HERNIAS Y ESPLENECTOMIA

Question 1

DEFINICION DE HERNIA

Answer 1

DEFECTO EN LA CONTINUIDAD ESTRUCTURAL MUSCULO APONEUROTICA DE LA PARED ABDOMINAL QUE PERMITE LA SALIDA O PORTUSION DE ELEMENTOS QUE NORMALMENTE NO PASAN A TRAVES

Question 2

TIPOS DE HERNIAS

Answer 2

-INGUINAL
-UMBILICAL
-INCISIONAL
-FEMORAL
-EPIGASTRICA

Question 3

DEFINICION DE HERNIA INCARCERADA

Answer 3

-NO SE REDUCE
-ES DOLOROSA Y BLANDA (PUEDE PRODUCIR OBSTRUCCION)

Question 4

DEFINICION DE HERNIA ESTRANGULADA

Answer 4

HERNIA INCARCERADA CON COMPROMISO VASCULAR, DOLOROSA, CALINETE, CREPITA A TENSION Y VIOLACEA (OBSTRUCCION)

Question 5

DEFINICION DE HERNIA INCOERCIBLE

Answer 5

HERNIA QUE SE VUELEV A SALIR INMEDIATAMNETE DESPUES DE REDUCIRSE

Question 6

HERNIA DESLIZADA O POR DESLIZAMIENTO

Answer 6

HERNIA EN LA QUE UNA PROPORCION DEL SACO HERNIARIO ESTA FORMADO POR UNA PARED DE VISCERA (CIEGO O COLON)

Question 7

TRATAMIENTO DE HERNIAS INCARCERADAS

Answer 7

-UNAS SE PUEDEN TRATAR DE REDUCIR BAJO SEDACION
-RESTO DEBEN SER OPERADAS

Question 8

TRATAMIENTO DE HERNIA ESTRANGULADA

Answer 8

-HAY DATOS DE INFECCION
-TODAS SE OPERAN

Question 10

HERNIA DE LITRE DEFINICION

Answer 10

HERNIA EN EL DIVERTICULO DE MECKEL EN EL INTERIOR DEL SACO

Question 11

HERNIA DE RICHTER

Answer 11

HERNIA EN PARED ANTIMESENTERICA DEL INTESTINO DELGADO

Question 12

DEFINICION DE HERNIA SIPIEGEL

Answer 12

HERNIA EN LA UNICION DLE BORDE LAT DEL RECTO DEL ABDOMEN Y LA LINEA SEMILUNAR DE DOUGLAS

Question 13

LA HERNIA DE AYMART EN QUE PATOLOGIA LA VEMOS

Answer 13

EN APENDICITIS AGUDA

Question 14

DONDE SE ORIGINA LA HERNIA INGUINAL

Answer 14

-EN ORIFICIO DE MUSCULO PECTINEO
-POR ENCIMA DE LA CINTILLA ILEOPUBIANA

Question 15

DONDE SE ORIGINA LA HERNIA FEMORAL

Answer 15

-DEFECTO EN FASCIA TRANVERSALIS
-POR DEBAJO DE LA CINTILLA ILEOPUBIANA

Question 16

COMO SE CLASIFICA LA HERNIA INGUINAL

Answer 16

DIRECTA E INDIRECTA

Question 17

A TRAVES DE QUE ESTRUCTURAS PASA LA HERNIA INGUINAL DERECHA

Answer 17

A TRAVES DE ANGULO DE HESSELBACH

Question 18

ETIOLOGIA DE HERNIAS INGUINAL DIRECTA

Answer 18

DEBILIDAD DE LA FASCIA TRANSVERSALIS

Question 19

POR DONDE SALE LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA

Answer 19

A TARVES DEL ANILLO INGUINAL INTERNO O PROFUNDO
-ACOMPAÑA A LAS ESTRCTURAS DEL CORDON INGUINAL

Question 20

TIPO DE HERNIA INGUINAL MAS FRECUENTE

Answer 20

LA INDIRECTA

Question 21

DONDE SE ENCUENTRAN LOS VASOS EN HERNIA INGUINAL DIRECTA

Answer 21

HACIA EXTERNO (LATERAL)

Question 22

DONDE SE ENCUENTRAN LOS VASOS EN HERNIA INGUINAL INDIRECTA

Answer 22

HACIA INTERNO (MEDIAL)

