Hérnias Flashcards

1
Q

Quais componente da parede posterior do canal inguinal?

A

Fáscia transversalis
M. Transverso do abdome
M. Oblíquo interno

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Q

Qual componente da parede anterior do canal inguinal?

A

Aponeurose do m. Oblíquo externo

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3
Q

Quais estruturas passam pelo canal inguinal nos homens?

A

Funículo espermático (m. Cremaster, vasos deferentes , palco pampiniforme)
Conduto peritônio-vaginal oblirerado

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4
Q

Qual hérnia mais comum

A

Inguinal indireta

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5
Q

Qual hérnia resulta de defeito congênito do conduto peritônio-vaginal?

A

Hérnia inguinal indireta

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6
Q

Qual origem da hérnia inguinal indireta

A

Anal inguinal interno

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7
Q

Qual localização da hérnia inguinal interna referente aos vasos epigástrico inferiores

A

Lateral aos vasos epigástrico inferiores

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8
Q

Qual hérnia ocorre mais na infância? E qual conduta?

A

Inguinal indireta

Sempre cirúrgica imediata

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9
Q

Qual tem maior chance de encarceramento; hérnia inguinal direta ou indireta?

A

Indireta

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10
Q

Qual localização da hérnia inguinal direta

A

Medial aos vasos epigástrico inferiores

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11
Q

Qual a causa da hérnia inguinal direta?

A

Enfraquecimento da parede posterior no triângulo de Hesselbach

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12
Q

Quais limites do triângulo de Hesselbach?

A

Medial: borda do músculo reto abdominal
Inferior: ligamento inguinal
Superior-lateral: vasos epigástricos inferiores

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13
Q

Hérnia o corre mais comumente em mulheres a direita

A

Hérnia femoral

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14
Q

Hérnia com Maior risco de encarceramento

A

Hérnia femoral

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15
Q

Nyhus II

A

Hérnia indireta com dilatação do canal inguinal

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16
Q

Nyhus IIIb

A

Hérnia indireta com defeito da parede posterior

17
Q

Nyhus IIIa

A

Hérnia direta com defeito da parede posterior

18
Q

Nyhus IVa

A

Hérnia direta reicidivada

19
Q

Qual tratamento para Hérnia inguinal encarcerada ha menos de 6h sem obstrução

A

Redução manual

20
Q

Qual tratamento para hérnia inguinal redutível?

A

Cirurgia eletiva

21
Q

Qual tratamento para hérnia encarcerada há mais de 6h ou com sinais de obstrução?

A

Cirurgia de urgência

22
Q

Qual tratamento para hérnia estrangulada?

A

Cirurgia de emergência

23
Q

Qual conduta de hérnia estrangulada reduz no peri-op com anestesia

A

Conversão de inguinotomia para laparotomia xifopubiana

24
Q

Qual a técnica de shouldice?

A

Imbricação de músculos com sutura tensa

25
Q

Qual técnica de escolha com colocação de tela

A

Lichtenstein

26
Q

Qual indicação da técnica de Mc Vay

A

Hérnia femoral

27
Q

Hérnia com pinçamento lateral de borda anti-mesentérica

A

Hérnia de Ritchter

28
Q

Hérnia com isquemia sem obstrução

A

Hérnia de ritchter

29
Q

Hérnia inguinal com apêndice

A

Hérnia de Amyand

30
Q

Hérnia com divertículo de Meckel

A

Hérnia de littre

31
Q

Indicações de cirurgia de hérnia umbilical na infância

A

Não fechamento após 4-6 anos
Defeito > 2cm
Concomitante com hérnia inguinal indireta
Associação com DVP

32
Q

Qual a indicação de cirurgia em hérnia umbilical em adultos

A

Maior que 2cm

Dor, complicações ou por estética

33
Q

Qual exame para classificação de hérnia incisional

A

Tomografia de abdome/pelve

34
Q

Qual parâmetro de medida para identificação de síndrome compartimental abdominal

A

Medida da PIA com cateter via sonda vesical

35
Q

Qual conduta na síndrome compartimento abdominal

A

Bloqueio neuromuscular, balanço hídrico negativo, descompressão com SNG e SVF, otimização de sedação e analgesia.

Refratários: laparostomia/ peritoneostomia