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Preventiva R1 > Hepatites 1 2019 > Flashcards

Hepatites 1 2019 Flashcards

1
Q

Hepátite B crônica e um fator de risco para o aparecimento de hepatocarcinoma epidemiológica associado > risco a transmissão ?

A

Perinatal !!!

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Q

Perfil sorológico para hepatites C anti HCV ( Elisa + ) e anti HCV ( Imunoblot + )
Trata-se ??

A

Hepatites C resolvido !!

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3
Q

O VHB apresenta maior infectividade que o VHC ??

A

Certo!!!

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4
Q

Hepatites B a via intrauterina e menos comum do que a ??

A

Intraparto !!!

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5
Q

A causa hiperbilirrubina indireta é??

A

Deficiência de desidrogenase glicose 6 fosfato !!!!

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6
Q

Hepatites C na maioria das VEZES é??

A

E assintomática !!!

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7
Q

hepatites A sebe ?

A

Mais em criança e jovens!!

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8
Q

A hepatites A pode ser hd através do achado de IgM anti HAV no soro do paciente características clínica e bioquímica de hepatites aguda !!!

A

Certo!!

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9
Q

Em criança <1 ano que teve contato próximo com a hepatites A há 10 dias
Profilaxia recomenda se ?

A

Administração de imunoglobulina humana normal pois o contanto foi há menos de 14 dias !!!

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10
Q

Causas de hiperbilirrubina da BD são ?

A

Coledolitiases , doenças infiltrarias , injúria hepatocelular aguada , colangicarcina !!

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11
Q

Cirrose hepática pelo virus B MUTANTE pré -core o sorológico mostra anti HBcG + além de ?

A

HBsAg + ,HBeAg -,anti HBe +, DNA HBV >20000 UI !!!

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12
Q

Qual vasculares apresenta associação com hepatites virais ??

A

Poliartrite nodosa , crioglobulinemia !!!

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13
Q

Paciente com HBsAg + com IgM anti HBc

Hd?

A

Hepatites aguda por vírus B !!!

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14
Q

A hepatites C é?

A

A principal causa de transplante hepático atualmente !!!

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15
Q

A persistência do vírus da hepatite C por mais de 6 meses define a cronicidade !!!!

A

Certo !!!

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16
Q

Paciente icterícia se pede os exames ?

A

Bilirrubinas total e frações , ALT , AST , fosfatas alcalina , tempo de protrombina (INR )e albumina !!!

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17
Q

AgHBs (+) anti HBc total (+)

A

Infecção crônica!!

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18
Q

AgHBS (+) anti HBc ( -)

A

Infecção aguda !!!

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19
Q

AgHs- anti HBc total + ?

A

Infecção recente !

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20
Q

AgHBs (-) anti HBc - ?

A

Não infectada !!!

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21
Q

Replicação do vírus da hepatite B ?

A

HBeAg !!!!

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22
Q

Colúria significa?

A

Elevação da fração direta da bilirrubina no soro !!!

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23
Q

Avaliação das enzimas hepáticas podemos afirmar ??

A

ALT / AST expressam lesão hepatocelular !!!!!

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24
Q

A vacina contra hepatite A está indicada ?

A

12 a 23 meses !!!

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25
Q

Hepatites B aguda ?

A

HBeAg reagente , anti HBc IgM reagente , HBsAg reagente !!

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26
Q

Icterícia aumentada na BI está relacionado ?

A

Anemia hemolítica, hipoalbuminemia , nutrição Parenteral prolongada , síndroma de GILBERT !!

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27
Q

Agente exposto mas que tem esquema vacinal completo porém com uma carga <10 foi exposto a uma sangre que respingaram em seu olho
Cd?

A

Reverberação reforço de vacina , uma dose de IGGAHB e TARV pôs exposição !!

