Cirrose Hepatica 2019 Flashcards
Grupo A ?
Ascite Bilirrubina Albumina Tiempo de trombina (INR) Encefalopatia ( BEATA ) Grupo A de 5 a 6 Grupo B de 7 a 9 Grupo C de 10 a 15
Relação a doença hepática gordurosa NÃO alcoólicas?
A maioria dos pacientes e assintomáticos!!!!
Elevação de fosfatas alcalina , anticorpos motocondriales + hd (colangite biliar primária CBP )
E certo ?
Apresentacion insidosa , aumento de apresentar baixa densidade osea , podem ocorrer lesão xantomatose na pele e tendão!!
Paciente obeso ( 23,78 ) com exame axiliar pode observar assintomáticos?
Esteatose hepática!!
Transporte de COBRE anos HEPATOCITOS para bikes e denominado ?
Doença de Wilson !!!
Processo inflamatório necrosante das estruturas portais com infiltração dos biliares pode ocurre fibrose peripheral e coalescência
Típica de ?
Cirrose biliar primeira !!
14,sobre a cirrose alcoólica e correto?
Nos teste laboratoriais os AST geralmente são mais elevados do que os de ALT !!!
15,pct com sintomas neurológicos ( movimento coreiforme e marcha anormal , irritabilidade , depressão e ansiedade ) anéis de KAYSER FELeischer na córnea
Hd?
Doença de Wilson!!!
16,No TTO para hepatites alcoólica e certo?
Uso prednisona , pentoxifilina reduz síndroma hepatorrenal , transplante hepático, não resposta em uma semana a prednisona deve suspender se
Não evidência em uso de acetilsalicílico com prednisona que seja melhor ao uso isolado de prednisona!!
17,pct 15 anos com bilirrubina de 5 mg/ dl à custa de bilirrubina direta e aminotransferina em torno de 1000 ( FAN + e hipergamaglobulinemia 3,2)
Hd?
Hepatite autoimune !!!
18,pct com icterícia, com bradilalia e agitação psicomotora ingesta de etanol 200 gramas nos laboratórios AST 510 e ALT 80
Hd?
Hepatites alcoólica e corticosteroide !!!
21,pct com TGO 950 e TGP 1100 e gamaglobulina 4 e fator antinuclear positivo , bilirrubina total 2,5. E bilirrubina D 1,8 Nã histológico mostra hepatites interface
Hd?
Hepatites autoimune!!
22, criança com dor abdominal , vômitos e febre e HEMATEMESE e MELENA , respiração superficial e rápida e hepatomegalia endurecida e esplenomegalia sinal do piparote no exame AUMENTO DE TRANSAMINASA
Pode afirmar?
A hepatites autoimune e causa provável !!!!
23, quando se acha os Corpúsculos de hialino de mallory é?
Hepatopatia alcoólica!!!
25, sobre as manifestações hepática da hemocromatose hereditária e ?
Hepatomegalia e + frequente de apresenta 90% pct sintomáticos ,
Hepatomegalia pode se encontra 50e 90 % mesmo na ausência de sintomas,
Cirrose hepática e um fator de risco para desenvolver carcinoma hepático primário ,
Dor abdominal + comum pct com cirrose hepática!!
27,pct etilista crônico , ICterícia dor abdominal intensa anemia Macrocitica e Colesterol elevado
Hd?
Sindrome de ZIEVE !!
31, mulher com FATIGA e PRURITO HIPERPIGMENTACAO e Xantelasma laboratório COLESTASE cronica
Hd?
Cirrose biliar primeira !!!
Hiperpigmentação associado a insuficiência hepática ou cardíaca
Hd?
Hemocromatose!!
Hiperpigmentação associado a hiponatremia , hipoglicemia, hipercalcemia
Hd
Deficit de corticoide ou déficit adrenal !!!
34,pct de 58 anos com prurito e fatiga
Laboratório alt e ast elevado e fostatasa alcalina Gama -GT aumenta
Hd ?
Colangite esclerosantes primeira e hepatites autoimune!
37,sobre a etiologia neonatal é certo ?
Atresia de vias biliares e importante etiologia de colestase no período neonatal seu hd precoce favorece melhor pronóstico terapêutico a longo prazo !!
49, pct com dor abdominal nos laboratórial GLICOSE 205 fostatasa alcalina 178, aspartato aminotransferase 134 alaninas aminotransferase 147 na USG se vê ECOGRNICIDADE na biopsia. Esteatose macrovesicular e microvesicular de altura 1,60 PESO 95
Hd?
Esteatose hepática não alcoólica (NASH)
50pct com FERRITINA 648
Hd?
Hemocromatose hereditária !!
51 , para o hd de NASH ?
- -Demostrar existe esteatose hepática no Ex de imagem e na. Biópsia, 2.- excluir consumo significativo de álcool
- excluir outras causas possíveis de esteatose(hep B,A ou hemocromatose)
55, relação às hepatites alcoólica e correto?
A hepatites alcoólica grave pode apresentar mortalidade superior a 50% em 30 dias em pct gravemente enfermos !!!
56pct mulher 60 com fatiga e hepatomegalia , icterícia, hipergamaglobulina lesão hepático célular crônica e ALT 1206, BT 4 BD 2
O anticorpos anti núcleo ( FAN) deve ser + !!
Na hepatites alcoólica deve ser ?
O consumo adequado de proteínas na hepatites alcoólica não deve ser restrito!!