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Dermatología > Acné > Flashcards

Acné Flashcards

1
Q

Enfermedad multifactorial de la piel que implica una mayor producción de sebo, hiperqueratinización de la unidad pilo sebácea, colonización por Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes) e inflamación

A

Acné

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Q

Estímulo hormonal que hay en el acné

A

Glándula sebácea crece y se comienza a crear más sebo

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3
Q

Tipo de colonización que ocurre en el acné:

A

Bacteriana

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4
Q

Factores fisiopatológicos del acné

A

Hormonal, infeccioso, inflamatorio, folicular

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Q

Tratamientos del acné por vía oral más comunes

A

Minociclina, doxiciclina, limeciclina

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6
Q

Tratamiento tópico en gel para el acné:

A

Clindamicina

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7
Q

Tratamiento tópico para el acné, hecho con fórmula magistral

A

Eritromicina

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8
Q

¿Se puede dar tratamiento tópico al mismo tiempo que el oral para tratar el acné?

A

No

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9
Q

Pasos del progreso del acné

A
  1. Taponamiento folicular
  2. Descamación del epitelio folicular
  3. Colonización por P. acnes
  4. Acúmulo de sebo con dilatación
  5. Inflamación secundaria
  6. Lib. de med. inflamatorios
  7. Acúmulo de LT y PMN
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10
Q

Tipo de acné caracterizado por una lesión no inflamatoria

A

Comedogénico

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11
Q

Tipos de acné caracterizados por lesiones inflamatorias

A

Papuloso, pustuloso, quístico, conglobata, fulminante

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12
Q

Entre más grande la lesión acnéica, el tratamiento será _____,

A

oral

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13
Q

Tratamiento preferido en acné severo como pseudoquístico y conglobata

A

Isotretinoína

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14
Q

Efecto secundario de la isotretinoína

A

Interrupción del embarazo, malformaciones congénitas del feto

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15
Q

Tratamiento para el acné comedogénico

A

Exfoliante leve para destapar taponamiento

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16
Q

Acné en donde los pacientes se pellizcan las lesiones.

A

Acné exoriado

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17
Q

Características del acné neonatal

A

Hay un pase de las hormonas de la madre al producto.

Hay pústulas, comedones y es transitorio.

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18
Q

Tratamiento para acné neonatal

A

Azitromicina por vía tópica

19
Q

¿En qué consiste el sx SAHA?

A

Síndrome de alopecia, hirsutismo, seborrea y acné

20
Q

¿El SAHA responde a tratamiento convencional?

A

No

21
Q

¿El SAHA se puede tratar como endocrinopatía?

A

Verdadero

22
Q

Subtipos de SAHA

A

Familiar, ovárico, suprarrenal e hiperprolactinémico

23
Q

SAHA con hirsutismo lateral acompañado de acné papulopustuloso en región medio facial y sin alteración de andrógenos.

A

Familiar

24
Q

SAHA con hirsutismo lateral y central que no supera el grado 2 y alopecia tipo calvicie femenino grado 1. Puede haber trastornos menstruales (más cortos y menores a 28 días), testosterona más alta, baja globulina ligadora de hormonas sexuales y con androstenediol en la orina.

A

Ovárico

25
Q

Edad de presentación de SAHA ovárico

A

16 a 20 años

26
Q

¿Qué tipo de SAHA presenta un fenotipo compuesto por sobrepeso a obesidad, eccematides (piel seca), seborrea y acné nódulo quístico con cicatrices en cara y tórax?

A

SAHA ovárico.

27
Q

SAHA con hirsutismo del tronco, alopecia grado femenino 1 a 2 y que puede ser de patrón masculino y con mayor cantidad de andrógenos y subida de prolactina. El ciclo menstrual es mayor a 30 días y es dolorosa.

A

SAHA Suprarrenal

28
Q

Patología de las glándulas suprarrenales en SAHA suprarrenal

A

Hiperplasia suprarrenal (hidroxilasas no actúan)

29
Q

¿Qué tipo de SAHA presenta un fenotipo compuesto por pacientes delgadas con personalidad tipo A y acné pseudoquístico en cara y espalda, seborrea?

A

SAHA suprarrenal.

30
Q

SAHA que puede presentar galactorrea.

A

SAHA hiperprolactinémico

31
Q

Diagnósticos diferenciales de acné:

A

Rosácea, demodicidosis, dematitis perioral, tubercúlides de la cara, erupción acneiforme

32
Q

Lesiones con pápulas eritematosas, pústulas, pseudoabscesos. El eritema es la base.

A

Rosácea

33
Q

Enrojecimiento con pápulas eritematosas y una sobre población de ácaro en el folículo.

A

Demodicidosis

34
Q

Pápulas eritematosas alrededor de la boca, ocasionadas porque los pacientes se aplican productos derivados de la cortisona de manera crónica.

A

Dermatitis perioral

35
Q

Orden de tratamiento de acné comedogénico

A
  1. Retinoides tópicos
  2. Ácido salicílico
  3. Peróxido de benzoilo
36
Q

Si no responde el paciente al tratamiento del acné comedogénico después de 8 semanas, ¿qué se debe hacer?

A

Terapia física como microdermoabrasión o química como peeling.

37
Q

Si responde el paciente al tratamiento del acné comedogénico o inflamatorio por antibiótico, ¿qué se debe hacer?

A

Se continua por 12 semanas con control total o parcial

38
Q

¿Cuál es la terapia de mantenimiento para el acné de predominio comedogénico o inflamatorio que se aplica cuando el tx funciona después del tiempo de antibióticos?

A

Comedolíticos (peróxido de benzoilo) 2 veces por semana
Jabón astringente (azufre)
Retinoides tópicos (adaferin)

39
Q

Tratamiento inicial para el acné de predominio inflamatorio

A

Antibiótico tópico: clindamicina

Antibiótico sistémico: minociclina, limeciclina, doxiciclina

40
Q

Si no responde el paciente al tratamiento del acné inflamatorio después de 8 semanas, ¿qué se debe hacer?

A

Suspender e iniciar isotretinoina de 4 a 8 meses en una dosis de 0.5mg/kg/día (max 2mg)

41
Q

¿Qué se recomienda en vez de faciales con mascarillas?

A

Limpieza hidro facial a base de presión

42
Q

Tratamiento para acné conglobata

A

Retinoides orales de 6 a 8 meses, prescripción con anticoncepción al 100% y seguimiento bioquímico durante el tratamiento.

43
Q

Mecanismo de acción de isotretinoína

A

Hace la glándula sebácea más pequeña y seca la piel.

*Se da una pequeña dosis para el acné.

Dermatología (38 decks)

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