Cardiologia Vol 2

Question 1

1, pct Insuficiência arterial periferica e Insuficiência Renal Crônica com apresentado PÁ 160/102 mesmo utilizando hidrocloratiazida em dose máxima e com um Potasiao > 5,7
Qual o anti-hipertensivo de escolha ?

Answer 1

Anlodipino!!!

Question 2

O quando o Potássio está alto jamais se deve utilizar o ?

Answer 2

Enalpril !!

Question 3

O propranolol deve ser utilizado para ??

Answer 3

Taquiarrítmica !!!

Question 4

2, hipertensão de difícil controle + fraqueza muscular e hipocalcemia ( redução da anda T e presença de onda U ) retinopatia de primer grau
hd seria ?

Answer 4

Relação aldosterona atividade de renina plasmática maior que 50 !!!(-aldosteroidismo primário )

Question 5

3,sistema cardiovascular associado ao envelhecimento pode acontecer ?

Answer 5

Aumento da residência resistência pereferica , redução da complacência do ventrículo esquerdo , disminucao do tônus do sistema nervoso autônomo, disminucao da resposta fisiológica dia barorreceptores !!!

Question 6

4,pct com. IC com Fração de ejeção preservaram e certo?

Answer 6

Ra digoxina não tem papel no TTO desta pct pois não há evidência de redução da mortalidade!!!

Question 7

5Relação a HAS ?

Answer 7

A ausência de descenso noturno na monitorização ambulatorial da Pressão arterial e um preditor da maior risco cardíaco!!!!

Question 8

6,sobre a hipertensão arterial na pediatria e correto?

Answer 8

A bolsa de borracha do mangueiro deve possuir largura correspondente a 40 % da circunferência do baço !!!
PA deve ser aferia a partir de 3 anos
Determinar PÁ considera IDADE , SEXO , ESTATURA, mede a PÁ deitada menores de 3 anos

Question 9

7,PCT com Disneia em reposo , edema e tosse produtiva , turgência jugular bilateral sem control de HAS e DM no RX hipotranferencia heterogenea em base
Correto afirmar?

Answer 9

Classe C e NYHA IV !!!

Question 10

8Relação a semiologia cardíaca e certo?

Answer 10

Na tricúspide pode se observa exacerbação do sopro com a manobra de Ribeiro Carvalho presença de onda V gigante no pulso jugular e pulso hepático !!!

Question 11

Descenso da PA durante o sono é?

Answer 11

Apneia obstrutiva do sono !!

Question 12

10, pct com ICco. Fração REDUZIDA classe funcional NYHA II com comorbilidade HAS E DN e Fibrilação atrial fixa e se prescrição ?

Answer 12

Diretivo de AZA para o controle dos sintomas!!

Question 13

11, pct com queixa de cefalica porque a PÁ se eleva em no hospital porém a presão e sempre normal em casa
Método indicado para confirmar a sua hipótese principal e ?

Answer 13

Monitorização ambulatorial da pressão arterial!!!!

Question 14

12,pct 69 anos hipertenso e ex tabagista uso de enalapril , clortalidona , atenolol por enquanto agora está com a PÁ elevada com uma creatina 1,4e ureia 62
O exame complementar para confirmar o hipótese diagnóstica e ?

Answer 14

Doppler colorido de arterial renais !!!

Question 15

13,sentiu aperto no peito aos esforços desaparece ao reposo com SOPRO MESOSSISTPLOCO ejetivo rude, audível em foco aórtico , foco aórtico acessório e foco mitral irradiado a pescoço e correto?

Answer 15

O hd e Estenose Aortica e aperto no peito e em consequência da hipertrofia ventricular compensatória !!!!

Question 16

14,quanto a retinopatia e correto?

Answer 16

Cruzamento arteriovenoao são achados altamente específico e podem ser considerados um marco na de natureza crônica !!!

Question 17

15,pct de 25 jovem sindrome tuner e HAS assimetria do pulso na tórax PÁ revela sinal 3
E correto?

Answer 17

Has tem relação com atividade do eixo renina -angitenaina aldosterona!!!( coartação de aorta o hd)

Question 18

16,na auscultara do precórdio um PCT Avon INufienci AOrtica revela um SOPRO DIASTOLICO com algumas propriedades ?

Answer 18

Mais audível em posição sentado , ser intensificado com a manobra de handgrip, ter timbre agudo !!!

Question 19

17,72 anos com DOR TORÁCICA, DISPNEIA Aos esforços e SÍNCOPE e SOPRO SISTOLICO mais intenso no 2 espácio intercostal a direita pá normal e FC NOrmal
Hd ?

Answer 19

Estenose aórtica !!!

Question 20

18,54 anos Quadro dispneia e palpitações durante atividade física HABITUAL e HAS no RX sinto da área cardíaca
Classe funcional deste pct pela classificação da NEw (NYHA)?

Answer 20

Classe II !!!!!!

Question 21

19,pct com miocardiopatia hipertensiva continua com DISPNEIA aos PEQUENOs esforços uso Enalapril, carvedilol , furosemida e digoxina e dose ótima
E Fração ejeção e 30 %
A droga que pode trazer benefícios ?

