Bronquiolitis Flashcards
¿Cuáles son los principales agentes etiológicos de la bronquiolitis aguda?
En orden VRS, rinovirus, metapneumovirus y parainfluenza
¿A qué estaciones del año se relaciona el VSR en la bronquiolitis?
Invierno y primavera
¿A qué estaciones del año se relaciona el rinovirus y el virus parainfluenza en la bronquiolitis?
A otoño e invierno
¿Cuál es el agente etiológico más relacionado a una bronquiolitis grave?
Rinovirus
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de un paciente con bronquiolitis?
Comienza con cuadro de resfriado común (rinorrea, tos, fiebre o febrícula) que comienza con dificultad respiratoria, sibilancias con o sin esteroscopio, tos seca persistente, taquipnea/apnea y cianosis
¿Cuáles son los posibles hallazgos en la rx de torax en un paciente con bronquiolitis?
Hiperinsulflacion y áreas dispersas de condensación/atelectasias
¿Cuál es el tratamiento de la bronquiolitis aguda en urgencias?
Paracetamol en caso de fiebre (10-15mg/kg), nebulizaciones con solución hipertónica al 3%, oxigenoterapia
¿Cuál es el manejo ambulatorio de la bronquiolitis?
Suministrar líquidos en tomas pequeñas y frecuentes, aseo nasal con agua tibia o solución salina, posición de semisentado, evitar exacerbaciones (humo de tabaco, lugares concurridos, ambientes no tranquilos)
¿Qué se utiliza para la profilaxis de bronquiolitis?
Palivizumab 15mg/kg/mes durante 5 meses en estación de predominio de virus
¿Cuáles son factores de riesgo de enfermedad grave en bronquiolitis?
Edad <3 meses, displasia BP, atelectasia en rx, cardiopatias congénitas, enfermedad pulmonar crónica, prematureidad, inmunodeficiencia, defectos anatómicos o funcionales en vías respiratorias
¿Cuál es el mecanismo patogénico de la bronquiolitis?
La infección viral manifiesta una obstrucción bronquiolar por edema, acúmulo de moco y detritus celulares; afección epitelial y posteriormente ciliar; mecanismo valvular provoca atrapamiento aéreo (atelectasias)
