hemato Flashcards

Question

IDA

Answer 1

RBC هایپوکروم میکروسیتیک اشباع کم ترانسفریت کاهش اهن و فرتین ترومبوسیتوز افزایش TIBC افزایش EPO افزایش اندک سلولاریته BM کاهش هپسیدین تارگت سل

Answer 2

افزایش هپسیدین*(چون به خاطر التهاب IL-6 زیاد شده)* کاهش تولید EPO کاهش TIBC کاهش اهن سرم ولی افزایش ذخایر اهن

Answer 3

nuclear cytoplasmic asynchrony مگابلاست و متامیلوسیت های غول اسا پان سیتوپتی مغیراستخوان پرسلول مگالوبلاست و پلاکت های بزرگ و بدشکل نوتروفیل هایپرسگمانته

Answer 4

غذاهای اسیدی فنی توئین بیماری سلیاک اسپروی تروپیکال( درگیری یک سوم فوقانی روده باریک)

Answer 5

گاستریت اتروفیک مزمن همراه با از بین رفتن سلول های پریتال و ارتشاح لنفوسیتی و پلاسماسلی : انمی پرنشیوز گیاه خواری مطلق گاسترکتومی کرون اسپروی تروپیکال ویپل اتروفی معده اکلریدی معده

Answer 6

هاپتوکورین بزاقی فاکتور داخلی cubilin در ترمینال ایلئوم ترانس کوبالامین

Answer 7

اتوایمیون : فعال شدن TH1 ژنتیکی : نقص در تلومراز

Answer 8

پان سیتوپنی اسپیراسیون مغزاستخوان و پر شدن مغز استخوان با چربی

Answer 9

ارتشاح وسیع مغزاستخوان توسط تومور یا ضایعه غیرتوموری RBC قطره اشکی ، لوکواریتروبلاستوز

Answer 10

پیش سازهای نابالغ گرانولوسیتی و اریتروسیتی

Answer 11

نوتروفیلی : باکتریال حاد ، نکروز بافت ائوزینوفیلی : الرژیک، انگل ، دارو ها ، ملگننسی ( هوچکین و نان هوچکین) ، بیماری های کلاژن وسکولار ، واسکولیت بازوفیلیک : نئوپلاسم میلوپرولیفراتیو CML*(سمبل بازی)* مونوسیت : عفونت مزمن ، IBD ، بیماری کلاژن وسکولار (SLE) لنفوسیت : تحریک مزمن ایمنی ، عفونت وایرال ( هپاتیت , CMV , Epstein barr )

Answer 12

درگیری لنفوسیت های B لنفوسیتوز CD8 T cell لنفوسیت اتیپیک : لنفوسیت های با سیتوپلاسم فراوان و تعداد کمی گرانول های ازوروفیل**(کسی که آتیپیکه فیل رو آزار میده)**همراه با هسته بیضی و دندانه دار یا درهم پیچیده لنفوسیت اتیپیک در نواحی پاراکورتیکال لنف نود ها **(هایپرپلازی پاراکورتیکال)** **مشاهده سلول های مشابه ریداشتینبرگ** لنفوسیت اتیپیک در فضاهای پورت و سینوزوئید های کبدی واکنش هتروفیل انتی بادی مثبت : تست monospot

Answer 13

در بیماران با نقص ایمنی t cell : لنفوم

Answer 14

مراکز زایا بزرگ حاوی اشکال میتوزی متعدد ارتشاح نوتروفیلی

Answer 15

هایپرپلازی فولیکولار هایپرپلازی پاراکورتیکال هیستوسیتوز سینوسی

Answer 16

ایجاد واکنش فولیکولی : B cell , T cell , tingible body macrophages , شبکه ای از سلول های دندریتیک فولیکولی **حفظ ساختمان لنف نود** ضایعات فاگوسیتی و میتوزی واضح در مراکز زایا لنفوسیت ها با اندازه و شکل مختلف علل : RA , toxoplasma , HIV**(توکسو کارا و HIV کارا فولن)**

Answer 17

واکنش ایمنی **T cell** های پارافولیکولارو تبدیل به ایمونوبلاست های بزرگ و محو کردن فولیکول های B cell علل : EBV ، واکسن ابله ، داروها ( فنی توئین) **برای اینکه پا بذاری روی کورتکس یه نفر باید کیسش کنی (Kissing dis)، فن مخ زدن رو بلد باشی و طرفم ابله باشه**

