Espectro e indicaciones ATB segundo parcial Flashcards
Rifamicinas
- MRSA
- VRSA
- Enterococo
- Listeria
- Meningococo
- Haemophilus
- influenzae
- Helicobacter pylori
- Brucella
- Bartonella henselae 11.Acinetobacter
- Pseudomonas
- Clostridium difficile
- Chlamydia
- Legionella
- Mycobacterium bovis
- Mycobacterium 18.tuberculosis
- Micobacterias atipica (no m. abascessus)
- Tuberculosis pulmonar y -extrapulmonar
- Infección por complejo Mycobacterium avium intracellulare
- Tuberculosis latente -Profilaxis contra meningococo
- Profilaxis contra H. influenzae
- Osteomielitis asociada a material de osteosíntesis o protesis
- Endocarditis de válvulas protésicas
- Endocarditis por S. epidermidis
- Meningitis
- Brucelosis
- Infección por B. henselae
*Aprobada para uso en el embarazo
Actividad antimicobacteriana extracelular, intracelular y en los focos necróticos
*Rifabutina en estos pacientes
CI; Pacientes siendo tratados con inhibidores de la proteasa**
Isoniazida
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacterium bovis
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
Tuberculosis latente
Actividad antimicobacteriana extracelular, intracelular y en los focos necróticos
CI: Administración con vitamina C
Pirazinamida
-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
*Aprobada para uso en el embarazo, excepto en Estados Unidos
Actividad óptima en el pH ácido de los fagolisosomas monocitarios
Etambutol
-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
Actividad antimicobacteriana intracelular y extracelular
Ácido paraaminosalicílico
-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar drogoresistente
Etionamida
-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar RD
Anfotericina B
Levaduras
- candida
- cryptococcus
- pneumocystis
Filamentos
- Mucor
- Absidia
- Rhizopus
- Aspergillus
Dismorficos
- Histoplasma
- Blastomyces
- Coccidioides
- Paracoccidioides
- Sporothrix Schenckii
Endocarditis Meningitis Neutropenia febril Aspergilosis Mucormicosis Criptococosis diseminada o cerebral Histoplasmosis Profilaxis en trasplantados de pulmón y enfermos hematológicos
Presentaciones: deoxicolato, liposomal, en complejo lipídico, en dispersión coloidal
Presentación deoxicolato es más tóxica que liposomal.
Nistatina
Levaduras
-candida
Candidiasis oral
Candidiasis vaginal Dermatitis del pañal
Fluconazol
- candida albicans
- Cryptococcus
- Histoplasma
- Blastomyces
- Coccidioides
- Paracoccidioides
- Sporothrix schenckii
Terapia de seguimiento en criptococosis
Candidiasis y candidemia
Menor cobertura sobre hongos dimórficos que los demás azoles
Itraconazol
- Candida albicans
- Candida glabrata
- Candida krusei
- Cryptococcus
- Aspergillus
- Histoplasma
- Blastomyces
- Coccidioides
- Paracoccidioides
- Sporothrix schenckii
Terapia de seguimiento en aspergilosis Histoplasmosis Esporotricosis
Voriconazol
- Candida albicans
- Candida glabrata
- Candida krusei
- Cryptococcus
- Aspergillus
Aspergilosis
Candidiasis y candidemia
Mejor cobertura sobre C. glabrata y C. krusei que itraconazol
CI: Pacientes en hemodiálisis
Posaconazol
Isavuconazole
- Candida
- Mucor
- Absidia
- Rhizopus
- Aspergillus
Poconazole: Coccidioides
Terapia de seguimiento en mucormicosis
Aspergilosis
Profilaxis micosis
Isavuconazole: Mucormicosis
Imidazoles: keto, clotri, mico
- Candida
- Dermatofitos
Dermatofitosis Candidiasis vaginal (no el keto)
Equinocandinas: caspo, anidula, mica
- Candida
- Pneumocystis
- Aspergillus
- Histoplasma
- Blastomyces
- Coccidioides
- Paracoccidioides
- Sporothrix schenckii
Caspo:Candidiasis orofaríngea y esofágica
Candidemia y candidiasis sistémica
Neutropenia febril Prevención de infecciones fúngicas
Aspergilosis
Anidula: Candidemia y candidiasis invasora
Candidiasis orofaríngea
Reconstrucción con etanol
CI: Terapia concomitante con metronidazol
Mica: Candidiasis sistémica Candidiasis esofágica Profilaxis Aspergilosis invasiva
Flucitosina (5- fluorocitosina, 5-FC)
- Candida
- Crytococcus
Criptococosis en px viviendo con VIH
Endocarditis por Candida
Terbinafina
- Candida
- Dermatofitos
- Sporothrix schenckii
Onicomicosis Dermatofitosis Esporotricosis
Griseofulvina
Dermatofitos
CI: porfiria
Maraviroc (MVC)
VIH
Debe hacerse prueba de tropismo antes de utilizarse.
