GN Flashcards

1
Q

¿Qué es una glomerulonefritis (GN)?

A

Inflamación del glomérulo renal que afecta la filtración.

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2
Q

¿Qué hallazgo urinario es característico en la GN?

A

Hematuria, proteinuria y cilindros.

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3
Q

¿Qué síndrome se asocia a proteinuria en rango nefrótico?

A

Síndrome nefrótico.

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4
Q

¿Qué síndrome se asocia a hematuria y cilindros hemáticos?

A

Síndrome nefrítico.

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5
Q

¿Qué glomerulonefritis primarias producen síndrome nefrótico?

A

Cambios mínimos, focal y segmentaria, membranosa.

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6
Q

¿Qué glomerulonefritis primarias producen síndrome nefrítico?

A

Postestreptocócica, por IgA, GNRP.

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7
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de síndrome nefrótico en adultos?

A

GN membranosa.

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8
Q

¿Qué lesión es característica en la GN membranosa?

A

Engrosamiento de la membrana basal glomerular.

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9
Q

¿Qué anticuerpo está relacionado con la GN membranosa primaria?

A

Anticuerpos anti-PLA2R.

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10
Q

¿Qué patología se relaciona con GN membranosa secundaria?

A

Lupus, neoplasias, hepatitis B y C.

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11
Q

¿Qué hallazgo microscópico caracteriza a la GN focal y segmentaria?

A

Esclerosis de partes del glomérulo.

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12
Q

¿Qué población es más afectada por la GN focal y segmentaria?

A

Adultos jóvenes, afrodescendientes.

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13
Q

¿Qué factores pueden causar GN focal y segmentaria secundaria?

A

VIH, obesidad, abuso de AINES.

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14
Q

¿Qué GN se asocia a depósitos subepiteliales en picos?

A

GN membranosa.

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15
Q

¿Qué GN se presenta con depósitos mesangiales de IgA?

A

Nefropatía por IgA.

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16
Q

¿Qué signo clínico puede aparecer tras una infección de vías aéreas en la GN por IgA?

A

Hematuria macroscópica postinfecciosa.

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17
Q

¿Cuál es la GN más frecuente a nivel mundial?

A

GN por IgA.

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18
Q

¿Qué síndrome se asocia clásicamente a la GN por cambios mínimos?

A

Síndrome nefrótico.

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19
Q

¿Qué hallazgo se observa al microscopio electrónico en la GN de cambios mínimos?

A

Fusión de podocitos.

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20
Q

¿Qué GN responde bien a corticoides?

A

GN de cambios mínimos.

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21
Q

¿Qué tipo de GN produce hematuria macroscópica recurrente con infecciones?

A

GN por IgA.

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22
Q

¿Qué es la enfermedad de Berger?

A

Otro nombre para GN por IgA.

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23
Q

¿Qué tipo de inmunoglobulina predomina en la GN de Berger?

A

IgA.

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24
Q

¿Qué diferencia hay entre la GN postinfecciosa y la GN por IgA?

A

Tiempo de aparición postinfección.

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25
Q

¿Qué hallazgo típico se observa en la GN postestreptocócica?

A

Jorobas subepiteliales.

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26
Q

¿Qué edad suele afectar la GN postinfecciosa?

A

Niños y adolescentes.

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27
Q

¿Qué tipo de complemento está disminuido en la GN postinfecciosa?

A

C3 bajo, C4 normal.

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28
Q

¿Qué forma de GN cursa con semilunas glomerulares?

A

GN con semilunas y progresión rápida a IR.

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29
Q

¿Qué significa una glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP)?

A

Pérdida rápida de función renal en semanas.

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30
Q

¿Qué hallazgo histológico define la GNRP?

A

Semilunas glomerulares.

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31
Q

¿Qué anticuerpos se asocian a la GNRP tipo 1?

A

Anti-membrana basal glomerular.

32
Q

¿Qué antígeno se dirige el anticuerpo anti-MBG?

A

Colágeno tipo IV.

33
Q

¿Qué síndrome incluye GNRP y hemorragia alveolar?

A

Síndrome de Goodpasture.

34
Q

¿Qué GN se asocia a ANCA positivos?

A

GPA y PAM.

35
Q

¿Qué tipo de vasculitis puede cursar con GNRP?

A

Granulomatosis con poliangeítis (Wegener).

36
Q

¿Qué enfermedades autoinmunes pueden causar GN secundaria?

A

LES, vasculitis, crioglobulinemia.

37
Q

¿Qué hallazgo renal es frecuente en lupus eritematoso sistémico?

A

Hematuria, proteinuria, cilindros.

