Abdome Obstrutivo

Question 1

O que obstrução complicada?

Answer 1

Estrangulamento de alça intestinal com sofrimento isquêmico

Question 2

Onde se localiza obstrução baixa intestinal?

Answer 2

Íleo e Cólon

Question 3

Onde se localiza obstrução alta intestinal?

Answer 3

Até o jejuno

Question 4

Características dos vômitos na obstrução baixa

Answer 4

Vômitos tardios e fecaloides

Question 5

Qual achado laboratorial na obstrução intestinal não complicada

Answer 5

Alcalose metabólica hipocloremica hipocalemica

Question 6

Qual achado laboratorial na obstrução complicada?

Answer 6

Acidose metabólica com anio gab aumentado

Question 7

Qual exame complementar diagnóstico da ara obstrução intestinal?

Answer 7

Rotina de abdômen agudo

Question 8

Quais componentes da rotina de abdome agudo?

Answer 8

Ex de tórax + ex de abdome ortostase + ex de abdome decúbito

Question 9

3 características radiológicas da obstrução de delgado

Answer 9

1- localização central
2- distensão de até 5cm
3- pregas coniventes (empilhamento de moedas)

Question 10

3 características radiológicas da obstrução de cólon

Answer 10

1- localização mais periférica
2- distensão grande de alça (> 5cm)
3 - presença de austrações

Question 11

Qual tratamento de suporte na obstrução intestinal?

Answer 11

Dieta zero, SNG, hidratação e correção de DHA-DAB

Question 12

Tratamento na obstrução parcial

Answer 12

Conservador

Question 13

Tratamento na obstrução complicada

Answer 13

Cirúrgico

Question 14

Tratamento na obstrução total

Answer 14

Cirúrgico

Question 15

Tratamento na obstrução funcional

Answer 15

Suporte/ conservador

Question 16

Principal fator de risco para Brida?

Answer 16

Cirurgia abdominal ou pélvica prévia

Question 17

Tratamento da obstrução não complicada por brida?

Answer 17

Suporte + gastrografin 100ml

Question 18

Tratamento da obstrução complicada por brida ou refratária?

Answer 18

Lise de aderência preferencialmente por VLC

Question 19

4 causas de obstrução de delgado

Answer 19

1. • bridas
     2.- íleo biliar
2. • câncer
     4 - hérnias

Question 20

2 causas de obstrução de cólon

Answer 20

1- câncer

2- volvo intestinal

Question 21

4 causas de obstrução na infância

Answer 21

1- Intussuscepção
2- Bezoar
3- Ascaris
4- hérnia

Question 22

Qual principal causa de obstrução em alça fechada?

Answer 22

Obstrução colonica com válvula íleo-cecal competente

Question 23

V ou F

Volvo de sigmoide causa vômitos tardios fecaloides

Answer 23

Falso. Causa obstrução em 2 pontos sem vômitos com sofrimento isquêmico mais precoce

Question 24

Cite 2 sinais radiológicos de volvo de sigmoide

Answer 24

Sinal do grão de café

Sinal do bico de pássaro

Question 25

Tratamento do volvo de sigmoide não complicado

Answer 25

Descompressão endoscópica + sonda endoanal + sigmoidectomia ELETIVA

Question 26

Tratamento do volvo de sigmoide complicado

Answer 26

Cirurgia de urgência

Question 27

O que é a tríade de Rigler

Answer 27

Pneumobilia + cálculo ectopico + distensão de delgado

Question 28

Complicação de colescistite com fístula intestinal

Answer 28

Íleo biliar

Question 29

Local mais comum de obstrução do íleo biliar

Answer 29

Íleo distal

Question 30

Tratamento cirúrgico do íleo biliar

Answer 30

Ebterolitotomia +_ colecistectomia

Question 31

3 manifestações clínicas da intussuscepção intestinal

Answer 31

1 dor abdominal paroxístico intermitente
2 massa em salsicha
3 fez-se em geleia de framboesa

Question 32

3 Causas de instussuscepção intestinal no adulto

Answer 32

Pólipo
Tumor
Divertículo

Question 33

Achados utrassonograficos da jnstussuscepção

Answer 33

Sinal do alvo

Sinal do pseudorim

Question 34

Padrão ouro para diagnóstico e terapêutica da intussuscepção

Answer 34

Enema hidrossolúvel

Question 35

Qual tratamento de intussuscepção intestinal em adultos

Answer 35

Cirurgia ( sempre secundário a outras causas)

Question 36

Obstrução intestinal funcional colonica em pacientes graves

Answer 36

Síndrome de Ogilvie

Question 37

Qual tratamento para pseudo obstrução colonica após refratariedade de suporte 24-48h ou distensão cecal > 12cm

Answer 37

Neostigmina 1,5mg EV

Question 38

Quais medidas para as ogilvie refratárias a neostigmina

Answer 38

1- descompressão colonoscópica

2- cirurgia