Question 23

FACTORES DE RIESGO PARA HERNIAI INGUINALES

Answer 23

-ANTECEDENTES GENETICOS
-ALIMENTACION POBRE EN PROTEINAS
-TABAQUISMO
-PROBLEMAS PULMONARES CRONICOS

Question 24

EN QUIEN ES MAS FRECUENTE LA HERNIA INGUINAL

Answer 24

HOMBRES

Question 25

EN QUIEN ES MAS FRECUENTE LA HERNIA CRURAL O FEMORAL

Answer 25

MUJERES

Question 26

CLINICA DE HERNIAS

Answer 26

-PROTUSION O ABULTAMIENTO EN EL AREA INGUINAL O FEMORAL -DOLORSA O NO -REDDUCTIBLE O NO -MALESTIAS O DOLOR LEVE AL EXAMEN -AUMENTA CON DEMABULACION O ESFUERZO -DISMINUYE O DESAPARECE DE CUBITO

Question 27

COMPLICACIONES AGUDAS DE HERNIAS

Answer 27

-CAMBIO DE COLORACION -DOLOR INTENSO -NO REDUCIBLE -SIGNOS Y SINTOMAS PROPIOS DE OCLUSION

Question 28

ESTUDIOS DE IMAGEN PARA DX DE HERNIAS

Answer 28

*SOLO EN PX CON DOLOR DE ORIGEN OSCURO O ABULTAMIENTO DUDOSO -USG (1ERA ELECCION) -RM -HERNIOGRAFIA

Question 29

TRATAMIENTO DE ELECCION EN HERNIAS PROGRAMADAS

Answer 29

CIRUGIA ABIERTA

Question 30

PARA QUE NOS SIRVE LA MALLA EN LA CX DE HERNIA

Answer 30

REDUCE EL RIESGO DE RECURRENCIA 50-70%

Question 31

TECNICA QUE SE CONSIDERA COMO EL GOLD STANDAR PARA COLOCAION DE MALLA

Answer 31

LITCHTENSTEIN

Question 32

TECNICA DE CX DE HERNIA SIN MALLA

Answer 32

TECNICA DE SHOULDICE

Question 33

CUANDO SE UTILIZA LA TECNICA DE SHOULDICE

Answer 33

CUANDO ESTA INFECTADA

Question 34

QUE TIPO DE MATERIAL ES LA MALLA

Answer 34

ABSORBIBLE (POLIGLACTINA)

Question 35

MENCIONA GENERALIDADES DE PX POS OPERADO DE HERNIOPLASTIA

Answer 35

-DIETA PORGERSIVA -DEMABULACION TEMPRANA -ALTA EN LAS PRIMERAS 24 HR -INCAPACIDAD DE 15-28 DIAS

Question 36

TX EN HERNIAS RECIDIVAS

Answer 36

-MALLA PREPERITONEAL (STOPPA P WNATS) -MALLA PLANA (LITCHTENSTEIN -SISTEMAS PERFORADOS O CONOS

Question 37

TECTNICA QUE SE PREFIERE SI LA HERNIA ESTA ESTRANGULADA

Answer 37

SIN MALLA TECNICA DE SCHOULDICE

Question 38

DEFINICION DE HERNIA UMBILICAL

Answer 38

PRESENCIA DE ABULTAMIENTO ALREDEDOR DEL OMBLIGO QUE PUEDE CONTENER EPIPLON, PARTE DEL INTESTINO DELGADO O GRUESGO

Question 39

PORCENTAJE QUE LE CORRESPONDE A LAS HERNIAS UMBILICALES DE TODAS LAS HERNIAS

Answer 39

6-14%

Question 40

EN QUIEN ES MAS FRECEUNTE ALS HERNIAS UMBILICALES

Answer 40

MUJERES DE EDAD AVANZADA

Question 41

FACTORES DE RIESGO EN NIÑOS PARA HERNIA

Answer 41

-LACTANTES DE BAJO PESO -PREMATUROS -SX DE DOWN -HIPOTIROIDISMO -

Question 42

FACTORES DE RIEGSO PARA HERNIAS EN ADULTOS

Answer 42

-OBESIDAD IMC>35 -TOS CRONICA Y EPOC -ENFERMEDAD OSBTRUCTIVA URINARIA -MULTIPARIDAD -ASCITIS -ESTREÑIMIENTO -TUMOR ABDOMINA -ESFUERZOS INTENSOS

