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Preventiva R1 > Cardiologia Vol 2 > Flashcards

Cardiologia Vol 2 Flashcards

1
Q

1, pct Insuficiência arterial periferica e Insuficiência Renal Crônica com apresentado PÁ 160/102 mesmo utilizando hidrocloratiazida em dose máxima e com um Potasiao > 5,7
Qual o anti-hipertensivo de escolha ?

A

Anlodipino!!!

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2
Q

O quando o Potássio está alto jamais se deve utilizar o ?

A

Enalpril !!

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3
Q

O propranolol deve ser utilizado para ??

A

Taquiarrítmica !!!

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4
Q

2, hipertensão de difícil controle + fraqueza muscular e hipocalcemia ( redução da anda T e presença de onda U ) retinopatia de primer grau
hd seria ?

A

Relação aldosterona atividade de renina plasmática maior que 50 !!!(-aldosteroidismo primário )

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5
Q

3,sistema cardiovascular associado ao envelhecimento pode acontecer ?

A

Aumento da residência resistência pereferica , redução da complacência do ventrículo esquerdo , disminucao do tônus do sistema nervoso autônomo, disminucao da resposta fisiológica dia barorreceptores !!!

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6
Q

4,pct com. IC com Fração de ejeção preservaram e certo?

A

Ra digoxina não tem papel no TTO desta pct pois não há evidência de redução da mortalidade!!!

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7
Q

5Relação a HAS ?

A

A ausência de descenso noturno na monitorização ambulatorial da Pressão arterial e um preditor da maior risco cardíaco!!!!

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8
Q

6,sobre a hipertensão arterial na pediatria e correto?

A

A bolsa de borracha do mangueiro deve possuir largura correspondente a 40 % da circunferência do baço !!!
PA deve ser aferia a partir de 3 anos
Determinar PÁ considera IDADE , SEXO , ESTATURA, mede a PÁ deitada menores de 3 anos

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9
Q

7,PCT com Disneia em reposo , edema e tosse produtiva , turgência jugular bilateral sem control de HAS e DM no RX hipotranferencia heterogenea em base
Correto afirmar?

A

Classe C e NYHA IV !!!

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10
Q

8Relação a semiologia cardíaca e certo?

A

Na tricúspide pode se observa exacerbação do sopro com a manobra de Ribeiro Carvalho presença de onda V gigante no pulso jugular e pulso hepático !!!

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11
Q

Descenso da PA durante o sono é?

A

Apneia obstrutiva do sono !!

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12
Q

10, pct com ICco. Fração REDUZIDA classe funcional NYHA II com comorbilidade HAS E DN e Fibrilação atrial fixa e se prescrição ?

A

Diretivo de AZA para o controle dos sintomas!!

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13
Q

11, pct com queixa de cefalica porque a PÁ se eleva em no hospital porém a presão e sempre normal em casa
Método indicado para confirmar a sua hipótese principal e ?

A

Monitorização ambulatorial da pressão arterial!!!!

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14
Q

12,pct 69 anos hipertenso e ex tabagista uso de enalapril , clortalidona , atenolol por enquanto agora está com a PÁ elevada com uma creatina 1,4e ureia 62
O exame complementar para confirmar o hipótese diagnóstica e ?

A

Doppler colorido de arterial renais !!!

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15
Q

13,sentiu aperto no peito aos esforços desaparece ao reposo com SOPRO MESOSSISTPLOCO ejetivo rude, audível em foco aórtico , foco aórtico acessório e foco mitral irradiado a pescoço e correto?

A

O hd e Estenose Aortica e aperto no peito e em consequência da hipertrofia ventricular compensatória !!!!

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16
Q

14,quanto a retinopatia e correto?

A

Cruzamento arteriovenoao são achados altamente específico e podem ser considerados um marco na de natureza crônica !!!

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17
Q

15,pct de 25 jovem sindrome tuner e HAS assimetria do pulso na tórax PÁ revela sinal 3
E correto?

A

Has tem relação com atividade do eixo renina -angitenaina aldosterona!!!( coartação de aorta o hd)

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18
Q

16,na auscultara do precórdio um PCT Avon INufienci AOrtica revela um SOPRO DIASTOLICO com algumas propriedades ?

A

Mais audível em posição sentado , ser intensificado com a manobra de handgrip, ter timbre agudo !!!

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19
Q

17,72 anos com DOR TORÁCICA, DISPNEIA Aos esforços e SÍNCOPE e SOPRO SISTOLICO mais intenso no 2 espácio intercostal a direita pá normal e FC NOrmal
Hd ?

A

Estenose aórtica !!!

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20
Q

18,54 anos Quadro dispneia e palpitações durante atividade física HABITUAL e HAS no RX sinto da área cardíaca
Classe funcional deste pct pela classificação da NEw (NYHA)?

A

Classe II !!!!!!

