Hernias inguinales y femorales

Question 1

Menciona las 5 localizaciones mas frecuentes de hernias de pared abdominal:

Answer 1

1. Inguinal
2. Umbilical
3. Incisional
4. Femoral (o crural)
5. Epigastrica

Question 2

Factores de riesgo para presentar hernias inguinales y crurales:

Answer 2

• Mal estado nutricional
• Tabaquismo
• Sedentarismo
• Aumentos cronicos o repetitivos de presión abdominal (tos cronica, ascitis, entre otros.)

Question 3

Clinica de hernias inguinales y crurales:

Answer 3

• Protusión o abultamiento local o regional en la zona inguinal, no dolorosa y reductible (en las no complicadas) o dolorosas y no reductible (en las complicadas)
• Signos y sintomas de oclusión intestinal

Question 4

Estudio auxiliar mas util para confirmar dx:

Answer 4

El diagnostico es clinico, pero de ser necesario primero debe hacerse USG, si es negativo se debe hacer TAC y si no RM

Question 5

Realizar valoración preoperatoria por MI en px de ______ años y patologia asociada.

Answer 5

> 40 años

Question 6

Se recomienda el uso de faja o bragueros como manejo preoperatorio de hernias inguinales, ¿verdadero o falso?

Answer 6

Falso

No se recomienda el uso de faja o bragueros como manejo preoperatorio de hernias inguinales o femorales.

Question 7

Como medida preoperatoria, se recomienda ayuno de ____ hrs a solidos y de ____ hrs a liquidos claros.

Answer 7

ayuno de 8 hrs a solidos y de 4 hrs a liquidos claros.

Question 8

Tratamiento de elección de hernia inguinal primaria:

Answer 8

Plastia abierta con malla

Question 9

Procedimiento (tecnica) de reparación de hernia inguinal primaria con indice de recurrencia mas bajo:

Answer 9

Tecnica Lichtenstein

Estandar de oro

Question 10

¿Qué son las hernias con perdida de domicilio?

Answer 10

Hernia abdominal gigante con saco herniario muy grande, contiene una gran cantidad de asas intestinales.

Question 11

Manejo en la hernia con perdida de domicilio:

Answer 11

• Hospitalización 21 dias antes de la cirugia en caso de neumoperitoneo.
• Antibiotico profilactico.
• Tecnicas: Rives-Stoppa y Wantz.

Question 12

Se recomienda el uso de suspensorio y vendaje como medida de apoyo posperatorio de hernias inguinales y femorales, ¿verdadero o falso?

Answer 12

Verdadero

y hielo local de ser necesario

Question 13

Tiempo de egreso posoperatorio:

Answer 13

Egreso en 4 horas

Question 14

Tiempo de retorno a actividades posoperatorio:

Answer 14

Despues de 7 a 15 dias

Question 15

¿Como debe ser el seguimiento posoperatorio?

Answer 15

1 semana despues del egreso
posterior en 1 mes
y cada año de manera telefonica o fisica

Question 16

Se recomienda el uso de sondas nasogastrica y sonda vesical como medida de apoyo posperatorio de hernias inguinales y femorales de manera rutunaria, ¿verdadero o falso?l

Answer 16

Falso

Se recomienda en el manejo PO unicamente en Cx de urgencia y en hernias en perdida de domicilio.