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Espectro e indicaciones ATB segundo parcial Flashcards

1
Q

Rifamicinas

A
  1. MRSA
  2. VRSA
  3. Enterococo
  4. Listeria
  5. Meningococo
  6. Haemophilus
  7. influenzae
  8. Helicobacter pylori
  9. Brucella
  10. Bartonella henselae 11.Acinetobacter
  11. Pseudomonas
  12. Clostridium difficile
  13. Chlamydia
  14. Legionella
  15. Mycobacterium bovis
  16. Mycobacterium 18.tuberculosis
  17. Micobacterias atipica (no m. abascessus)
  • Tuberculosis pulmonar y -extrapulmonar
  • Infección por complejo Mycobacterium avium intracellulare
  • Tuberculosis latente -Profilaxis contra meningococo
  • Profilaxis contra H. influenzae
  • Osteomielitis asociada a material de osteosíntesis o protesis
  • Endocarditis de válvulas protésicas
  • Endocarditis por S. epidermidis
  • Meningitis
  • Brucelosis
  • Infección por B. henselae

*Aprobada para uso en el embarazo
Actividad antimicobacteriana extracelular, intracelular y en los focos necróticos
*Rifabutina en estos pacientes

CI; Pacientes siendo tratados con inhibidores de la proteasa**

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2
Q

Isoniazida

A
  • Mycobacterium tuberculosis
  • Mycobacterium bovis

Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
Tuberculosis latente
Actividad antimicobacteriana extracelular, intracelular y en los focos necróticos

CI: Administración con vitamina C

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3
Q

Pirazinamida

A

-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar

*Aprobada para uso en el embarazo, excepto en Estados Unidos
Actividad óptima en el pH ácido de los fagolisosomas monocitarios

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4
Q

Etambutol

A

-Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar

Actividad antimicobacteriana intracelular y extracelular

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5
Q

Ácido paraaminosalicílico

A

-Mycobacterium tuberculosis

Tuberculosis pulmonar drogoresistente

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6
Q

Etionamida

A

-Mycobacterium tuberculosis

Tuberculosis pulmonar RD

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7
Q

Anfotericina B

A

Levaduras

  • candida
  • cryptococcus
  • pneumocystis

Filamentos

  • Mucor
  • Absidia
  • Rhizopus
  • Aspergillus

Dismorficos

  • Histoplasma
  • Blastomyces
  • Coccidioides
  • Paracoccidioides
  • Sporothrix Schenckii
Endocarditis
Meningitis
Neutropenia febril Aspergilosis
Mucormicosis 
Criptococosis diseminada o cerebral
Histoplasmosis
Profilaxis en trasplantados de pulmón y enfermos hematológicos

Presentaciones: deoxicolato, liposomal, en complejo lipídico, en dispersión coloidal
Presentación deoxicolato es más tóxica que liposomal.

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8
Q

Nistatina

A

Levaduras
-candida

Candidiasis oral
Candidiasis vaginal Dermatitis del pañal

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9
Q

Fluconazol

A
  • candida albicans
  • Cryptococcus
  • Histoplasma
  • Blastomyces
  • Coccidioides
  • Paracoccidioides
  • Sporothrix schenckii

Terapia de seguimiento en criptococosis
Candidiasis y candidemia

Menor cobertura sobre hongos dimórficos que los demás azoles

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10
Q

Itraconazol

A
  • Candida albicans
  • Candida glabrata
  • Candida krusei
  • Cryptococcus
  • Aspergillus
  • Histoplasma
  • Blastomyces
  • Coccidioides
  • Paracoccidioides
  • Sporothrix schenckii

Terapia de seguimiento en aspergilosis Histoplasmosis Esporotricosis

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11
Q

Voriconazol

A
  • Candida albicans
  • Candida glabrata
  • Candida krusei
  • Cryptococcus
  • Aspergillus

Aspergilosis
Candidiasis y candidemia

Mejor cobertura sobre C. glabrata y C. krusei que itraconazol

CI: Pacientes en hemodiálisis

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12
Q

Posaconazol

Isavuconazole

A
  • Candida
  • Mucor
  • Absidia
  • Rhizopus
  • Aspergillus

Poconazole: Coccidioides
Terapia de seguimiento en mucormicosis
Aspergilosis
Profilaxis micosis

Isavuconazole: Mucormicosis

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13
Q

Imidazoles: keto, clotri, mico

A
  • Candida
  • Dermatofitos
Dermatofitosis
Candidiasis vaginal (no el keto)
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14
Q

Equinocandinas: caspo, anidula, mica

A
  • Candida
  • Pneumocystis
  • Aspergillus
  • Histoplasma
  • Blastomyces
  • Coccidioides
  • Paracoccidioides
  • Sporothrix schenckii

Caspo:Candidiasis orofaríngea y esofágica
Candidemia y candidiasis sistémica
Neutropenia febril Prevención de infecciones fúngicas
Aspergilosis

Anidula: Candidemia y candidiasis invasora
Candidiasis orofaríngea
Reconstrucción con etanol
CI: Terapia concomitante con metronidazol

Mica: Candidiasis sistémica Candidiasis esofágica Profilaxis Aspergilosis invasiva

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15
Q

Flucitosina (5- fluorocitosina, 5-FC)

A
  • Candida
  • Crytococcus

Criptococosis en px viviendo con VIH
Endocarditis por Candida

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16
Q

Terbinafina

A
  • Candida
  • Dermatofitos
  • Sporothrix schenckii

Onicomicosis Dermatofitosis Esporotricosis

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17
Q

Griseofulvina

A

Dermatofitos

CI: porfiria

18
Q

Maraviroc (MVC)

A

VIH

Debe hacerse prueba de tropismo antes de utilizarse.