28
Q
  1. Pte 27 anos ASINTOMÁTICO a examen físico : ICTERÍCIA +++/4+, con fígado doloroso e palpable a 2 cm do rebordo costal dereito SEROLOGIA : HBsAg=reagente, anti-HBc IgM=reagente, HBeAg=reagente , HBV-DNA quantitativo =109UI/ml A conduta correta é?
A

Seguimento (por que é agudo y es adulto )

29
Q
  1. Mulher 22 anos com resultados serologicos: anti-HBs negativo , anti-HVA IgM negativo é anti-HVA positivo. Á orientação é:
A

Está protegida de hepatite A, mais suscetível às hepatites B e C. Deve ser orientada a procurar UBS para vacinação contra hepatite B

30
Q
  1. Recomenda-se realizar a serologia entre um a dois meses,após a última dose do esquema vacinal. No caso de serologia negativo, a recomendação é repetir :
A

O esquema de vacina completa e, após dois meses, colher serologia.
( si pasara um ano se recomenda solo uma vacina)

31
Q
  1. Sobre a hepatite B afirmara-se ?
A

A cirrose e condição predisponente para o surgimento de carcinoma hepatocelular, porém casos de CHC em portadores HBV podem ocorrer na ausência de cirrose.

32
Q
  1. A hepatite C afirmara-se?
A

A cirrose hepática ocorre em 20% dos pacientes com hepatite C crônica, ao longo de um período de 20 a 30anos

33
Q
  1. RN de 28 dias, icterícia desde o nascimento, com predomínio de bilirrubina indireta, hemoglobina normal (sem docência hemolítica) qual é dx?
A

Síndrome de Gilbert (por icterícia prolongada)

34
Q
  1. A interpretação para hepatite B com HBsAg reagente, anti-HBe IgG reagente, HBeAg reagente, DNA-HBV 130000 cópias afirmara-se?
A

Replicação viral

35
Q
  1. Pte 25 anos com dx de linfoma. Tem resultados serologico : HBsAg negativo , anti-HBc positivo e anti-HBs negativo?? O correto é?
A

Se o HBV-DNA for negativo, o pte deverá realizar tratamento profiláctico com tenofovir ou entecavir, até um ano após o término da quimioterapia ( para evita lá replicação de carga viral )

36
Q
  1. Um profissional de saúde 25 anos teve anti-HBc total POSITIVO, repetiu exames após 6 semanas com resultados HBsAg NÃO REAGENTE. Qual examen deve ser solicitado ?
A

Carga viral DNA-PCR agora

37
Q
  1. Formas de prevenir a hepatite A (fecal-oral) nas escolas da comunidade?
A

Promover ações de educação sobre higiene pessoal e lavagem de mãos, e conferir se as crianças da escola receberam vacinação para hepatite A.

38
Q
  1. Pte 53 com HCV queixa de bulose cutânea, erosões e crostas afetando face e mãos, iniciada terapia hormonal com ESTRÓGENO sintético, tem suspeita de dx porfiria cutânea tarda é causada por redução na actividade da uma enzima llamada ?
A

Uroporfirinogenio descarboxilase

39
Q
  1. Pte com anti-HBc IgM + , AST=1.740 Úl/L ALT = 2.360 UI/L a condução correta é?
A

Acompanhar a evolução clínica e laboratorial

40
Q

18.

A

R.

41
Q
  1. Pte 30 anos com resultados de AgHBs reagente, anti-HBc reagente, Anti-HBe reagente e ALT=60uI/L a hipótese dx e conduta são?
A

Hepatite B crônica ativa, solicitar HBV DNA quantitativo

42
Q
  1. Pte sufre accidente perfurocortante com agulha, os exames laboratoriais são : anticorpo anti-HBs positivo e HBsAg negativo.
    O quadro laboratórial sugere?
A

Vacinação prévia para hepatite B

43
Q

21.

A

E

44
Q
  1. Afirmar-se a transmissão vertical dos vírus das hepatite ?
A

Apesar de a transmissão intrauterina do vírus da hepatite C ser incomum, o risco se toma maior nas gestantes coinfectadas com HIV.

45
Q

Afirmara-se?

A

O vírus da hepatite A é excretado nas fezes, logo, a hepatite causada por esse agente está diretamente relacionada ao padrão de saneamento da região.