Answer 21

Espironolactona !!!

Question 22

20, pct com valvopatia tem indicação cirúrgica e ?

Answer 22

Portador de esteatose aortica 48 anos , evoluindo com angina estável há 6 meses !!!!!!

Question 23

21, na IC qual é a classe de medicamento que reduze a mortalidade nesse pact ?

Answer 23

Inibidor da ECA e betabloqueador!!!!

Question 24

22, nos pct com cálculo patrias seria troca valvar o implante e uma prótese mecânica estaria melhor?

Answer 24

Presença de fibrilação atrial crônica e aumento de cavidade esquerda!!!!

Question 25

23

Answer 25

Rrrr

Question 26

24,pct com ruflar DIASTOLICO | Quadro clínico em ?

Answer 26

Estenose mitral , electro escoboca aumento esquerda e hipertrofia ventricular direita ecocardiograma com movimentos restrito dos folhetos de calça mitral e Doppler tricúspide pode revelar hipertensão pulmonar!!!

Question 27

25, com dispneia aos esforços con Fração de ejeção <32 % | Qual seria o benefício na redução de mortalidade?

Answer 27

Antagonismo da aldosterona ( espironalactona)( IC sintomática estádio C)

Question 28

26,pct com ICC descompensada classe III com creatina dec3 e ureia 135 e Potássio 5,7 em uso de furosemida , captopril ,carvedilol Cd?

Answer 28

Trocar IECA por nitrato e hidralazina!!!!

Question 29

26, pct com HAS, DM e Dislipidemia em uso de metformina,sinvastatina , lósartan , hidrocortiazida e alodipino Refereter edema em MMII e crê-se de gota Quais são os medicamentos responsável?

Answer 29

Anlodipino(HAS) e HIdroclorotiazida (gota)

Question 30

28, pct apresenta HAS aumento a presão mesmo utilizado hidrocloratiazida,enalapril ,anlodipino e atenolol e correto?

Answer 30

Ha necessidade absoluta de investigação de hipertensão secundária!!!

Question 31

29,14, anos com vômitos , crise convulsiva, distúrbios visual com PÁ 220x 160 Você prescreve IMIDIATAMENTE ?

Answer 31

Nitroprussiato de sódio!!

Question 32

30, com estenose da válvula mitral costuma apresentar ao exame?

Answer 32

Hiperfonese da primeira bulha !!!!

Question 33

31,38 anos com HAS difícil control na administração PÁ 220/140 e creatina 2,7 e ureia 90 o que se espera nesse momento é?

Answer 33

Eletrocardiograma com QRS alta voltagem !!!

Question 34

32,pct com IC ( dispneia aos esforços , ortopneia e dispneia paroxistica e com Fração de ejeção de >50 ( normal ) E correto?

Answer 34

A redução do volume sanguíneas central com o uso de nitratos pode ser útil no controle dos sintomas!!!

Question 35

33, pct com SOPLO DIASTOLICO ano Rx AUMENTO do átrio esquecer do e no electro sobrecarga ARTRIAL esquerda A válvopatia mais provável é ?

Answer 35

Estenose mitral !!!

Question 36

33,Sopro diastolicao e aumento do ventrículo esquerdo e ?

Answer 36

Insuficiência aortica !!!

Question 37

34, pct com redução ejeção encontrado reduzida (<40 -5O) | O tratamento seria ?

Answer 37

IECA ( enalapril) betabloqueador ( metoprolol, bisoprolo ou carvedilol ), receptor angiotensina II (BRA)

Question 38

Considerando HAS estadio 1 ?

Answer 38

PÁ sistólica entre 140-159 e diastólica entre 90-99 !!

Question 39

36,São considerandos fatores de mau pronóstico ?

Answer 39

Hipocalcemia!!!

Question 40

37, qual medicamento precipita edema em MI e gota e insuficiência renal ?

Answer 40

Anlodipinia , Hidrocloratiazida e metformina !!!

Question 41

38,Critérios Maiores são ?

Answer 41

dispneia paroxistica noturna ,Turgência jugular patologia , estertoracao pulmonar , edema agudo de pulmão , terceira bulha , aumento da alta do pulso jugular , refluxo hepayugular , perda >4,5 !

Question 42

Critérios menores são ?

Answer 42

Edema malévolas bilateral , tosse noturna , dispneia aos esforços , hepatomegalia , derrame pleural , disminucao da capacidade vital , frequência cardíaca >120 bpm!!

Question 43

39,pct com HAS longa data , irc (cr 3,6e UR 199. )Alcalose meatbolica e Hipocalemia E correto?

Answer 43

E possível Hiperaldosteronismo Pprimário associado aos problemas já existentes onde uma atividade da Renina plasmática bastante Reduzida a níveis elevados de aldosterona plasmática auxiliam na confirmação do diagnóstico além disso um exame de imagem das supra renais e fundamental !!

Question 44

Com relação a epidemiologia e certo?

