Hepatitis Viral

Question 1

mayoria de los casos asintomatica, solo sentir fatiga dolor muscular, cuadro similar a la mononucleosis

Answer 1

hepatitis B y C

Question 2

en hepatitis aguda

Answer 2

elevacion de las transaminasas

Question 3

tgo

Answer 3

ast

Question 4

tgp

Answer 4

alt

Question 5

porque se elevan las transaminasas

Answer 5

estan dentro de los hepatocitos, cuando este se rompen salen y se puede medir en sangre

Question 6

porque esto es importante

Answer 6

elevación de las transaminasas altisima luego estas se normaliza y el px muere porque no le queda mas higado que romper.

Question 7

hepatitis inactiva

Answer 7

no esta rompiendo el higado

Question 8

muchas fibrosis en el higado

Answer 8

cirrosis

Question 9

hepatitis cronica activa

Answer 9

marcadores de la inflamacion, transaminasas altas, especificamente la alt

Question 10

indice de derish

Answer 10

tgo (ast) dos veces el valor de la alt = en hepaticos cirrosis
alt se produce solo del higado y la ast puede venir del corazon o del musculo

Question 11

cuando chequeo si el higado esta funcionando bien o mal que pruebas hacer

Answer 11

transaminasas (para ver inflamacion) y pruebas de coagulacion (tp prolongado, dependiente de vit K que se sintetiza en el higado), bilirrubina alta

Question 12

bilirrubina alta

Answer 12

higado danado

Question 13

hepatitis cronica que mas lo causa

Answer 13

c, despues b,

Question 14

pronostico de la hep b

Answer 14

de cada 100 gente, 90 se curan solos

Question 15

si el niño nace con hep probabilidad que se quede como portador

Answer 15

90%

Question 16

hep c que porcentaje crónico

Answer 16

85%

Question 17

sintomas de hepatitis viral

Answer 17

dolor en hipocondrio, fiebre, nauseas, vomitos, coluria, acolia, icetericia

Question 18

cual hepatitis presenta mas sintomas

Answer 18

A, despues b, c menos de 50%

Question 19

cuales hep tienden a presentarse sub-clinica

Answer 19

hep. c

Question 20

hepatitis fulminante

Answer 20

A y B -1% y E en las embarazadas

Question 21

hep que tienden a cronizarse

Answer 21

b, c y d

Question 22

hep delta D que necesita para presentarse

Answer 22

debe estar infectado previamente por hep b, virus incompleto para poder replicarse necesita maquinaria del hep b

Question 23

como evitar la hep delta

Answer 23

estar vacunado contra hep b

Question 24

cuando sospechar infección por la hep D

Answer 24

en infeccione de hep b, estaba bien, pareja nueva, higado comienza a dañarse,
hep b descompensada

Question 25

modos de transmisión de las hepatitis

Answer 25

- alimentos a y e - jeringa compartidad b y c - transmision b y c - relaciones sexuales a (anal) y c 5% (por eso no se reconoce como transmisión sexual mas frecuente anal)

Question 26

Hep A

Answer 26

-picornavirus arn, -transmisión fecal oral -más personas sintomáticas (produce transaminasas por encima de 1,000) -autolimitada, se quita sola -1 o 2 semanas antes esta botando virus por las heces -se previene con vacunas dos dosis 6 meses de diferencia -solo a grupos específicos (personas recogiendo basura, en el alcantarillado, guarderias, ppl que trabaja con migrantes, veterinario, personas que van a viajar)

Question 27

diagnostico de hep A

Answer 27

inmunoglobulina, igm diagnostico agudo

Question 28

cuando se utiliza la inmunoglubulina para hep A

Answer 28

con una exposición demostrada o poblaciones en riesgo (como trasplantados)

Question 29

familia del hep b

Answer 29

- hepadnavirus, adn (como 8 herpes) - trasmite parenteral/sexual - se previene con vacuna, 0, 1 y 6 meses

Question 30

periodo de incubacion del hep b

Answer 30

de 120 dias | viable hasta 1 semana en temp ambiente o hasta 6 semanas en temp bajas

Question 31

periodo de ventana del hep b

Answer 31

hasta 4 meses

Question 32

antígeno de la vacuna del hep b, dice si tiene virus o no

Answer 32

HBsAg antigeno de superficie

Question 33

anticuerpos contra superficie de la hep b

Answer 33

anti-HBsAg

Question 34

progresion de la hep b

Answer 34

90% se curan solas 10% se cronifica -de estos 10-30% pasan a infección activa -8-20% cirrosis en 5 años, 2-5% cada año de desarrollar hepatocarcinoma

Question 35

marcadores de los hep b

Answer 35

-HBsAg antigeno de superficie (mas de 6 meses = cronica), primer marcador que se hace + -AntiHBsAg: anticuerpo (infección o vacuna) -

Question 36

-HbcAg

Answer 36

- antigeno del core | - infeccion previa

Question 37

como se mide el antigeno del core

Answer 37

contacto con el virus, se mide con biopsia del hepatocito en sangre solo se mide: -igg cronico -igm agudo

Question 38

HBeAg

Answer 38

replicacion, carga viral elevada, mayor probilidad de infectar

Question 39

antiHBeAg

Answer 39

tratando de frenar la replicación, px mayor capacidad de infectar uno de los últimos en aparecer

Question 40

hep viral que no tiene capacidad de destrucción del hepatocito

Answer 40

hep b, es el sistema inmunológico que se encarga de destruir el hepatocito, tener pendiente en px con vih o trasplantado (tx antirretroviral - CD4 suben y atacan al hígado fruto de la infección con hep b)

Question 41

cuando tratamos las hep virales

Answer 41

transaminasas elevadas, especificamente la alt

Question 42

progresion del hep c

Answer 42

- se infecta - 25-35% se cura, - se cronifica el 65-75% - el 50% infeccion activa, - cirrosis 30% a 5 año, y despues puede desarrollar hepatocarcinoma (no puede pasar directamente a cancer como la C)

Question 43

Dx de Hep C

Answer 43

1. saber el serotipo 1-6 porque esto depende el tratamiendo, 2 o tres meses 2. hay saber cuanto se ha danado el higado: biopsia o fibroscan fo-f4 higado normal -cirrosis nos dice si hay un dano hepatico y a que velocidad 3. que tanto disfuncion hepatica tiene el px: sonogragia estructura o una sonografia 4. marcadores tumorales alfa feto proteina

Question 44

tasa de curacion del esquema del hep c

Answer 44

90-100%

Question 45

tx de hep c

Answer 45

- inhibidor del arn polimerasa (sofosbuvir, dasabuvir) | - con un inhibidor de la NS5a (ledispavir, ombitasvir, velpatasvir, daclatasvir)