Hoofdstuk 11 - Maligne aandoeningen van de penis

Question 1

Wat zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van peniskanker?

Answer 1

• Fimosis
• Slechte hygiëne
• Chronische inflammatie, recidiverende balanitis
• Roken
• HPV16-18

Question 2

Wat is een protectieve factor voor peniskanker?

Answer 2

Circumcisie op kinderleeftijd.

Question 3

Onder welke vorm doen peniscarcinomen zijn meestal voor?

Answer 3

Spinocellulaire carcinomen (SCC).

Question 4

Vul aan: Inguinale lymfekliermetastasen bij primodiagnose worden gezien bij …%.

Answer 4

17-45.

Question 5

Wat is het klinisch aspect van een peniscarcinoom?

Answer 5

Het is een wratachtig, slecht ruikend letsel, bij voorkeur aan de glans of aan het binnenblad van de voorhuid.

Question 6

Welke beeldvormingsonderzoeken zijn aangewezen?

Answer 6

• MRI penis: lokale staging
• CT pelvis: indien vergrote inguinale lymfeklieren

Question 7

Waaruit bestaat de therapie van niet-invasieve carcinoma, CIS of T1-tumoren met goede tot matige differentiatie?

Answer 7

Lokale excisie + lokale therapie.

Question 8

Waaruit bestaat de therapie van slecht gedifferentieerde T1-tumoren en T2-4 tumoren?

Answer 8

Chirurgische resectie afhankelijk van uitgebreidheid
- T1-2 glans: glansectomie met reconstructie
- T2: partiële amputatie
- T3: totale amputatie met perineostomie