Hoofdstuk 1 - Semiologie in de urologie

Question 1

Op welke ziektebeelden kan koorts met hoge pieken duiden?

Answer 1

Pyelonefritis, prostatitis en orchi-epididymitis.

Question 2

Op welk ziektebeeld kan intermittente koorts duiden?

Answer 2

Een abces.

Question 3

Bacteriële cystitis bij een vrouw veroorzaakt geen koorts. Hoe komt dit?

Answer 3

Het is een mucosale infectie waarbij geen bacteriële toxines in de bloedbaan terechtkomen.

Question 4

Welk urologisch ziektebeeld verwacht je bij koorts gecombineerd met nachtelijk zweten?

Answer 4

Urinaire tuberculose.

Question 5

Aan welke urologische ziektebeelden denk je bij eetlustverlies en vermagering?

Answer 5

Urologische kankers, nierinsufficiëntie of chronische infecties.

Question 6

Waaraan denk je bij acute nausea en braken?

Answer 6

Een nierkoliek.

Question 7

Waaraan denk je bij chronische nausea en braken?

Answer 7

Nierinsufficiëntie.

Question 8

Aan welk ziektebeeld denk je bij laag abdominale pijn zonder plasklachten?

Answer 8

Urineretentie (globus vesicalis).

Question 9

Aan welk ziektebeeld denk je bij laag abdominale pijn met plasklachten?

Answer 9

Infecties, blaastumor, blaassteen.

Question 10

Bij welke scrotale pathologie hoort hevige acute pijn?

Answer 10

Torsio testis of torsio appendix testis.

Question 11

Bij welke scrotale pathologie hoort pijn bij stappen en bewegen?

Answer 11

Epididymitis of orchio-epididymitis.

Question 12

Waaraan denk je bij uitgesproken nadruppelen?

Answer 12

Stenose of divertikel.

Question 13

Welke medicatie kan rode urine geven?

Answer 13

Pyramidine en rhodamine.

Question 14

Wat is urethroragie? Waarop duidt het?

Answer 14

Urethroragie is urethraal vochtverlies. Het duidt op een SOA of op een vreemd voorwerp.

Question 15

Wat is het verschil tussen hematospermie en hemospermie?

Answer 15

Hematospermie zijn microscopische bloedsporen in het ejaculaat, hemospermie zijn zichtbare bloedsporen in het ejaculaat.

Question 16

Wanneer doet hemospermie zich voor?

Answer 16

Vaak banaal of na prostaatbiopsie. Soms kan het ook t.g.v. prostatitis of prostaatkanker.

Question 17

Waar wijst slagpijn op?

Answer 17

Acute pyelonefritis of acute hydronefrose.

Question 18

Wat zijn oorzaken van pijnloze scrotumzwellingen?

Answer 18

Hydrocoele, spermatocoele, varicocoele en testistumoren.

Question 19

Hoe kan men testistumoren onderscheiden van andere pijnloze scrotumzwellingen?

Answer 19

Bij een testistumor is er vaak een onregelmatige zwelling.

Question 20

Hoe kan men varicocoele onderscheiden van andere pijnloze scrotumzwellingen?

Answer 20

Het vermindert normaal bij neerliggen.

Question 21

Wat zijn oorzaken van pijnlijke scrotumzwellingen?

Answer 21

Infectie, torsie en trauma.

Question 22

Hoe kan men infectie van de teelbal onderscheiden van een torsie?

Answer 22

Bij een infectie verlicht de pijn meestal wanneer de teelbal ondersteund wordt. Dit is het teken van Prehn.

Question 23

Wat is een normale hoeveelheid witte of rode bloedcellen in de urine?

Answer 23

Minder dan 25 per microliter.

Question 24

Welke markers worden aangevraagd om testistumoren op te sporen?

Answer 24

Alfafoetoproteïne en beta-HCG.

Question 25

Welk bloedbeeld wordt opgevraagd bij recidiverende steenpatiënten?

Answer 25

Ca, P, parathormoon en urinezuur.

Question 26

Waarvoor wordt een blanco Rx nog vaak gebruikt?

Answer 26

Voor de evaluatie van calciumhoudende stenen in de urinewegen voor en na de behandeling en voor evaluatie van postoperatieve ileus.

Question 27

Waarvoor wordt een cystografie gebruikt?

Answer 27

Vesico-ureterale reflux, blaasdivertikels, blaasfistels en blaastraumata in beeld bengen.

Question 28

Waarvoor wordt een urethrografie gebruikt?

Answer 28

Het in beeld brengen van urethrale stenose.

Question 29

Waarvoor is retrograde pyelografie nuttig?

Answer 29

Wanneer er op CT onduidelijke letsels te zien zijn in de ureter.

Question 30

Waarvoor wordt nierechografie gebruikt?

Answer 30

• Beoordeling van hydronefrose
• Steenbehandeling
• Nierbiopsie

Question 31

Waarvoor wordt echografie van de blaas gebruikt?

Answer 31

• Bevestigen van globus vesicalis
• Schatting postmictioneel residu
• Blaasstenen

Question 32

Wat is het standaard beeldvormingsonderzoek bij niertumoren of niertraumata?

Answer 32

Contrast-CT.

Question 33

Wat is het standaard beeldvormingsonderzoek bij nazicht van obstructieve problemen (stenen)?

Answer 33

Blanco CT.

Question 34

Wanneer wordt MRI in de urologie gebruikt?

Answer 34

Bij contra-indicatie voort CT.

Question 35

Hoeveel micties toont een normale plaskalender bij volwassenen?

Answer 35

4-7 micties per dag.

Question 36

Wat is een normaal maximaal geplast volume bij volwassenen?

Answer 36

350-600 ml.

Question 37

Wat bedraagt de 24u-diurese?

Answer 37

1.5-2.5 liter.

Question 38

Wat is een normaal maximaal mictiedebiet?

Answer 38

• Man: 20-25 ml/sec
• Vrouw: 35-45 ml/sec