hipoCa Flashcards
¿Qué valor de calcemia define hipocalcemia?
Menor a 8,5 mg/dL (o menor a 2,1 mmol/L)
¿Cuál es la causa más frecuente de hipocalcemia aguda en adultos?
Hipoparatiroidismo postquirúrgico
¿Qué signo clínico es característico de hipocalcemia y se observa al percutir el nervio facial?
Signo de Chvostek
¿Qué signo clínico se presenta al inflar un manguito de presión arterial provocando espasmo carpopedal?
Signo de Trousseau
¿Cuál es el principal órgano diana de la PTH para aumentar el calcio?
El hueso (resorción ósea)
¿Cuál es la función de la PTH sobre el riñón?
Aumenta la reabsorción de calcio y excreción de fosfato
¿Qué alteración electrolítica puede causar hipocalcemia al disminuir la secreción de PTH?
Hipomagnesemia
¿Cuál es la causa más común de hipocalcemia en el recién nacido?
Hipoparatiroidismo transitorio
¿Qué vitamina es esencial para la absorción intestinal de calcio?
Vitamina D
¿Qué efecto tiene la alcalosis respiratoria sobre los niveles de calcio iónico?
Disminuye el calcio iónico
¿Qué prueba de laboratorio se utiliza para confirmar hipocalcemia?
Calcio sérico total y calcio iónico
¿Qué medicamento puede inducir hipocalcemia al quelar calcio?
Citrato (usado en transfusiones masivas)
¿Qué efecto tiene la insuficiencia renal crónica sobre el metabolismo del calcio?
Produce hipocalcemia por déficit de vitamina D activa
¿Qué hormona está elevada en la pseudohipoparatiroidismo?
PTH
¿Cuál es una causa nutricional de hipocalcemia?
Deficiencia de vitamina D
¿Qué síntomas neuromusculares se asocian con hipocalcemia?
Tetania, parestesias, espasmos musculares
¿Qué alteraciones en el ECG puede causar la hipocalcemia?
Prolongación del intervalo QT
¿Cuál es el tratamiento de elección en hipocalcemia severa sintomática?
Gluconato de calcio intravenoso
¿Qué fármaco puede causar hipocalcemia al inhibir la resorción ósea?
Bifosfonatos
¿Cuál es una complicación posible del tratamiento rápido con calcio IV?
Arritmias cardíacas
¿Qué hormona regula negativamente la secreción de PTH?
Calcio sérico alto (retroalimentación negativa)
¿Qué prueba mide la forma activa de la vitamina D?
25(OH) vitamina D (calcidiol)
¿Qué enfermedad autoinmune puede causar hipoparatiroidismo?
Síndrome poliglandular autoinmune tipo 1
¿Qué medicamentos pueden inducir hipocalcemia por aumento de excreción urinaria?
Diuréticos de asa
¿Cuál es una característica de la hipocalcemia crónica?
Calcificaciones de ganglios basales en el SNC
¿Cómo se relaciona el calcio con la albúmina sérica?
El calcio total debe corregirse según los niveles de albúmina
¿Qué fórmula se usa para corregir el calcio según la albúmina?
Ca corregido = Ca total + 0,8 * (4 - albúmina)
¿Qué patología endocrina puede cursar con hipocalcemia?
Hipoparatiroidismo
¿Cuál es la principal diferencia entre hipocalcemia y tetania?
La tetania es un síntoma de hipocalcemia, no una enfermedad
¿Cuál es una causa genética de hipocalcemia?
Síndrome de DiGeorge
¿Qué se observa en la radiografía de huesos en hipocalcemia crónica?
Desmineralización ósea
¿Cuál es una causa paraneoplásica de hipocalcemia?
Síntesis de PTHrP inhibida en algunos tumores
¿Qué parámetro se mide para confirmar hipoparatiroidismo?
Niveles bajos de PTH con hipocalcemia
¿Qué situación clínica puede generar hipocalcemia por precipitación de calcio?
Pancreatitis aguda
¿Qué electrolito además del calcio debe corregirse en hipocalcemia?
Magnesio
¿Qué órgano activa la vitamina D a su forma activa (calcitriol)?
Riñón
¿Qué efecto tiene el fosfato elevado sobre el calcio sérico?
Disminuye el calcio por formación de complejos
¿Qué tipo de hipocalcemia se asocia con hiperfosfatemia y baja PTH?
Hipoparatiroidismo
¿Qué tipo de hipocalcemia se asocia con hiperfosfatemia y alta PTH?
Pseudohipoparatiroidismo o IRC
¿Qué hallazgo en sangre es característico de hipoparatiroidismo?
Calcio bajo y fósforo alto
¿Qué forma de vitamina D se administra para tratar hipocalcemia en IRC?
Calcitriol
¿Qué síntoma ocular puede asociarse a hipocalcemia crónica?
Cataratas
¿Qué alteración del esmalte dental puede presentarse en hipocalcemia crónica?
Hipoplasia del esmalte
¿Qué prueba se usa para evaluar la causa de hipocalcemia?
Dosaje de PTH, calcio, fósforo, magnesio y vitamina D
¿Qué característica tiene la hipocalcemia inducida por transfusión masiva?
Es transitoria y por quelación con citrato
¿Qué tipo de hipocalcemia se presenta en el síndrome de realimentación?
Hipocalcemia por aumento súbito de demanda de fosfato y Mg
¿Qué efecto tiene el litio sobre la PTH?
Puede aumentar la secreción de PTH (hiperparatiroidismo)
¿Qué alteración de la coagulación puede acompañar a hipocalcemia?
Coagulopatía por alteración de cascada en calcio-dependencia
¿Qué efecto tiene la insuficiencia hepática sobre el metabolismo del calcio?
Disminución de albúmina y vitamina D
¿Qué parámetro ayuda a diferenciar hipocalcemia por hipoalbuminemia?
Calcio iónico
¿Qué hallazgo neurológico puede aparecer en hipocalcemia severa?
Convulsiones
