Ictericia neonatal Flashcards
¿Desde qué valor de bilirrubina se hace evidente la ictericia?
Arriba de 5 mg/dL
¿Cuáles son las características de la ictericia fisiológica?
Se presenta en 60% de los RN, es monosintomática (no se presentan signos o síntomas adicionales), se presenta del segundo al séptimo día de vida, no rebasa valores de 13 mg/dL si alimentación artificial o 15 mg/dL si lactancia materna
¿Cómo se clasifican las ictericias por su etiopatogenia?
Con disminución de la secreción, sobreproducción y mixtas
¿Cómo se clasifica la ictericia neonatal por su tiempo de aparición?
En precoz (primeras 24 horas), intermedia 2-7 días) y tardía (después del octavo día)
¿En qué rango de hiperbilirrubinemia se presenta el kernícterus?
De 20-25 hay riesgo si otra comorbilidad, >35 casi todos los bebés mostrarán signos
¿Hasta qué valores de bilirrubina se debe suspender la fototerapia?
Hasta alcanzar valores inferiores a 20
¿Cuáles son las causas principales de ictericia en RN?
Fisiológica, Incompatibilidad fetomaterna de grupo sanguineo (Rh solo en segundo embarazo o casos raros), infecciones, policitemia, lactancia materna, hijo de madre diabética, hemólisis, desordenes metabólicos (criggler-najjar, gilbert, dubin-johnson) y endócrinas (hipotiroidismo)
¿En qué pacientes se puede aplicar la profilaxis de la incompatibilidad de grupo Rh, cuándo se aplica y qué se aplica?
En pacientes no sensibilizadas (coombs indirecto negativo), en semana 28-32 de gestación, se aplica gammaglobulina anti D
¿Cómo funciona la fototerapia?
Fotoisomerización a un isómero de la bilirrubina menos tóxico (lumirrubina)
¿Qué evalúa la escala de kramer?
Grados de afectación de la ictericia relacionada a rango de hiperbilirrubinemia
