Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Speciel farmakologi > Hjerte > Flashcards

Hjerte Flashcards

1
Q

Hvad kaldes det når hjertet udvider sig og der kommer blod ind i hjertet?

A

Diastole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad kaldes det, når blodet pumpes ud af hjertet?

A

Systole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er MMVD/CVD?

A

Myxomatøs mitralklapsygdom ofte hos små hunde (fx Cavalier king charles spaniels).

Blodet vil løbe tilbage under systolen, hvor hjertet egentlig burde tømmes helt.

De kliniske tegn er afgørende for, hvordan dyret behandles. Hvis respirationsfrekvensen er over 42, er der stor sandsynlighed for at dyret har brug for hjertemedicin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er DCM?

A

Dilateret cardiomyopati er et stort og slapt hjerte, hvor især venstre venstrikel er udvidet. Især større hunderacer.

Man anvender normalt arytmetika, til at støtte hjerterytmen når hunde har DCM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er HCM?

A

Hypertrofisk cardiomyopati er hvor den venstre ventrikelvæg er kraftigt fortykket. Ses oftest hos katte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvorfor kan man se paralyse ved HCM?

A

Pga. tromber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad betyder preload?

A

At der i hjertet kommer en øget venøs fyldning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er afterload?

A

Det tryk som hjertet skal pumpe ud imod, altså hvor meget blod i kroppen som hjertet skal pumpe imod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad betyder det at et lægemiddel har en inotrop virkning?

A

Gør, at hjertet kan trækkes endnu bedre sammen. Lægemidlet påvirker kraften eller energien ved en muskelkontraktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad betyder det at et lægemiddel har en kronotrop virkning?

A

Gør, at hjertet slår hurtigere. Der sker en påvirkning af tiden og/eller hastigheden af en hjertemuskel kontraktion. Disse lægemidler påvirker ofte SA frekvensen (hjertefrekvensen).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad betyder det at et lægemiddel har en dromotrop virkning?

A

Påvirker, hvor hurtigt de elektriske signaler kommer rundt i hjertet, altså en påvirkningen af hastigheden i hjertets ledningssystem (AV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er den vigtigste hjerteglykosid?

A

Digoxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan virker digoxin?

A

Hjerteglykosiderne binder til Na+/K+ pumpen (ATPasen) og hæmmer denne. Na+ transport ud af cellerne og Na+ koncentrationen intracellulært stiger. Udbytningen af intracellulært Na+ med ekstracellulært Ca++ stiger og Ca++ koncentrationen stiger således intracellulært. Ca++ tilgængeligheden for de kontraktile proteiner stiger = positiv inotrop effekt.

Positiv inotropisk effekt
Neg. kronotropisk effekt (nedsætter hjertefrekvens)
Neg. dromopisk effekt (nedsætter ledningshastighed i AV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilket andet udtryk bruger man også for øget kontraktionskraft?

A

Øget (pos) inotrop effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan påvirker hjerteglykosider AV-knuden?

A

Hæmmer overledningstiden/hastighden i AV-knuden og dermed ses forlænget refraktærperiode.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er værdien af, at hjerteglukosider hæmmer overledningstiden i AV-knuden?

A

Digoxin kan ved atrieflimmer holde ventrikelrytmen ”stabil”, idet den hurtige atrierytme ikke slår igennem til ventriklerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilket andet udtryk bruger man også for nedsættelse af hjertefrekvens?

A

Negtaiv kronotrop effekt

18
Q

Hvorfor absorberes digoxin i tyndtarmen efter PO adm?

A

På grund af dets relativt lave polaritet

19
Q

Hvad er biotilgængeligheden for digoxin?

A

60-80%

20
Q

Hvad kan forsinke optagelsen af digoxin?

A

Foder

21
Q

Hvorfor kan digoxin ikke administreres PO til drøvtyggere?