Answer 18

در اثر پاسخ ایمنی به **تومور** در لنف نود های تخلیه کننده کنسر اتساع و برجستگی سینوزوئید های لنفاوی به دلیل هایپرتروفی اندوتلیال و ارتشاح ماکروفاژ ها (هیستوسیت)

Answer 19

لنف ادنیت در اگزیلا و گردن بارتونلا هنسلی گرانولوم های شبه سارکوئیدوز (نکروز و ستاره ای شکل) نکروز مرکزی ارتشاح نوتروفیلی **گربه ای که خش انداخت روی صورت ستاره و سارا** **گربه≈گرانولوم**

Answer 20

به دنبال عفونت ویروسی در افراد با نقص ژنتیکی و لنفوم فعال شدن تمام ماکروفاژ های بدن تب پان سیتوپنی اسپلنومگالی ازمایشگاه :افزایش TG , فرتین ، IL-2 سطوح پایین سلول های NK , T cytotoxic در مغزاستخوان : ماکروفاژ هایی که سلول قرمز پلاکت را فاگوسیت میکنند و سلول های مغزاستخوان هسته دار

Answer 21

همه جز B CELL هستند مگر داخل اسمشون T CELL باشه mycosis fungoides/ sezary synd anaplastic large cell lymphoma

Answer 22

leukemia lymphoma

Answer 23

هایپردیلپوئیدی t(12,21) t(9,22) :پیش اگهی بد*(cml)*

Answer 24

مغزاستخوان پرسلول و مملو از لنفوبلاست سلول تومورال : سیتوپلاسم بازوفیلیک کم، هسته با کروماتین ظریف منقوط ، هستک کوچک، فعالیت میتوزی بالا لنفوبلاست میلوپراکسیداز منفی**(مال amlه)**و دارای گرانول های گلیکوژنی PAS مثبت scant agranular cytoplasm **داعشی پست فطرت**

Answer 25

TdT مثبت **داعشی ها با TNT کار میکنن** CD19 , CD3 , CD22 , CD10مثبت

Answer 26

سن کمتر از 2 و بیشتر از 10 بلاست در خون محیطی بیشتر از 100 هزار وجود بیماری باقی مانده بعد از درمان

Answer 27

اگر لنفوسیت درخون محیطی بیشتر 5000 باشه : CLL

Answer 28

BCL2 , CD5 , CD20 *تریزومی 12* (شایع ترین) **سلام مارا به 12 امام برسان** حذف بخشی از کروموزوم 11 ، 13، 17

Answer 29

انمی همولیتیک ترومبوسیتوپنی اتوایمیون گرم **سلام گرم ما** *هایپوگاما گلوبولینمی*

Answer 30

محو شدن لنف نود صفحات لنفوسیتی کوچک و کانون های پراکنده و نامشخص از سلول های پراکنده**(اینقدر سلول اونجا تقسیم شده که لنف نود شکلشو از دست داده)** سلول غالب: لنفوسیت های کوچک با هسته های گرد تیره و سیتوپلاسم مختصر نمای SMUDGE : تخریب سلول های توموری در حال گردش به دلیل شکننده بودن **بچه سمج ها هی سلام میکنن** وجود مراکز زایا : proliferation centers

Answer 31

همراهی با t(18,14) **فول شدن پسرا تو 18 و دخترا تو 14** BCL2 **تولیکولار** CD10 CD20

Answer 32

**محوشدن لنف نود ها** مشاهده سنتروسیت ها: سلول های تومورال غالب کمی بزرگتر از لنفوسیت با هسته واضح و *شکاف دار* با دندانه واضح و تاخوردگی خطی و کروماتین خشن و متراکم با هستک نامشخص **فول ها خیلی به سنتر توجه میکنن** **فول ها عاشق چیزای شکاف دارن** cleaved nuclear outlines مشاهده سنتروبلاست(تعداد کم): سلول با کروماتین وزیکولار، هستک متعدد، سیتوپلاسم بدون نکروز میتوز و اپپتوز

