Cáncer Endometrial Flashcards
Edad de presentacion media de cáncer endometrial es
58 años
Se origina por la proliferación endometrial producida por estimulación estrogencia prolongada o sin oposición por progestagenos
Cáncer endometrial
Factores de riesgo para cáncer endometrial
Obesidad, menopausia tardía, nuliparidad, DM, hipertension, uso de tamoxifeno, estimulación estrógenica cronica sin oposición
Infertilidad o falla terapéutica a inductores de la ovulación
Tipos histologicos de cáncer endometrial
Adenocarcinoma endometrios de (75%)
Carcinoma de celulas claras, escamoso, seroso
Suele presentarse como un sangrado transvaginal; en las premenopausicas mayores de 35 años se manifiesta como menorragia o sangrado intermestrual
Cáncer endometrial
A la exploracion puede revelar agrandamiento cervical por extensión tumoral, masas anexial es, derrame pleural, ascitis, hepatomegalia, masas abdominales superiores
Cáncer endometrial
Vías de disminacion del cáncer endometrial
Extensión directa (miometrio, cervix, vagina, parametrio, recto, vejiga)
Linfática (ganglios pélvicos y para-aórticos)
Hematogena (parenquima pulmonar y hepatico)
El diagnostico de cáncer endometrial se realiza con
Biopsia endometrial o mediante histeroscopia
Cuando se realiza el diagnostico por histerectomia abdominal en cáncer endometrial
En caso que la biopsia endometrial no pueda obtenerse por estenosis cervical
Indicaciones para la obtención de USG transvaginal ante la sospecha de cáncer endometrial
Pacientes con sangrado transvaginal profuso e irregular que presentan cualquiera de las siguientes características:
Peso >90 kg
Edad >45 años
Antecedentes de hiperplasia atipica o cáncer endometrial
Ante la sospecha de cáncer endometrial con extensión extrauterina este marcador sirve para monitorizar la respuesta clínica
Ca 125
Factores de pronostico precario en cáncer endometrial
Histologia agresiva, expresión baja de receptores hormonales, diámetro tumoral >2 cm, invasión vascular, mets ganglionares pélvicas y aórticas
Estadificacion quirurgica del cáncer endometrial: estadio I
Tumor limitado al endometrio y miometrio
Estadificacion quirurgica del cáncer endometrial: estadio II
Tumor invasor del cervix
Estadificacion quirurgica del cáncer endometrial: estadio III
Tumor invasor de la serosa, anexos, vagina o con liquido peritoneal positivo