19
Q

Enfuvirtide (T20)

A

VIH

Tx de rescate

20
Q

Zidovudina VO (AZT)

A

VIH

CI: anemia

21
Q

Lamivudina (3TC)

Emtricitabina (FTC)

A

VIH, VHB

Lami: Patrón de resistencia cruzado con Emtri (M184V)

Emtri: vida media mas larga que Lami

22
Q

Abacavir (ABC)

A

VIH

Patrón de resistencia cruzado con TDF/TAF (K65R)

23
Q

Estavudina (d4T)

A

VIH

*Se presenta en el 50% de las personas que lo usan. Es el que más comúnmente causa este efecto adverso.

24
Q

Didanosina (ddI)

A

VIH

*Es el que más se asocia a este efecto adverso.

25
Q

Tenofovir (TDF/TAF)

A

VIH, VHB
Tratamiento de rescate
*Presentación alafenamida (TAF) presenta estos efectos en menor frecuencia que disoproxil (TDF).

CI:Aclaramiento de creatinina < 50 mL/min

26
Q

Efavirenz (EFV)

A

VIH
*Aprobado por la OMS para uso en el embarazo

CI: psicosis

27
Q

Nevirapina (NVP)

A

VIH

CI:CD4+ > 400/mm3 en hombres CD4+ > 250/mm3 en mujeres

28
Q

Rilpivirina (TMC278)

A

VIH

CI: Carga viral > 100,000 copias/mm3

29
Q

Dolutegravir (DTG)

A

VIH

Se puede utilizar incluso cuando existe resistencia a RAL y EVG.

30
Q

Atazanavir/RTV*

ATV/RTV

A

VIH
Es el que menos aumenta los valores de lípidos.
*Se usa sin RTV en pacientes que nunca han usado tratamiento antirretroviral.

CI: Dislipidemia

31
Q

Ritonavir (RTV)

A

VIH
Se usa en concentraciones no inhibitorias (100 mg) con otros inhibidores de la proteasa para aumentar la concentración de estos.
Se usa en el Viekira Pak para aumentar la concentración de paritaprevir.

CI: Dislipidemia

32
Q

Darunavir/RTV (DRV/RTV)

A

VIH
Se puede utilizar incluso cuando existe resistencia a los demás inhibidores de la proteasa.

CI: Dislipidemia

33
Q

Oseltamivir
Zanamivir
Peramivir

A

Influenza A y B

Profilaxis y tratamiento de infección por influenza

zana: Cubre cepas resistentes a oseltamivir.

Pera: Más potente que oseltamivir y zanamivir
Cubre cepas resistentes a oseltamivir.

34
Q

Amantadina

Rimantadine

A

Influenza A

Enfermedad de Parkinson

35
Q

Aciclovir
Valaciclovir
Ganciclovir
Valganciclovir

A

Infecciones por virus de la familia Herpesviridae

Vala: es prodroga de aciclovir con mejor biodisponibilidad oral.

Valgan: Valganciclovir es prodroga de ganciclovir con mejor biodisponibilidad oral.

36
Q

Foscarnet

A

Retinitis por CMV
Infecciones por Herpesviridae resistentes

Cubre virus resistentes a aciclovir y ganciclovir.

37
Q

Ribavirina

A

VHC
Virus sincitial respiratorio

Infección por virus sincitial respiratorio
Infección por virus de la hepatitis C

CI:

  • Embarazo
  • No uso de anticonceptivos -Enfermedad renal en etapa terminal
  • Anemia
  • Hipertensión no controlada
  • Cardiopatía severa
38
Q

Interferon alfa

A

Infección por virus de la hepatitis B
Infección por virus de la hepatitis C

CI:

  • Psicosis
  • Depresión severa -Neutropenia o trombocitopenia
  • Cardiopatía sintomática
  • Cirrosis descompensada
  • Convulsiones no controladas -Trasplante de órgano diferente a hígado
  • Enfermedades autoinmunes
  • Diabetes no controlada
39
Q 
Boceprevir
Telaprevir
Simeprevir
Paritaprevir
Sofosbuvir
Dasabuvir
Ledipasvir 
Ombitasvir 
Velpatasvir
Daclatasvir
A

VHC

Viekira Pak = dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir

Harvoni = sofosbuvir + ledipasvir

Epclusa = sofosbuvir + velpatasvir

40
Q

Lopinavir/RTV (LPV/RTV)

A

VIH

CI: Dislipidemia

INFECTO (21 decks)

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