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21
Q

19,pct com miocardiopatia hipertensiva continua com DISPNEIA aos PEQUENOs esforços uso Enalapril, carvedilol , furosemida e digoxina e dose ótima
E Fração ejeção e 30 %
A droga que pode trazer benefícios ?

A

Espironolactona !!!

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22
Q

20, pct com valvopatia tem indicação cirúrgica e ?

A

Portador de esteatose aortica 48 anos , evoluindo com angina estável há 6 meses !!!!!!

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23
Q

21, na IC qual é a classe de medicamento que reduze a mortalidade nesse pact ?

A

Inibidor da ECA e betabloqueador!!!!

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24
Q

22, nos pct com cálculo patrias seria troca valvar o implante e uma prótese mecânica estaria melhor?

A

Presença de fibrilação atrial crônica e aumento de cavidade esquerda!!!!

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25
Q

23

A

Rrrr

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26
Q

24,pct com ruflar DIASTOLICO

Quadro clínico em ?

A

Estenose mitral , electro escoboca aumento esquerda e hipertrofia ventricular direita ecocardiograma com movimentos restrito dos folhetos de calça mitral e Doppler tricúspide pode revelar hipertensão pulmonar!!!

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27
Q

25, com dispneia aos esforços con Fração de ejeção <32 %

Qual seria o benefício na redução de mortalidade?

A

Antagonismo da aldosterona ( espironalactona)( IC sintomática estádio C)

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28
Q

26,pct com ICC descompensada classe III com creatina dec3 e ureia 135 e Potássio 5,7 em uso de furosemida , captopril ,carvedilol
Cd?

A

Trocar IECA por nitrato e hidralazina!!!!

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29
Q

26, pct com HAS, DM e Dislipidemia em uso de metformina,sinvastatina , lósartan , hidrocortiazida e alodipino
Refereter edema em MMII e crê-se de gota
Quais são os medicamentos responsável?

A

Anlodipino(HAS) e HIdroclorotiazida (gota)

30
Q

28, pct apresenta HAS aumento a presão mesmo utilizado hidrocloratiazida,enalapril ,anlodipino e atenolol e correto?

A

Ha necessidade absoluta de investigação de hipertensão secundária!!!

31
Q

29,14, anos com vômitos , crise convulsiva, distúrbios visual com PÁ 220x 160
Você prescreve IMIDIATAMENTE ?

A

Nitroprussiato de sódio!!

32
Q

30, com estenose da válvula mitral costuma apresentar ao exame?

A

Hiperfonese da primeira bulha !!!!

33
Q

31,38 anos com HAS difícil control na administração PÁ 220/140 e creatina 2,7 e ureia 90 o que se espera nesse momento é?

A

Eletrocardiograma com QRS alta voltagem !!!

34
Q

32,pct com IC ( dispneia aos esforços , ortopneia e dispneia paroxistica e com Fração de ejeção de >50 ( normal )
E correto?

A

A redução do volume sanguíneas central com o uso de nitratos pode ser útil no controle dos sintomas!!!

35
Q

33, pct com SOPLO DIASTOLICO ano Rx AUMENTO do átrio esquecer do e no electro sobrecarga ARTRIAL esquerda
A válvopatia mais provável é ?

A

Estenose mitral !!!

36
Q

33,Sopro diastolicao e aumento do ventrículo esquerdo e ?

A

Insuficiência aortica !!!

37
Q

34, pct com redução ejeção encontrado reduzida (<40 -5O)

O tratamento seria ?

A

IECA ( enalapril) betabloqueador ( metoprolol, bisoprolo ou carvedilol ), receptor angiotensina II (BRA)

38
Q

Considerando HAS estadio 1 ?

A

PÁ sistólica entre 140-159 e diastólica entre 90-99 !!

39
Q

36,São considerandos fatores de mau pronóstico ?

A

Hipocalcemia!!!

40
Q

37, qual medicamento precipita edema em MI e gota e insuficiência renal ?

A

Anlodipinia , Hidrocloratiazida e metformina !!!

41
Q

38,Critérios Maiores são ?

A

dispneia paroxistica noturna ,Turgência jugular patologia , estertoracao pulmonar , edema agudo de pulmão , terceira bulha , aumento da alta do pulso jugular , refluxo hepayugular , perda >4,5 !

42
Q

Critérios menores são ?

A

Edema malévolas bilateral , tosse noturna , dispneia aos esforços , hepatomegalia , derrame pleural , disminucao da capacidade vital , frequência cardíaca >120 bpm!!

43
Q

39,pct com HAS longa data , irc (cr 3,6e UR 199. )Alcalose meatbolica e Hipocalemia
E correto?

A

E possível Hiperaldosteronismo Pprimário associado aos problemas já existentes onde uma atividade da Renina plasmática bastante Reduzida a níveis elevados de aldosterona plasmática auxiliam na confirmação do diagnóstico além disso um exame de imagem das supra renais e fundamental !!

44
Q

Com relação a epidemiologia e certo?

