HÉRNIAS Flashcards

1
Q

QUAIS AS CAMADAS ABDOMINAIS INCISADAS DURANTE UMA HERNIOPLASTIA?

A
  1. pele
  2. subcutâneo
  3. fáscia de Camper
  4. fáscia de Scarpa
  5. músculo oblíquo externo
  6. músculo oblíquo interno
  7. músculo transverso
  8. gordura pré peritoneal
  9. peritônio
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2
Q

QUAIS OS LIMITES DO TRIÂNGULO DE HASSELBACH

A
  1. LIMITE INFERIOR: ligamento inguinal
  2. LIMITE MEDIAL: músculo reto abdominal
  3. LIMITE LATERAL: vasos epigástricos inferiores
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3
Q

QUAIS OS 3 PRINCIPAIS NERVOS DA REGIÃO INGUINAL ANTERIOR?

A
  • nervo genitofemoral = ramo femoral e ramo genital
  • nervo ilio-hipogástrico
  • nervo ilio-inguinal
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4
Q

QUAL O LIMITE ANTERIOR DO CANAL INGUINAL

A
  • aponeurose do ligamento do m. oblíquo externo
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5
Q

QUAL O LIMITE INFERIOR DO CANAL INGUINAL?

A

chão do canal = fáscia transversalis/ m. transverso

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6
Q

QUAL O LIMITE SUPERIOR DO CANAL INGUINAL?

A

aponeurose do músculo oblíquo externo

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7
Q

QUAL O CONTEÚDO DO CANAL INGUINAL?

A

CORDÃO INGUINAL
1. m. cremáster
2. artéria e veia testicular
3. ductos deferentes
4. vasos cremastéricos
5. processo vaginalis
6. ramo renital no nervo genito-femoral

MULHERES
1- ligamento redondo

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8
Q

QUAL A LOCALIZAÇÃO DA HÉRNIA INGUINAL DIRETA EM RELAÇÃO AOS VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES?

A
  • MEDIAL aos vasos epigástricos inferiores
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9
Q

QUAL A LOCALIZAÇÃO DA HÉRNIA INGUINAL INDIRETA EM RELAÇÃO AOS VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES?

A
  • LATERAL aos vasos epigástricos inferiores
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10
Q

QUAL ESTRUTURA DIVIDE O ORIFÍCIO MIOPECTÍNEO DE FROUCHARD EM SUPERIOR E INFERIOR?

A
  • ligamento inguinal
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10
Q

O QUE É O ORIFÍCIO MIOPECTÍNEO DE FROUCHARD?

A
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11
Q

QUAIS OS LIMITES DO ORIFÍCIO MIOPECTÍNEO DE FROUCHARD?

A

SUPERIOR:
- arco do músculo interno e transverso (tendão conjunto)

INFERIOR:
- ligamento pectíneo (Cooper)

LATERAL:
- músculo iliopsoas

MEDIAL:
- m. reto abdominal e pubis

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12
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NIHUS

A
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12
Q

QUAL ESTRUTURA DIVIDE O ORIFÍCIO MIOPECTÍNEO DE FROUCHARD EM MEDIAL E LATERAL?

A
  • vasos epigástricos

medial: hérnia inguinal direta
lateral: hérnia inguinal indireta

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13
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NIHUS

  • NIHUS I
A
  • hérnia inguinal indireta
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14
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NIHUS

  • NIHUS II
A
  • hérnia inguinal indireta com canal inguinal dilatado
15
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NIHUS

  • NIHUS III
A

DEFEITO NA PAREDE POSTERIOR
- IIIa: direta
- IIIb: indireta
- IIIc: femoral

16
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NIHUS

  • NIHUS IV
A

RECORRÊNCIA
- direta
- indireta
- femoral
- mista

17
Q

QUAIS AS CIRURGIAS PARA HÉRNIA UTILIZAM TECIDO?

A
  • Shouldice
  • Bassini
  • Mc Vay
    **PRATICAMENTE ABANDONADAS, RECIDIVA ALTA**
    PROBLEMA = tensão
18
Q

QUAIS AS CIRURGIAS PARA HÉRNIA UTILIZAM PRÓTESE?

A
  • Liechtenstein
  • Stoppa
  • TAPP
  • TEP
19
Q

TAP X TEP - QUAIS AS DIFERENÇAS?

A
20
Q

QUAIS AS ORIENTAÇÕES E CONDUTAS NO PÓS - OP DE HERNIOPLASTIAS?

A
  • retorno ás atividades conforme dor do paciente
  • exercícios pesados devem ser evitados por + ou - 60 dias
  • drenos não são indicados de rotina
  • não é recomendado retirada rotineira de tela quando há infecção do sítio cirúrgico
21
Q

HÉRNIA INCISIONAL

QUAL A DEFINIÇÃO DE HÉRNIA GIGANTE?

A
  • tamanho do anel > 10 cm (W3)
  • volume do saco grande (> 15/ 25%)
    tratamento desafiador
22
Q

O QUE É HÉRNIA DE AMYAND?

A

AMYAND = Apendicite aguda dentro do saco herniário

23
Q

O QUE É HÉRNIA DE LITTRÉ?

A

divertículo de Merkel na hérnia inguinal

24
Q

O QUE É HÉRNIA DE RICTHER?

A

borda antimesentérica do segmento intestinal encarcerada na hérnia inguinal

25
Q

O QUE É HÉRNIA DE PANTALONA?

A
  • hérnia inguinal direta e indireta juntas
26
Q

O QUE É HÉRNIA DE GARANGEOT?

A

é uma hérnia femoral que contém o apêndice vermiforme no seu interior

27
Q

O QUE É HÉRNIA DE DESLIZAMENTO?

A

sem saco herniário

28
Q

O QUE É HÉRNIA OBTURATÓRIA?

A

hérnia abaixo do ligamento de Cooper

29
Q

QUAIS SÃO AS HÉRNIAS LOMBARES?

A
  • Hérnia de Petit: trígono lombar inferior
  • Hérnia de Grynfelt: trígono lombar superior
30
Q

O QUE É HÉRNIA DE SPIEGEL E ONDE SE LOCALIZA?

A

são hérnias de defeitos mais profundos com aponeurose superior íntegra

localizam-se na linha semilunar (entre o reto abdominal e músculos laterais da parede abdominal)

31
Q

QUAL O VALOR NORMAL DA PIA (PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL)?

A

< 10 mmHg

32
Q

HIPERTENSÃO INTRAABDOMINAL GRAI I - QUAL O VALOR?

A
  • GRAU I: 12 - 15 mmHg
33
Q

HIPERTENSÃO INTRAABDOMINAL GRAI II - QUAL O VALOR?

A
  • GRAU II: 16 - 20 mmHg
34
Q

HIPERTENSÃO INTRAABDOMINAL GRAI III - QUAL O VALOR?

A
  • GRAU III: 21 - 25 MMHG
35
Q

HIPERTENSÃO INTRAABDOMINAL GRAI IV - QUAL O VALOR?

A
  • GRAI IV: > 25 mmHg
36
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DE SÍNDROME COMPARTIMENTAL?

A

quando o paciente apresenta: HIA GRAU III ou IV com disfunção orgânica