ENFERMEDAD DIVERTICULAR Flashcards

1
Q

DIVERTICULOSIS

A

PRESENCIA DE DEVERTICULOS EN COLON SIN CLINICA

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2
Q

ENFERMEDAD DIVERTICULAR

A

SIGNOS Y SINTOMAS ASOCIADOS A DIVERTICULOSIS

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3
Q

DIVERTICULITIS

A

INFLMACION DE LOS DIVERTICULOS

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4
Q

TIPOS DE DIVERTICULITIS

A

COMPLICADA Y NO COMPLICADA

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5
Q

DIVERTICULITIS COMPLICADA

A

ABSCESO Y PERFORACION

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6
Q

DIVERTICULITIS NO COMPLICADA

A

SIN ABSCESO NI PERFORACION

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7
Q

ESTIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR

A
  1. AUMENTO EN PRESION INTRALUMINAL
  2. DEBILIDAD DE LA PARED DEL COLON (TENIAS COLONICAS)
  3. HERNIAS EN LA MUCOSA Y SUBMUCOSA
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8
Q

ETIOLOGIA DE LA DIVERTICULITIS

A

COPROLITO INTRADIVERTICULAR

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9
Q

QUE OCASIONA EL COPROLITO INTRADIVERTICULAR

A

EDEMA, AUMENTO DE PRESION, DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO
PROLIFERACION BACTERIA
PERFORACION

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10
Q

PORCENTAJE DE PACIENTE >45 AÑOS CON DIVERTICULOS

A

1/3

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11
Q

PORCENTAJE DE PACIENTES CON DIVERTICULOS >85 AÑOS

A

2/3

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12
Q

PORCION DEL COLON QUE SE VE MAYORMENTE AFECTADO POR DIVERTICULOS

A

SIGMOIDES

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13
Q

PORCENETAJES DE PX CON DIVERTICULOSIS QUE PRESENTARAN DIVERTICULITIS

A

10-25%

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14
Q

COMO PODEMOS PREVENIR LA DIVERTICULOSIS

A

DIETA ALTA EN FIBRA

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15
Q

SIGNOS Y SINTOMAS ASOCIADOS A DIVERTICULOSIS

A

DOLOR EN FII
NO FIEBRE
NO LEUCOS

*PUEDE HABER SANGRADO LEVE

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16
Q

SIGNOS Y SINTOMAS DE DIVERTICULOSIS

A

DOLOR EN FII
FIEBRE Y LEUCOS ELEVADOS
DATOS DE IRRITACION PERITONEAL
SANGRADO MASIVO

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17
Q

COMO SE HACE EL DX DE DIVERTICULITIS

A

CLINICO
ACOMPALADO DE IMAGEN

18
Q

ESTUDIOS DE IMAGEN PARA DIAGNOSTICO DE DIVERTICULITIS

A

TAC ABDOMINAL CON CONTRASTE
USG
COLONOSCOPIA

19
Q

ESTUIO DE LABAORATORIO PREDICTOR DE DIVERTICULITIS

A

PCR >50 (**)
BH
EGO
RX ABDOMEN

20
Q

ESTUDIO DE ELECCION EN ENF. DIVERTICULAR

A

TOMOGRAFIA

21
Q

ESCALA TOMOGRAFICA DE ELECCION EN DIVERTICULITIS

22
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION DE HINCHEY

A

0: CLINICA LEVE
IA: FLEMON O PLASTRON INFLAMADO
IB: ABSCESO MENOR 5CM PROXIMO AL SITIO INFLAMTORIO
II ABSCESO INTRAABDOMINAL, PELVICO O RETROPERITONEAL. DISTANTE AL SITIO INFLMATORIO PRIMARIO
ESTADIO III: PERITONITIS PURULENTA
ESTAIO IV: PERITONITIS FECAL

23
Q

TRATAMIENTO EN HINCKEY 0

A

CONSERVADOR: FIBRA , AINE, PROBIOTICOS, MESALAZINA
EXITO DEL 93-100%

24
Q

HINCKEY I Y II

A

HOSPITALIZACION
AYUNO, ANALGESIA, ANTIBIOTICO
>5CM DRENAJE PERCUTANEO

25
QUE ANTIBIOTICO SE DA
CIPRO O FEFTRIA + METRONIDAZOL O MONOTERAPIA CON IMIPENEM O MEROPENEM
26
TRATAMIENT DE ELECCION QUIRURGICO EN DIVERTICULITIS
RESECCION DE SIGMOIDES CON ANASTOMOSIS PRIMARIA E ILIOSTOMIA PROTECTORA
27
TX QX DE SEGUNDA ELECCION EN DIVERTICULITIS
PROCEDIMIENTO DE HARTAMNN Y CX LAPAROS SOLO EXPERTOS
28
EN QUE ESTADIO DE HINCHEY SE TIENE DE ELECCION LA CIRUGIA
III Y IV
29
EXCEPCIONES DE CX EN HINCKEY I Y II
SIN MEJORIA >48HRS INMUNOCOMPORMISO
30
SE RECOMIENDA CX EN PX DEPSUES DE 1 SOLO CUADRO DE DIVERTICULITIS
NO, SIN EMBARGO EL # NO ES DETERMINARTE CX DEBEMOS DE INDIVIDUALIZAR TX
31
EN QUE PACIENTES SI DE SI SE HACE CIRUGIA ELECTIVA EN DIVERTICULITIS
CON FISTULA ESTENOSIS SOSPECHA DE CANCER
32
CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SANGRADO MASIVO BAJO EN PX >60 AÑOS
DIVERTICULOS
33
DE DONDE PROVIENE EL SANGRADO MASIVO EN UNA DIVERTICULITIS
70% DIVERTICULO DERECHO NO INFLAMADO
34
QUE HACEMOS DURANTE SANGRADO MASIVO EN DIVERTICULTIIS EN PX ESTABLE
COLONOSCOPIA DX Y TX
35
QUE HACEMOS DURANTE SANGRADO MASIVO EN DIVERTICULTIIS EN PX INESTABLE
ARTEROGRAFIA Y EMBOLIZAR (ELECCION) CX ELECTIVA
36
QUE SE SUGIERE CUANDO SE TIENE MAS DE 2 HEMORRAGIAS MASIVAS
HEMICOLECTOMIA DERECHA ELCTIVA
37
QUE PARTE DEL COLON SE VE MAS AFECTADA EN DIVERTICULITIS
SIGMOIDES (DOLOR FII)
38
CUANDO HABLAMOS DE UNA DIVERTICULITIS COMPLADA
ABSCESOS FISTULA OBSTRUCCION O PERFORACION
39
SIGNOS Y SINTOMAS QUE NOS HACEN PENSAR QUE HAY PERFORACION EN DTLTIS
PERITONITIS DATOS DE TOXICIDAD SISTEMICA
40
SIGNOS Y SINTOMAS QUE NOS HACEN PENSAR QUE HAY FISTULA EN DTLTIS
FECALURIA NEUMATURIA PIURIA SALIDA DE AIRE O CACA POR VAGINA
41
CUANTA FIBRA SE DEBE DE CONSUMIR AL DIA
20.30 GRAMOS
42
A QUE NOS AYUDA LA MESALAZINA O RIFAXIMINA
DISMINUYE LA FRECUENCIA DE ATAQUES Y SEVERIDAD