46
Q
  1. Pte sofre acidente com agulha. Serologia: anticorpo anti-HBs: reagente e anti-HBc IgG não reagente. Essa sorologia indica ?
A

Vacinação prévia para hepatite B

47
Q
  1. Pte 32 anos iniciaria tratamento com infliximabe (droga imunossupressora) não há risco de infecção ou reativação pelo vírus da hepatite B ao iniciaremos o tratamento qual é sorologia correta?
A

HBsAg negativo, antiHBs positivo, anti-HBc negativo

48
Q
  1. Pte 38 anos presenta se icterícia. Uso recente de paracetamol 1g/24hr, ALT=2.352 AST=1.839 com serologia : HBsAg + , anti-HBc IgM + , HBeAG +.
    Qual é dx?
A

Hepatite aguda B

49
Q
  1. A transmissão da hepatite E corresponde a via ?
A

Oral-fecal

50
Q
  1. Pte 22 anos com sorologia : anti-HBc IgG+ e anti-HBs +.

Qual é o dx?

A

Pte com passado de hepatite B que evoluiu para cura

51
Q
  1. Pte com sorologia: anti-HBc IgG + e HBeAg -. Trata-se de ?
A

Hepatite crônica inativa

52
Q
  1. João 13 anos apresenta-se febre há 2 dia, icterícia 4+\4, fígado a 3 cm do RCD, sinal do piparote + e macicez móvel dos flancos também + , mora na fora da cidade. Qual é o dx ?
A

Hepatite A

53
Q
  1. Afirmara-se da hepatite C?
A

Segundo o Harrison 50 a 70% dos pte com hepatite C aguda desenvolverão a forma crônica da doença

54
Q
  1. Pte mulher de 30 anos ven com resultados + para anti-HCV a conduta mais adecuado é?
A

Solicitar pesquisa de RNA do vírus C

55
Q
  1. Pte desea saber si foi infetado da HBV. Em sorologia encontra-se?
A

HBsAg não reagente , anti-HBc total não reagente é anti-HBsAg reagente indicam vacinação prévia

56
Q
  1. Pte 22 anos apresenta-se dor em hipocôndrio dereito mais náuseas , vômitos e icterícia, FEBRE durante VIAGEM. Qual é o dx ?
A

Hepatite A, provas de função hepática, anti-HVA IgM( para descartar HVA), AgHBs, anti-HBc IgM ( para descartar o HBV), anti-HCV (para descartar o HCV)

57
Q
  1. Pte sufre acidente com agulha que teve hepatite B e C. Os laboratórios são: anti-HBs + e IgG anti-HBc -. Deve receber profilaxia ?
A

Não há necessidade de profilaxia

58
Q

50.

A

R.

59
Q
  1. Pte 21 anos esteve treinado forte para uma competição, asintomático com icterícia discreta. O dx provavel:
A

Síndrome de gilbert ( por Cansancio físico presentó icterícia assintomática )

60
Q
  1. Pte sofre um respingaram no seu olho sangue de uma pte com HIV reagente mais todos os Vírus hepatite. Conducta correta é?
A

Receber reforço de vacina, uma dose de IGHAHB e TARV (por 28 dias) pos- exposição .

61
Q
  1. Pte com HCV reagente qual a próxima avaliação?
A

A solicitação de teste de quantificação de carga viral do HCV

62
Q

Sobre da hepatite aguda afirmara-se?

A

Não é possível distinguir as etiologias virais utilizando apenas os critérios clínicos .

63
Q
  1. Pte 50 anos com icterícia e bilirrubinas =3mg /dl se pode afirmara-se?
A

A icterícia neste pte é observada no exame físico realizado com li solar

64
Q

50, pct com anti-HBc IgM + anti HBe está +

O hd é?

A

Hepatites B aguda não replicativa!!!

65
Q

58,pct com quadros clínicos quase compatível com qualquer hepatites ainda jovem
E correto afirmar?

A

Não é possível distinguir as etiologia virais utilizando apenas os critérios clínicos!!

Preventiva R1 (34 decks)

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