Hiperplasia Endometria Flashcards
Crecimiento endometrial excesivo provocado por un estimulo sostenido y que no es contrarrestado por la acción de la progesterona. Se encuentra con mayor frecuencia en los extremos de la vida reproductiva
Hiperplasia endometrial
Factores de riesgo de hiperplasia endometrial
SOP
Obesidad
Tamoxifeno
Edad >45 años o posmenopausia
Historia familiar de cáncer endometrial o colonico
Tumores productores de estrógenos
DM, nuliparidad, antecedente de infertilidad
Dos categorías de hiperplasia endometrial
Hiperplasia simple e hiperplasia compleja
*dos subcategorias: con atípias y sin atipias
Es la que presenta mayor potencial maligno (hiperplasia endometrial)
Hiperplasia compleja atípica
Medidas de tamizaje de hiperplasia endometrial de acuerdo a la GPC
Pacientes ambulatorias: USG vaginal
Pacientes hospitalizadas: USG vaginal y cualquier de los siguientes -> biopsia endometrial (linea endometrial mayor 10 mm) o histeroscopia
La GPC indica las pruebas de tamizaje en hiperplasia endometrial en pacientes con
Factores de riesgo y solicitan atención medico
Que tengan linean endometrial ≥ 10 mm por USG ( la gpc de HUA recomienda ≥12 mm, guías internacionales ≥11 mm en pacientes posmenopausicas sin HUA o ≥5 mm quienes presentan HUA)
La GPC recomienda como primer metodo de biopsia ante pacientes con linea endometrial ≥10 mm
Biopsia ambulatoria
En caso de hiperplasia con reporte de atipias se deberá
Descartar carcinoma endometrial, si se descarta -> histerectomia como tratamiento definitivo
Si se confirma carcinoma se deberá enviar a oncología