A

Com etiologia de Chagas a presença TV sustentada e preditor de prognóstico reservado , TV não sustentada e preditor de pronóstico reservado , Fração de ejeção do VÊ <40 % e único preditor independente de mortalidade, espera para transplante cardíaco e pior prognóstico !!!

45
Q

42,Sopro de Carey está presents em qual patologia?

A

Doença reumática em atividade!!!

46
Q

42, pct 35 anos com PÁ 154/96 orientação?

A

A monitorar sua presão arterial ao menos 3 vezes pela manhã e 3 vezes a noite por 7 dias

47
Q

43, pct de 50 , obeso e DM e HAS com PA 145/ 95

Cd meta presorica ?

A

Mudança do estilo de vida associado ao TTO medicamento, com meta pressóricos <130X80 mmhg!!

48
Q

44,Diretriz brasileira de HAS fala ?

A

Restrição do consumo diário de sódio deve ser 2 g ou seja 5 g de clorato de sódio por dia

49
Q

45, e considerado pre hipertensão?

A

121-139mmhg !!

50
Q

46,pct hipertensão , jovem , com hipocalcemia

Pode afirmar?

A

Hipótese a ser investigado e hiperaldosteronismo primário!!!

51
Q

47,pct com RUFlar DIASTOLICO. ( soplo DIASTOLICO )

Hd?

A

Hd : estenose mitral
Etiologia + e Estenose mitral febre reumática,aumento átrio e a complicações de estenose mitral e fibrilação atrial e se usa anticuagulacao para prevenir trombos !!

52
Q

48,Sugere tosse por IECA ?

A

Início da tosse dentro da primeira semana em que foi instituído o TTO , podendo aparecer até 6 meses após o início da terapia !!!?

53
Q

49, o medicamento que eleva o Potássio ?

A

Triantereno (espironolactona)!!

54
Q

50, pct Insuficiência cardíaca de etiologia esquemica com Fração de ele REDUzida
A droga que não diminui mortalidade ?

A

Furosemida!!!

55
Q

51,o diurético tiazidico e ?

A

USo com precação o contraindicação em casos de gota e hiperuricemia , diabetes e hipocalcemia!!

56
Q

52,pct desorganização na TC crânio edema cerebral difuso e PÁ 230/130 hd encefalopatia hipertensiva
Correto?

A

Assim que se obter controle da emergência hipertensiva com medicação via cedo , devemos iniciar medicação menos tóxica por via oral!!

57
Q

53, o sopé estenose mitral denominado ruflar e um ruído ?

A

Grace com reforço pre sistolico audível no foco mitral !!!

58
Q

54, IC ACO redução Fração ejeção ventricular -34% uso carvedilol 3,125mgr ?

A

Mater carvedilol em mesma dose , aumentar dose de furosemida!!!

59
Q

55, sobre A medição da PA fora do consultório a opinião adequadamente seria ?

A

Uma das vantagens de medicação da PA fora do consultório seria a maior engajamento dos pct com diagnóstico e seguimento !!!

60
Q

56, método de aferição da PA deve ser ?

A

O braço deve estar na altura do coração, apoiado com palma da mão voltado pra cima e as roupas não devem garrotear o membro !!

61
Q

57, sopro DIASTOLICO

A valvopatia correta é?

A

Estenose mitral , betabloqueador e ecocardiograma!!!!

62
Q

58,segum a diretriz brasileira melhor a cd a ser implantado é?

A

Estádio 3 terapia medicamentosa deve ser iniciada de imediato <130x89 mmhg terapia combinada !!!( duas classes diferentes)

63
Q

59, captopril causa ?

A

Tosse e hipercalemia ,

64
Q

Propranolol causa ?

A

Broncoespasmo , Insuficiência circulatória periferica , bradiarritmia e mascaramento de hipoglicemia em DM !

65
Q

Hidrocloratiazida causa ?

A

Hipocalemia e hiperuricemia ,

66
Q

Anlodipino causa ?

A

Cefaleia edema periférico e palpitações

67
Q

60 , relação a dissecação aorta o TTO cirúrgico está indicado ?

A

Tipo A de Stanford aguda , com insuficiência aortica !!!

68
Q

51, betabloqueador cardioselectivos pode afirmar?

A

Usados insuficiência coronárias e cardiac com baixa Fração de ejeção !!

69
Q

Alfa antagonismo de ação central ?

A

Utilizado em caso de feocromocitoma!!

70
Q

Antagonismo de canal de cálcio ?

A

Utilizado em pct portadores de taquicardia supra ventricular e contraindicado ou usados com cautela em pct portadores de BAV de 2 e 3 grau a

71
Q

Antagonismo de angio tensina 2 ?

A

ICcom baixa Fração de ejeção , nefropatas , paciente que apresentam tosse como efeito colateral os inibidores da enzima conversora de angiotensina

Preventiva R1 (34 decks)

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