A

Fordi det nedbrydes i vommen

22
Q

Digoxin indikationer

A

1) Begrænset anvendelse til hjertesufficiens i dag (er erstattet af nyere mere sikre farmaka).
2) Hjertesufficiens, hvis standard terapi ikke reducerer hjertefrekvensen tilfredsstillende.
3) Artrieflimmer og flagren

23
Q

Forlænger Digoxin behandling dyrets levetid?

A

Nej, da behandlingen ikke retter sig mod årsagen til lidelsen men blot symptomerne. Behandlingen vil forbedre dyrets livskvalitet.

24
Q

Hvad skal man ikke give samtidig med Digoxin og hvorfor?

A

Diuretika som furosemid samt glukokortikoider øger risikoen for en digoxinforgiftning, idet det nedsætter K+ indholdet i blodet.

25
Q

Hvad kan forekomme ved høje doseringer af digoxin?

A

Hjertearytmier

26
Q

Hvad nedsætter digoxins toksisitet?

A

Plasma K+↑

27
Q

Hvad øger digoxins toksisitet?

A

Plasma Ca++↑

28
Q

Kontraindikationer for digoxin

A

HCM (hypertrofisk kardiomyopati)

Hjertelidelser med obstruktion fra udgående kar

29
Q

Nævn to vigtige Fosfordiesterasehæmmer?

A

Pimobendan og Sildenafil

30
Q

Hvad anvendes Pimobendan til?

A

Benyttes ved hjertesvigt som følge af MMVD samt hjertesvigt som følge af DCM hos hunde.

31
Q

Hvordan øger Pimobendan myokardiets kontraktionskraft? (positiv inotrop)

A

Det sensibiliserer Ca og øger dermed bindingseffektiviteten af Ca-ioner til troponin C.

32
Q

Hvordan forårsager Pimobendan perifær vasodilation?

A

De glatte muskelceller i karrene indeholder fosfordiesterase 3 (PDE-3) og PDE-5. Når PDE-3 inhiberes sker der en vasodilation. Hjertets arbejdsbyrde nedsættes således.

Ekstra: Lungearterier har en høj koncentration af PDE-5, hvilket pimobendan også er i stand til at hæmme, derfor kan pimobendan også modvirke pulmonal hypertension.

33
Q

Hvad er virkningsmekanismen for ACE-I?

A

Virkningsmekanismen af ACE-i er, som navnet antyder, baseret på inhiberingen af angiotensin konverterende enzym. ACE er ansvarlig for syntesen af angiotensin-II, som er en vasokonstrikter, hvorfor en inhibering af ACE vil resultere i et fald i koncentrationen af angiotensin-II.

34
Q

Hvilke subkliniske sygdomme behandles med Ace-I?

A

MMVD og DVM (hund)

HCM kat

35
Q

Nævn en vigtig ACE-i

A

Benezapril

36
Q

Hvor stor en del af plasma-ACE kan Benazepril inhibere i hund og kat?

A

95% plasma-ACE

37
Q

Hvordan aflaster Benazepril hjertet?

A

Nedsat perifer modstand

Øget udskillelse af vand og salt i nyrerne –> Nedsætter tilbageløbet til hjertet (preload)

38
Q

Hvorfor kan Benezapril nedsætte hypertrofi?

A

Fordi A2 virker som “vækstfaktor” på hjertet og Benezapril hæmmer dannelsen af A2

39
Q

Hvordan kan ACE-i forstærke virkningen af diuretika?

A

Fordi en hæmning af renin angio systemet medvirker øget diurese

40
Q

Hvad er indikationen af Kinidin?

A

Aantiarytmika

41
Q

Hvordan virker Ca-blokkere og hvad anvendes de til?

A

Blokerer Ca influx, hvorved overledningstiden og refraktærperioden forlænges. Virker desuden kardilaterende (hjertets egen blod/iltforsyning forbedres)

OBS på dosis. Hvis Ca mangler i hjertet, kan det ikke kontrahere optimalt (neg. inotrop effekt)

Anvendes til hjertearytmier

Speciel farmakologi (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions