Enfermedad por reflujo gastroesofagico en el adulto

Question 1

Factores de riesgo:

Answer 1

• Hernia hiatal.
• Alimentos: Café, alcohol, grasa, chocolate, citricos, menta, bebidas carbonatadas.
• Alcohol.
• Tabaco.
• Obesidad º
• Embarazo º

Question 2

Pirosis en embarazadas se presenta en un ________%

Answer 2

30 a 50%

Question 3

Medicamentos relacionados con ERGE, ulceración y estenosis esofagica:

Answer 3

AINES
Aspirina

Question 4

Medicamentos que pueden ocasionar reflujo:

Answer 4

• Antagonistas de calcio
• Sedantes
• Anticonceptivos orales
• Anticolinergicos
• Morfina
• Teofilina
• Alfa y beta antagonistas adrenergicos

Question 5

Sintomas tipicos de ERGE:

Answer 5

Pirosis y regurgitación

Question 6

Cuadro clinico de ERGE:

Answer 6

• Pirosis
• Regurgitación
• Tos cronica
• Asma
• Laringitis cronica
• Dispepsia
• Dolor epigastrico
• Distensión
• Eructos
• Nauseas

Sintomas de ERGE complicada: Dolor retroesternal o disfagia.

Question 7

Abordaje inicial de ERGE:

Answer 7

Prueba terapeutica por 2 semanas: Administrar inhibidores de la bomba de proton; Posterior decidir continuar con el tx o realizar panendoscopia.

No mejoria = Panendoscopia

Question 8

Datos de alarma ERGE:

Answer 8

• Disfagia
• Sangrado de tubo digestivo
• Perdida de peso
• Intolerancia a la via oral

Question 9

Efectos adversos a largo plazo con el uso de inhibidores de la bomba de proton:

Answer 9

Osteoporosis

Question 10

Nombre del tx qx para el ERGE:

Answer 10

Funduplicatura laparoscopica tipo Nissen

> posibilidad de disfagia despues de la cx

Question 11

Usar malla en el tx qx de ERGE con hernia hiatal >____cm y hernias esofagicas.

Answer 11

> 8cm

Question 12

Estudio inicial en ERGE en px posoperados con recurrencia de sintomas:

Answer 12

Serie esofagogastroduodenal.

Si sale alterada realizar endoscopia (en su caso tambien pHmetria 24hr + manometria de alta resolución)

Question 13

Tipo de hernia hiatal mas frecuente:

Answer 13

tipo 1 o deslizante (95%)