámico o estático
o En pielonefritis crónica: Se utiliza el DMSA, dura varias
horas
o En valoración renal: Se utiliza MAG3 en combinación con
diurético para mayor exactitud
o En infarto y patología arterial: Tecnecio 99
o En cáncer de próstata: Se observan manchas
osteoblásticas negras en hueso