Answer 33

لنف نود ها در لنفوم محو شده اپپتوز و میتوز در لنفوم وجود نداره

Answer 34

t(11,14) **دخترا از 11تا 14 سالگی مانتو میپوشن** cyclin D1 **منتل ، موتورسیکلت** IgM , IgD سطحی CD5 , CD20 مثبت اما CD23 منفی **مانتو جلوبسته یه چیز منفیه**

Answer 35

درگیری گوارشی( پولیپوز لنفوماتوئید) **من ت رو میخورم**

Answer 36

عدم وجود ژرمینال سنتر سلول های توموری: بزرگتر از لنفوسیت طبیعی هسته نامنظیم هستک نامشخص سیتوپلاسم اندک

Answer 37

در زمینه **التهاب مزمن** CD20 **(در مارژین بی سل هست که مارکرش همین cd20ه)** IgMسطحی ارتشاح B CELL های کلونال با تجمعات لنفواپی تلیال سیتوپلاسم فراوان رنگ پریده یا تمایز پلاسماسلی

Answer 38

BCL6 BCL2 t(14,18) MYC mutation CD20 مثبت IgM, IgG سطحی

Answer 39

دستگاه گوارش

Answer 40

لنوسیت بی بزرگ : 3-4 برابر با هسته مدور یا بیضی و کروماتین پراکنده هستک مشخص سیتوپلاسم رنگ پریده **بازوفیل فراوان** سلول های غول اسا مشابه ریداشتنبرگ

Answer 41

HHV-8 همراه با لنفوم **افیوژن** اولیه : درگیری پلور پریکارد و پریتوئن در لنفوم منتشر سلول B بزرگ

Answer 42

جابه جایی ژنMYC **زن بور و میک** t (8,14) **بورک ایت** IgM سطحی CD20, CD10 مثبت BCL6 مثبت **بور و سیکس**

Answer 43

سلول های توموری یک دست و ظاهر یکسان با سایز متوسط و دارای هسته های گرد با بیضی دارای 2-5 هستک واضح **مشخصات دختر بوره دیگه** سیتوپلاسم بازوفیل یا اموفیل با واکوئل های مملو از لیپید میتوز و اپپتوز فراوان: ماکروفاژ های بافتی حاوی بقایای بلعیده شده starry sky : macrophages often surrounded by a clear space **در اسمان پر ستاره من دختر بور هست**

Answer 44

انمی نورموکروم نورموسیتیک(آنمی بیماری مزمن میده دیگه) لکوپنی ترومبوسیتوپنی

Answer 45

ترشح پروتئین M : شایع ترین : ابتدا IgG سپس IgA دفع پروتئین بنس جونز از ادرار افزایش بیان RANK : فعال شدن استئوکلاست

Answer 46

ضایعات لیتیک در سیستم اسکلتی : هایپرکلسمی و شکستگی پاتولوژیک ضایعات Punch out : ضایعات تخریبی استخوانی چندکانونی افزایش پلاسما سل در مغز استخوان (بیش از 30 درصد) کلسیفیکشن متاستازیک سلول های میلوم: هستک های برجسته با انکلوزیون های غیرطبیعی سیتوپلاسمی حاوی ایمونوگلوبین

Answer 47

مولتیپل میلوما

Answer 48

کست های پروتئینی انسدادی : بنس جونز، تام هورسفال، البومین، ایمونوگلوبین های کامل سلول های اپیتلیال مجاور کست : غول اسا و چندهسته ای و نکروزه و اتروفی شده سنگ های کلیوی رسوب امیلوئید و رسوب خطی زنجیره سبک در گلومرول یا بافت بینابینی افزایش پیلونفریت باکتریال

Answer 49

ترشح مونوکلونال IgM : سندروم هایپروسکوزیتی ماکروگلوبولینمی والندشتروم جهش اکتسابی MYD88 **شاه و جریانات سال 88** CD20 IgM سطحی

Answer 50

ارتشاح لنفوسیت پلاسماسل و لنفوسیت های پلاسماسیتوئید همراه با هایپرپلازی ماست سل در مغز استخوان سلول های لنفاوی بزرگتر با کروماتین هسته ای وزیکولارتر و هستک مشخص PAS + وجود ایمنوگلوبین در سیتوپلاسم : russell bodies وجود ایمونوگلوبین در هسته : dutcher bodies **روسیه در محیطه و هلند در مرکزه** **شاه پست فطرت بود**

