Herpes Varicella-Zoster

Question 1

Presentaciones clínicas del varicella zoster

Answer 1

Varicela y el herpes zóster

Question 2

¿En quiénes se da más la varicela?

Answer 2

En niños

Question 3

¿Cómo se transmite la varicela?

Answer 3

Aerosoles y contacto directo

Question 4

¿Cómo es la viremia primaria de la varicela?

Answer 4

Aerosoles entran en mucosa faríngea y respiratoria, entra el virus a los linfocitos T y se disemina hasta que el sistema inmune controle la infección

Question 5

¿Cómo es la viremia secundaria de la varicela?

Answer 5

A los 10 a 14 días superan el sistema inmune, ocurre una viremia más potente y aparecen síntomas sistémicos y cutáneos.

Question 6

Cuadro clínico de la varicela

Answer 6

Fiebre, cefalea, faringitis, astenia y adinamia, pérdida de apetito y manifestaciones cutáneas

Question 7

Características de las vesículas de la varicela

Answer 7

Con una base eritematosa y pruriginosas

Question 8

Complicaciones de varicela

Answer 8

Neumonía, encefalitis, varicela congénita, infecciones de piel y tejidos blandos, púrpura trombocitopénia

Question 9

Diagnóstico de varicela

Answer 9

Tzanck o PCR

Question 10

¿Qué población no requiere tx antiviral para varicela?

Answer 10

Los niños sanos menores de 12 años.

Question 11

Pacientes de riesgo de varicela

Answer 11

Embarazadas, inmunodeprimidas, adultos y los que no tienen vacuna

Question 12

Tratamiento para los pacientes de alto riesgo de varicela

Answer 12

Aciclovir IV

Question 13

Enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada, que se produce por reactivación del virus de la varicela-zóster caracterizada por aparición repentina en piel y nervios periféricos, que sigue una trayectoria nerviosa dermatomal.

Answer 13

Herpes zóster

Question 14

Edad de prevalencia de herpes zóster

Answer 14

Personas de 50 a 85 años

Question 15

¿En qué sexo hay mayor incidencia de neuralgia post herpética?

Answer 15

Mujeres

Question 16

¿Quiénes tienen mayor incidencia de herpes zóster?

Answer 16

Inmunodeprimidos

Question 17

Cuadro clínico del herpes zóster

Answer 17

Puede haber un solo dermatoma o bilateral (raro), lesiones cutáneas, adenopatía y dolor intenso

Question 18

Lesión elemental de herpes zóster

Answer 18

Vesículas en racimo sobre base eritematosa

Question 19

Dolor que precede o acompaña las lesiones cutáneas por más de 30 días una vez resuelta la dermatosis por herpes varicela-zóster

Answer 19

Neuralgia post herpética

Question 20

¿Qué causa la neuralgia post herpética?

Answer 20

Fibrosis y otros daños estructurales de los nervios afectados por el herpes zóster que tienen como resultado hiperexcitabilidad.

Question 21

Factores de riesgo de la neuralgia post herpética

Answer 21

Femenino y mayores de 60 años

Question 22

Características de la neuralgia post herpética

Answer 22

Dolor intenso con áreas de anestesia, parestesia y comezón

Question 23

Triada clásica del síndrome Ramsay-Hunt

Answer 23

Parálisis facial periférica, otalgia y vesículas en el conducto auditivo externo

Question 24

Diagnóstico de herpes zóster

Answer 24

PCR

Test de Tzanck

Question 25

Antes del herpes zóster hay ________.

Answer 25

varicela

Question 26

¿Cómo ocurre la reactivación del herpes zóster?

Answer 26

Sale de latencia por causas como inmunosupresión y el ganglio donde permanecía es donde afectará el dermatoma

Question 27

Complicaciones del herpes zóster

Answer 27

Enfermedad herpética, neumonía, encefalitis, oftálmica, síndrome de Ramsay Hunt, neuralgia post herpética

Question 28

Tratamiento del Herpes zóster

Answer 28

Valgaciclovir, famciclovir y aciclovir, paracetamol o AINES y prednisona.

Question 29

Indicación de prednisona

Answer 29

Herpes zoster trigeminal y síndrome de ramsay hunt (afectan ramas nerviosas)

Question 30

Prednisona se debe dar con ___________.

Answer 30

antiviral

Question 31

Tiempo en el que se debe dar el tratamiento del herpes varicela-zóster para que funcione mejor

Answer 31

24 a 72 horas

Question 32

Afectaciones del herpes en las arterias cerebrales causan:

Answer 32

mareo, cefalea, pérdida de equilibrio

Question 33

Recomendación del tratamiento post-herpético

Answer 33

Depende del paciente ya que es díficil de tolerar a veces, se hace a través de mucho tiempo para que el paciente se pueda sentir mejor ya que es multi tratado la mayoría de las veces.

Question 34

Diferencias entre herpes simples y zoster

Answer 34

1. Etiología (virus) 2. Simple es recurrente, mientras el zoster suele ocurrir solo una vez durante la vida 3. Presentación clínica: simple son lesiones de vesícula agrupadas y zoster es por dermatoma y respeta línea media. Herpes simple no es doloroso es ardoroso, mientras el zoster es más doloroso 4. Zoster puede dar lesiones necróticas, en el simple no 5. Dosis de antiviral

Question 35

Tratamiento con aciclovir para el herpes varicela-zóster:

Answer 35

800mg cada 4 horas por una semana