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INFECTO > Hepatitis Viral > Flashcards

Hepatitis Viral Flashcards

1
Q

mayoria de los casos asintomatica, solo sentir fatiga dolor muscular, cuadro similar a la mononucleosis

A

hepatitis B y C

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2
Q

en hepatitis aguda

A

elevacion de las transaminasas

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3
Q

tgo

A

ast

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4
Q

tgp

A

alt

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5
Q

porque se elevan las transaminasas

A

estan dentro de los hepatocitos, cuando este se rompen salen y se puede medir en sangre

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6
Q

porque esto es importante

A

elevación de las transaminasas altisima luego estas se normaliza y el px muere porque no le queda mas higado que romper.

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7
Q

hepatitis inactiva

A

no esta rompiendo el higado

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8
Q

muchas fibrosis en el higado

A

cirrosis

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9
Q

hepatitis cronica activa

A

marcadores de la inflamacion, transaminasas altas, especificamente la alt

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10
Q

indice de derish

A

tgo (ast) dos veces el valor de la alt = en hepaticos cirrosis
alt se produce solo del higado y la ast puede venir del corazon o del musculo

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11
Q

cuando chequeo si el higado esta funcionando bien o mal que pruebas hacer

A

transaminasas (para ver inflamacion) y pruebas de coagulacion (tp prolongado, dependiente de vit K que se sintetiza en el higado), bilirrubina alta

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12
Q

bilirrubina alta

A

higado danado

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13
Q

hepatitis cronica que mas lo causa

A

c, despues b,

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14
Q

pronostico de la hep b

A

de cada 100 gente, 90 se curan solos

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15
Q

si el niño nace con hep probabilidad que se quede como portador

A

90%

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16
Q

hep c que porcentaje crónico

A

85%

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17
Q

sintomas de hepatitis viral

A

dolor en hipocondrio, fiebre, nauseas, vomitos, coluria, acolia, icetericia

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18
Q

cual hepatitis presenta mas sintomas

A

A, despues b, c menos de 50%

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19
Q

cuales hep tienden a presentarse sub-clinica

A

hep. c

20
Q

hepatitis fulminante

A

A y B -1% y E en las embarazadas

21
Q

hep que tienden a cronizarse

A

b, c y d

22
Q

hep delta D que necesita para presentarse

A

debe estar infectado previamente por hep b, virus incompleto para poder replicarse necesita maquinaria del hep b

23
Q

como evitar la hep delta

A

estar vacunado contra hep b

24
Q

cuando sospechar infección por la hep D

A

en infeccione de hep b, estaba bien, pareja nueva, higado comienza a dañarse,
hep b descompensada

25
Q

modos de transmisión de las hepatitis

A
  • alimentos a y e
  • jeringa compartidad b y c
  • transmision b y c
  • relaciones sexuales a (anal) y c 5% (por eso no se reconoce como transmisión sexual mas frecuente anal)
26
Q

Hep A

A

-picornavirus arn,
-transmisión fecal oral
-más personas sintomáticas (produce transaminasas por encima de 1,000)
-autolimitada, se quita sola
-1 o 2 semanas antes esta botando virus por las heces
-se previene con vacunas
dos dosis 6 meses de diferencia
-solo a grupos específicos (personas recogiendo basura, en el alcantarillado, guarderias, ppl que trabaja con migrantes, veterinario, personas que van a viajar)

27
Q

diagnostico de hep A

A

inmunoglobulina, igm diagnostico agudo

28
Q

cuando se utiliza la inmunoglubulina para hep A

A

con una exposición demostrada o poblaciones en riesgo (como trasplantados)

29
Q

familia del hep b

A
  • hepadnavirus, adn (como 8 herpes)
  • trasmite parenteral/sexual
  • se previene con vacuna, 0, 1 y 6 meses
30
Q

periodo de incubacion del hep b

A

de 120 dias

viable hasta 1 semana en temp ambiente o hasta 6 semanas en temp bajas

31
Q

periodo de ventana del hep b

A

hasta 4 meses

32
Q

antígeno de la vacuna del hep b, dice si tiene virus o no

A

HBsAg antigeno de superficie

33
Q

anticuerpos contra superficie de la hep b

A

anti-HBsAg

34
Q

progresion de la hep b

A

90% se curan solas
10% se cronifica
-de estos 10-30% pasan a infección activa
-8-20% cirrosis en 5 años, 2-5% cada año de desarrollar hepatocarcinoma

35
Q

marcadores de los hep b

A

-HBsAg antigeno de superficie (mas de 6 meses = cronica), primer marcador que se hace +
-AntiHBsAg: anticuerpo (infección o vacuna)
-

36
Q

-HbcAg

A
  • antigeno del core

- infeccion previa

37
Q

como se mide el antigeno del core

A

contacto con el virus, se mide con biopsia del hepatocito
en sangre solo se mide:
-igg cronico
-igm agudo

38
Q

HBeAg

A

replicacion, carga viral elevada, mayor probilidad de infectar

39
Q

antiHBeAg

A

tratando de frenar la replicación, px mayor capacidad de infectar uno de los últimos en aparecer

40
Q

hep viral que no tiene capacidad de destrucción del hepatocito

A

hep b, es el sistema inmunológico que se encarga de destruir el hepatocito, tener pendiente en px con vih o trasplantado (tx antirretroviral - CD4 suben y atacan al hígado fruto de la infección con hep b)

41
Q

cuando tratamos las hep virales

A

transaminasas elevadas, especificamente la alt

42
Q

progresion del hep c

A
  • se infecta
  • 25-35% se cura,
  • se cronifica el 65-75%
  • el 50% infeccion activa,
  • cirrosis 30% a 5 año, y despues puede desarrollar hepatocarcinoma (no puede pasar directamente a cancer como la C)
43
Q

Dx de Hep C

A
  1. saber el serotipo 1-6 porque esto depende el tratamiendo, 2 o tres meses
  2. hay saber cuanto se ha danado el higado: biopsia o fibroscan fo-f4 higado normal -cirrosis nos dice si hay un dano hepatico y a que velocidad
  3. que tanto disfuncion hepatica tiene el px: sonogragia estructura o una sonografia
  4. marcadores tumorales alfa feto proteina
44
Q

tasa de curacion del esquema del hep c

A

90-100%

45
Q

tx de hep c

A
  • inhibidor del arn polimerasa (sofosbuvir, dasabuvir)

- con un inhibidor de la NS5a (ledispavir, ombitasvir, velpatasvir, daclatasvir)

INFECTO (21 decks)

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