Answer 44

Com etiologia de Chagas a presença TV sustentada e preditor de prognóstico reservado , TV não sustentada e preditor de pronóstico reservado , Fração de ejeção do VÊ <40 % e único preditor independente de mortalidade, espera para transplante cardíaco e pior prognóstico !!!

Question 45

42,Sopro de Carey está presents em qual patologia?

Answer 45

Doença reumática em atividade!!!

Question 46

42, pct 35 anos com PÁ 154/96 orientação?

Answer 46

A monitorar sua presão arterial ao menos 3 vezes pela manhã e 3 vezes a noite por 7 dias

Question 47

43, pct de 50 , obeso e DM e HAS com PA 145/ 95 | Cd meta presorica ?

Answer 47

Mudança do estilo de vida associado ao TTO medicamento, com meta pressóricos <130X80 mmhg!!

Question 48

44,Diretriz brasileira de HAS fala ?

Answer 48

Restrição do consumo diário de sódio deve ser 2 g ou seja 5 g de clorato de sódio por dia

Question 49

45, e considerado pre hipertensão?

Answer 49

121-139mmhg !!

Question 50

46,pct hipertensão , jovem , com hipocalcemia | Pode afirmar?

Answer 50

Hipótese a ser investigado e hiperaldosteronismo primário!!!

Question 51

47,pct com RUFlar DIASTOLICO. ( soplo DIASTOLICO ) | Hd?

Answer 51

Hd : estenose mitral Etiologia + e Estenose mitral febre reumática,aumento átrio e a complicações de estenose mitral e fibrilação atrial e se usa anticuagulacao para prevenir trombos !!

Question 52

48,Sugere tosse por IECA ?

Answer 52

Início da tosse dentro da primeira semana em que foi instituído o TTO , podendo aparecer até 6 meses após o início da terapia !!!?

Question 53

49, o medicamento que eleva o Potássio ?

Answer 53

Triantereno (espironolactona)!!

Question 54

50, pct Insuficiência cardíaca de etiologia esquemica com Fração de ele REDUzida A droga que não diminui mortalidade ?

Answer 54

Furosemida!!!

Question 55

51,o diurético tiazidico e ?

Answer 55

USo com precação o contraindicação em casos de gota e hiperuricemia , diabetes e hipocalcemia!!

Question 56

52,pct desorganização na TC crânio edema cerebral difuso e PÁ 230/130 hd encefalopatia hipertensiva Correto?

Answer 56

Assim que se obter controle da emergência hipertensiva com medicação via cedo , devemos iniciar medicação menos tóxica por via oral!!

Question 57

53, o sopé estenose mitral denominado ruflar e um ruído ?

Answer 57

Grace com reforço pre sistolico audível no foco mitral !!!

Question 58

54, IC ACO redução Fração ejeção ventricular -34% uso carvedilol 3,125mgr ?

Answer 58

Mater carvedilol em mesma dose , aumentar dose de furosemida!!!

Question 59

55, sobre A medição da PA fora do consultório a opinião adequadamente seria ?

Answer 59

Uma das vantagens de medicação da PA fora do consultório seria a maior engajamento dos pct com diagnóstico e seguimento !!!

Question 60

56, método de aferição da PA deve ser ?

Answer 60

O braço deve estar na altura do coração, apoiado com palma da mão voltado pra cima e as roupas não devem garrotear o membro !!

Question 61

57, sopro DIASTOLICO | A valvopatia correta é?

Answer 61

Estenose mitral , betabloqueador e ecocardiograma!!!!

Question 62

58,segum a diretriz brasileira melhor a cd a ser implantado é?

Answer 62

Estádio 3 terapia medicamentosa deve ser iniciada de imediato <130x89 mmhg terapia combinada !!!( duas classes diferentes)

Question 63

59, captopril causa ?

Answer 63

Tosse e hipercalemia ,

Question 64

Propranolol causa ?

Answer 64

Broncoespasmo , Insuficiência circulatória periferica , bradiarritmia e mascaramento de hipoglicemia em DM !

Question 65

Hidrocloratiazida causa ?

Answer 65

Hipocalemia e hiperuricemia ,

Question 66

Anlodipino causa ?

Answer 66

Cefaleia edema periférico e palpitações

Question 67

60 , relação a dissecação aorta o TTO cirúrgico está indicado ?

Answer 67

Tipo A de Stanford aguda , com insuficiência aortica !!!

Question 68

51, betabloqueador cardioselectivos pode afirmar?

Answer 68

Usados insuficiência coronárias e cardiac com baixa Fração de ejeção !!

Question 69

Alfa antagonismo de ação central ?

Answer 69

Utilizado em caso de feocromocitoma!!

Question 70

Antagonismo de canal de cálcio ?

Answer 70

Utilizado em pct portadores de taquicardia supra ventricular e contraindicado ou usados com cautela em pct portadores de BAV de 2 e 3 grau a

Question 71

Antagonismo de angio tensina 2 ?

Answer 71

ICcom baixa Fração de ejeção , nefropatas , paciente que apresentam tosse como efeito colateral os inibidores da enzima conversora de angiotensina