38
Q

¿Qué clase de GN lúpica es más agresiva?

39
Q

¿Qué hallazgos inmunológicos hay en la nefritis lúpica?

A

ANA, anti-DNA, hipocomplementemia.

40
Q

¿Qué GN se relaciona con crioglobulinemia?

A

GN membranoproliferativa.

41
Q

¿Qué tipo de GN se ve en la nefropatía diabética?

A

Esclerosis nodular (Kimmelstiel-Wilson).

42
Q

¿Qué estructura glomerular se afecta en la nefropatía diabética?

A

Membrana basal glomerular.

43
Q

¿Qué hallazgo es característico en la nefropatía diabética avanzada?

A

Nódulos glomerulares hialinos.

44
Q

¿Qué GN se asocia a amiloidosis?

A

GN membranosa o amiloidosis.

45
Q

¿Qué tinción se utiliza para identificar depósitos de amiloide?

A

Rojo Congo.

46
Q

¿Qué patrón muestra la amiloidosis bajo luz polarizada?

A

Birrefringencia verde manzana.

47
Q

¿Qué tipo de GN se asocia a neoplasias?

A

GN membranosa.

48
Q

¿Qué cánceres se relacionan con GN membranosa secundaria?

A

Pulmón, colon, estómago.

49
Q

¿Qué GN puede aparecer en la hepatitis B?

A

GN membranosa.

50
Q

¿Qué GN puede asociarse a VIH?

A

GN focal y segmentaria colapsante.

51
Q

¿Qué patrón muestra la GN asociada a VIH?

A

Colapso glomerular.

52
Q

¿Qué patógeno se relaciona con GN postinfecciosa en adultos?

A

Estreptococo grupo A.

53
Q

¿Qué tipo de cilindros urinarios son típicos en GN activa?

A

Cilindros hemáticos.

54
Q

¿Qué estudio confirma el tipo de GN?

A

Biopsia renal.

55
Q

¿Qué hallazgo en la proteinuria sugiere daño glomerular?

A

Proteinuria > 2 g/día.

56
Q

¿Qué estudio permite evaluar compromiso inmunológico en GN?

A

Inmunofijación, C3, C4, ANA.

57
Q

¿Qué examen valora la función renal en GN?

A

Creatinina plasmática.

58
Q

¿Qué fármaco inmunosupresor se utiliza en GN lúpica severa?

A

Micofenolato o ciclofosfamida.

59
Q

¿Qué tratamiento se indica en GNRP tipo 1?

A

Plasmaféresis + corticoides + ciclofosfamida.

60
Q

¿Qué tratamiento se usa en GN por cambios mínimos?

A

Corticoides.

61
Q

¿Qué medida general se indica ante síndrome nefrótico?

A

IECA o ARA II.

62
Q

¿Qué medida dietética se indica en síndrome nefrítico con HTA?

A

Restricción de sal.

63
Q

¿Qué parámetro debe monitorizarse en tratamiento inmunosupresor?

A

Recuento leucocitario y función hepática.

64
Q

¿Qué tipo de biopsia se realiza para GN?

A

Biopsia percutánea.

65
Q

¿Qué técnica diagnóstica se usa para identificar depósitos inmunes?

A

Inmunofluorescencia.

66
Q

¿Qué hallazgo diferencia GN membranosa primaria de secundaria?

A

Presencia de anticuerpos anti-PLA2R.

67
Q

¿Qué marcador se asocia a GN membranosa primaria?

A

Anti-PLA2R positivo.

68
Q

¿Qué tratamiento se usa en GN focal y segmentaria resistente a esteroides?

A

Inhibidores de calcineurina (ciclosporina).

69
Q

¿Qué tipo de complemento bajo sugiere GN por inmunocomplejos?

A

C3 bajo, C4 normal o bajo.

70
Q

¿Qué diferencia hay entre cilindros hemáticos y pigmentarios?

A

Cilindros hemáticos contienen hematíes.

71
Q

¿Qué GN puede cursar con síndrome nefrítico-nefrótico mixto?

A

GN membranoproliferativa.

72
Q

¿Qué marcador renal se eleva en daño glomerular agudo?

A

Creatinina.

73
Q

¿Qué GN puede producir proteinuria aislada persistente?

A

Nefropatía por IgA.

74
Q

¿Qué GN puede presentarse como hematuria microscópica asintomática?

A

GN por IgA.

75
Q

¿Qué hallazgo inicial puede guiar el diagnóstico de GN?

A

Sedimento urinario.

76
Q

¿Qué prueba es útil para el seguimiento de respuesta a tratamiento en GN?

A

Proteinuria y creatinina en orina.