Question 43

CAUSA DE HERNIAS UMBILICALES EN NIÑOS

Answer 43

DEFECTO DE EN EL CIERRE DEL ANILLO UMBILICAL

Question 44

CAUSA DE HERNIAS UMBILICAL EN ADULTOS

Answer 44

-AUMENTO DE LA PRESION INTRAABDOMINAL -DEBILITAMIENTO DE LA FASCIA DEL TEJIDO CONECTIVO

Question 45

DX DE HERNIA UMBILICAL

Answer 45

CLINICO -ABULTAMIENTO -INTERROGATORIO DRIGIDO AL AUMENTO DE VOLUMEN Y SI SE HACE MAS EVIDENTE AL TOSER O PUJAR -EXPLORACION CON VALSAVA

Question 46

TRATAMIENTO PARA HERNIA UMBILICAL

Answer 46

HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA AMBULATORIA CON TECNICA DE MAYO *CON SUTURA ABSORBIBLE

Question 47

INDICACIONES PARA TRATAR HERNIAS UMBILICALES EN NIÑOS

Answer 47

->1.5CM A CUALQUIER EDAD -DEFECTO PERSISTE DESPUES DE 2 AÑOS DE EDAD

Question 48

TRATAMIENTO PREOPERATORIOD E HERNIA UMBILICAL

Answer 48

INTERNAR 2 HORAS ANTES -AYUNO DE 6-8HRS NO EN LACTANTES -CANALZIAR GLUCOSADA AL 5%

Question 49

TECNICA Y SUTURA QUE SE UTILIZA EN HERNIORRAFIA EN ADULTOS

Answer 49

-TECNICA DE MAYO CON SUTURA ABSORILE O NO

Question 50

MATERIAL DE LA MALLA UTILIZADA EN HERNIAS UMBILICALES

Answer 50

-DE POLIPROPILENO O MALLAS PARCIAMENTE ABSORBIBLE COMOELECCION EN DEFECTOS >3CM

Question 51

INDICACIONES DE ESPLENECTOMIA

Answer 51

-EN TROMBOCITOPENIA CORNICA *MAYOR DE 12 MESES *PLAQUETAS <10MIL *NO RESPUESTA TX *NIÑOS 8-12 AÑOS CON PLAQ 10-30MIL CON SANGRADO QUE PERSISTE CON TX *MUJERES FALLO AL TX CON GLUCOCORTICOIDES Y PLAQ <10ML CON SANGRADO *NIÑOS CON 2 O MAS SECUESTROS ESPLENICOS

Question 52

QUE SE HACE EN PX CON PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE

Answer 52

SE OPERAN SIEMRPE 12-24 MESES DESPUES DEL DX Y QUE AFECTE LA CALIDAD DE VIDA

Question 53

INDICACIONES HEMATOLOGICAS DE ESPLENECTOMIA

Answer 53

ESFEROCITOSIS HEREDITARIA TALASEMIA MAYOR ANEMIA HEMOLITICA QUE NO RESPODEN TX PTT

Question 54

INDICACIONES DE EXPLROACION QX ANTE SOSPECHA DE LESION ESPLENICA

Answer 54

-INESTABILIDAD HEMODINAMICA -SANGRADO >1000 -TRANSFUSION DE 2 O MAS UNIDAD ES SANGRE -LESION GRADO V

Question 55

LA LESION TRAUMATICA DE BAZO ES INDICACION DE ESPLENECTOMIA

Answer 55

NO

Question 56

MENCIONA LA CLASIFICACION DE ESCLAA DE LESION DEL BAZO

Answer 56

GRADO I: HEMATOMA <10% LACERACION <1 GRADO II: HEMATOMA 10-50% LACERACION <3CM GRADO III: HEMATOMA >50% LACERACION >3CM GRADO IV: DESVASCULARIZACION >25% GRADO V: DESVASCULARIZACION COMPLETA

Question 57

TRATAMIENTO BAZO DE ACUERDO AL GRADO

Answer 57

I Y II: ELECTROCAUTERIO DE ARGON O SUTURA ABSORBIBLE CONTINUA III: SX CON PARCHE IV: LIGADURA, DESBRIDAMIENTO, PUNTOS TOTALES V: ESPLENECTOMIA TOTAL

Question 58

TECNICA USADAS PARA ESPLENECTOMIA

Answer 58

ABIERTA O LAPAROS

Question 59

TECNICA USADAS DE ACUERDO AL TAMAÑO EN ESPLENECTOMIA

Answer 59

<20 LAPAROS >20 ABIERTA -EN ENF AUTOINMUNES SE DEBE DE PRESEVAR LA CAPSULA

Question 60

PRINCIPAL AGENTE INFECCIOSO PREVALENTE SI SE QUITA EL BAZO

Answer 60

COCOS ENCAPSULADOS