Enfuvirtide (T20)
VIH
Tx de rescate
Zidovudina VO (AZT)
VIH
CI: anemia
Lamivudina (3TC)
Emtricitabina (FTC)
VIH, VHB
Lami: Patrón de resistencia cruzado con Emtri (M184V)
Emtri: vida media mas larga que Lami
Abacavir (ABC)
VIH
Patrón de resistencia cruzado con TDF/TAF (K65R)
Estavudina (d4T)
VIH
*Se presenta en el 50% de las personas que lo usan. Es el que más comúnmente causa este efecto adverso.
Didanosina (ddI)
VIH
*Es el que más se asocia a este efecto adverso.
Tenofovir (TDF/TAF)
VIH, VHB
Tratamiento de rescate
*Presentación alafenamida (TAF) presenta estos efectos en menor frecuencia que disoproxil (TDF).
CI:Aclaramiento de creatinina < 50 mL/min
Efavirenz (EFV)
VIH
*Aprobado por la OMS para uso en el embarazo
CI: psicosis
Nevirapina (NVP)
VIH
CI:CD4+ > 400/mm3 en hombres CD4+ > 250/mm3 en mujeres
Rilpivirina (TMC278)
VIH
CI: Carga viral > 100,000 copias/mm3
Dolutegravir (DTG)
VIH
Se puede utilizar incluso cuando existe resistencia a RAL y EVG.
Atazanavir/RTV*
ATV/RTV
VIH
Es el que menos aumenta los valores de lípidos.
*Se usa sin RTV en pacientes que nunca han usado tratamiento antirretroviral.
CI: Dislipidemia
Ritonavir (RTV)
VIH
Se usa en concentraciones no inhibitorias (100 mg) con otros inhibidores de la proteasa para aumentar la concentración de estos.
Se usa en el Viekira Pak para aumentar la concentración de paritaprevir.
CI: Dislipidemia
Darunavir/RTV (DRV/RTV)
VIH
Se puede utilizar incluso cuando existe resistencia a los demás inhibidores de la proteasa.
CI: Dislipidemia
Oseltamivir
Zanamivir
Peramivir
Influenza A y B
Profilaxis y tratamiento de infección por influenza
zana: Cubre cepas resistentes a oseltamivir.
Pera: Más potente que oseltamivir y zanamivir
Cubre cepas resistentes a oseltamivir.
Amantadina
Rimantadine
Influenza A
Enfermedad de Parkinson
Aciclovir
Valaciclovir
Ganciclovir
Valganciclovir
Infecciones por virus de la familia Herpesviridae
Vala: es prodroga de aciclovir con mejor biodisponibilidad oral.
Valgan: Valganciclovir es prodroga de ganciclovir con mejor biodisponibilidad oral.
Foscarnet
Retinitis por CMV
Infecciones por Herpesviridae resistentes
Cubre virus resistentes a aciclovir y ganciclovir.
Ribavirina
VHC
Virus sincitial respiratorio
Infección por virus sincitial respiratorio
Infección por virus de la hepatitis C
CI:
- Embarazo
- No uso de anticonceptivos -Enfermedad renal en etapa terminal
- Anemia
- Hipertensión no controlada
- Cardiopatía severa
Interferon alfa
Infección por virus de la hepatitis B
Infección por virus de la hepatitis C
CI:
- Psicosis
- Depresión severa -Neutropenia o trombocitopenia
- Cardiopatía sintomática
- Cirrosis descompensada
- Convulsiones no controladas -Trasplante de órgano diferente a hígado
- Enfermedades autoinmunes
- Diabetes no controlada
Boceprevir Telaprevir Simeprevir Paritaprevir Sofosbuvir Dasabuvir Ledipasvir Ombitasvir Velpatasvir Daclatasvir
VHC
Viekira Pak = dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir
Harvoni = sofosbuvir + ledipasvir
Epclusa = sofosbuvir + velpatasvir
Lopinavir/RTV (LPV/RTV)
VIH
CI: Dislipidemia
