Hersenvliezen en bloedvaten

Question 1

Uit welke twee systemen bestaat de arteriële bloedaanvoer?

Answer 1

carotis interna (voor en midden hersenen)- en vertebro-basilaire (achter hersenen en hersenstam) systeem

Question 2

Wat vormen de twee vaatsystemen (carotis interna + vertebro-basilaire)?

Answer 2

Basilaris

Question 3

Wat is de voorkeursplek voor een bloedpropje?

Answer 3

middle cerebral artery (MCA), want het is de meeast toegankelijke/grote route

Question 4

Waar ontspringt de middle cerebral arterie uit?

Answer 4

De middelste cerebrale arterie ontspringt uit de arterie carotis interna, en heeft twee divisies: de MCA superior en inferior

Question 5

Wat voor uitval is er waarschijnlijk als er de MCA superior verstopt is?

Answer 5

motorische uitval

Question 6

Welke arterien voorzien de basale ganglia van bloed?

Answer 6

de lenticulostriate arterien

Question 7

Wat voor gevolgen heeft verstopping van de internal capsule?

Answer 7

motoriek en balans

Question 8

Met wat voor beeldvorming kan je naar de bloedstroom kijken?

Answer 8

Met een angiogram

Question 9

Waar is vaak plaque vorming en in welk bloedvat kan deze komen indien deze losschiet?

Answer 9

Plaque vorming is vaak in de a. carotis communis, dat kan losschieten in de a. carotis interna

Question 10

Een aneurysma kan behandeld worden a.d.h.v. coiling/clipping. Welke heeft de voorkeur?

Answer 10

Coiling

Question 11

Waar duidt bloed op in het cerebrospinale vloeistof bij een ruggenmergprik?

Answer 11

Als een aneurysma knapt, dan komt dit bloed terecht in de cerebrospinale vloeistof, dus als je ruggenmerg prikt zie je dat er bloed doorheen gemengd zit (= teken dat er iets niet klopt).

Question 12

Welke structuur is verkleefd met het bot?

Answer 12

Dura mater

Question 13

Als er een epiduraal hematoom is, is er dan mening van bloed met de cerebrospinale vloeistof?

Answer 13

nee

Question 14

Je cornea is continu met je dura mater. Ruptuur van a. meningea media kan een epiduraal hematoom geven, dicht gelegen bij je slaap waar je bot dun is (komt ook vaak voor bij ongelukken)

Answer 14

v interesting

Question 15

Wat zijn de verschillende type intracraniale bloedingen die er zijn?

Answer 15

• Epiduraal hematoom: ruptuur a. meningea media
• Subduraal hematoom (vene, minder druk)
  – acuut: ruptuur van een anker vene (bridging vein)
  – chronisch: atrofie > anker vene
• Subarachnoidale bloeding:
  spontaan (aneurysma) of door trauma
• Intracerebraal of parenchymale bloeding

Question 16

Waar naartoe is de veneuze afvoer?

Answer 16

via venen naar sinussen gelegen in de dura mater (harde hersenvlies)

Question 17

Hoe heten de kleine vaatjes die tussen je schedel doorlopen?

Answer 17

vena emissaria

Question 18

Hoe spelen de vena emissura een rol bij een hersenvliesontsteking?

Answer 18

Bij een infectie kan de druk veranderen, waardoor het bloed niet de goeie kant op stroomt, de vena emissura zorgen ervoor dat er een brug ontstaat tussen het arachnoid en de dura mater waardoor er verhoogde kans is op hersenvliesontsteking.

Question 19

Waar zorgt de arachnoid granulations voor?

Answer 19

Afvoer van de cerebrospinale vloeistof

Question 20

Wat bevat een sinus?

Answer 20

veneus bloed

Question 21

Waar wordt een sinuswand door gepenetreerd?

Answer 21

ankervenen

Question 22

Wat doen de villi arachnoidales?

Answer 22

verbinden de dura met het arachnoidea

Question 23

Wat bevat de subarachnoidale ruimte?

Answer 23

Liquor

Question 24

Wat doen de plexus choroidus?

Answer 24

productie cerebrospinale vloeistof in de laterale ventrikels

Question 25

Wat voor kleur heeft het liquor cerebrospinalis?

Answer 25

helder en kleurloos

Question 26

Wat is het gewicht van de hersenen door de cerebrospinale vloeistof?

Answer 26

50 ipv 1400g

Question 27

Beschrijf waartussen een bloeding is indien dit:
- subarachnoiodaal
- subdurfal en
- epiduraal is

Answer 27

Subarachnoidaal = bloeding tussen arachnoidea en pia mater
Subduraal = bloeding tussen dura mater en arachnoidea
Epiduraal = bloeding tussen dura mater en schedelbot