Answer 51

سلول ریداشتنبرگ : سلول بسیار بزرگ همراه با هسته بزرگ چندلوبی، هستک برجسته و سیتوپلاسم فراوان، کمی ائوزینوفیل با مارکر cd15 ,cd30 مثبت و cd45 منفی سلول رید اشتنبرگ : نمای owl-eye PD-1 ligand gene amplification **حاج خانم ریداشتینبرگ**

Answer 52

اسکلروز ندولار سلولاریته مختلط غنی از لنفوسیت کم لنفوسیت لنفوسیت غالب

Answer 53

**شایع ترین** نوع خاصی از سلول ریداشتنبرگ: سلول لاکونار : هسته منفرد چندلوبی با هستک های کوچک متعدد سیتوپلاسم فراوان و رنگ پریده از بین رفتن سیتوپلاسم پس از تثبیت با فرمالین: قرار گرفتن هسته در یک فضای خالی : لاکونار **لا کون‌ار و ندولار** نوار های کلاژنی**(≈اسکلروز)**

Answer 54

تعداد فراوان ریداشتنبرگ کلاسیک درون ارتشاح التهابی **هتروژن** ( شامل کلی سلول مختلف) **شایع ترین فرم هوچکین در افراد بالای 50 سال(وقتی مخ تعطیله(سن بالا)،مختلطه**

Answer 55

بدون سلول ریداشتنبرگ**(لنفوسیت غالب=ریداشتینبرگ غایب!)** سلول های هیستوسیتی با هسته ظریف چندلوبی متورم شبیه **پاپ کورن(اصن واسه همین چیز خوش خیمیه)** این سلول ها درون ندول های بزرگ حاوی B cell کوچک مخلوط با تعداد متغییری از ماکروفاژ popcorn cells عدم وجود cd15 cd30 و دارای cd20

Answer 56

درگیری نود ها : در هوچکین در single axial group of nodes اما در غیرهوچکین multiple peripheral nodes انتشار: در هوچکین انتشار مجاورتی اما درغیرهوچکین انتشار غیرمجاورتی درگیری نود های مزانتریک و waldeyer ring : در غیرهوچکین درگیری اکسترانودولار : در غیرهوچکین **خلاصه:نان هوچکین=خرکی**

Answer 57

CD20 CD103 CD11c ایمونوگلوبین سطحی **یازده شبیه دوتا مو کنار همه**

Answer 58

سلول های لوسمیک دارای استطاله های سیتوپلاسمی ظریف شبیه مو

Answer 59

اسپلنومگالی ماسیو پان سیتوپنی dry tap

Answer 60

بثورات اریترودرمیک غیراختصاصی که با گذشت زمان به مرحله پلاکی و تومورال میرسد نمای میکروسکوپی: ارتشاح T نئوپلاستیک با **چین خوردگی های غشا هسته ای** و نمای **مشبک** cerebriform در اپی درم و نواحی فوقانی درم

Answer 61

**اریترودرمی** پوسته دهنده منتشر وجود سلول های تومورال در خون محیطی **با این قیمتا به شخصه هروقت سالاد سزار میگیرم دچار سندرم سزاری میشم:(**

Answer 62

عامل **HTLV1** نئوپلاسم سلول **T CD4** بیان فراوان CD25 و زنجیره الفا گیرنده IL2 هپاتواسپلنومگالی LAP **هایپرکلسمی** لنفوسیتوز

Answer 63

t(15 17) : PML/RARA pro CD13,14,15,34,64,117(KIT) *CD34* : distinguishing AML from ALL **روزی 34بار به دستورات خدا عمل کنی دیگه خیلی عمل کردی:')(17×2=34)**

Answer 64

میلوبلاست یا پرومیلوبلاسیت بیشتر از 20% ساختمان های میله ای شکل قرمز رنگ : auer rods (پرومیلوسیتی) میلوبلاست: کروماتین ظریف، 3-5 هستک، گرانول های ازوروفیلیک ظریف

Answer 65

DIC : t 15,17 ارتشاح پوستی : لوکمی کوتیس : تومور با تمایز مونوسیتی

Answer 66

t 18,21 q22,22 **inv16** p13q22 **t15,17** q22,21

Answer 67

مونوزومی 5 و 7 حذف 5q 7q 20q تریزومی 8

Answer 68

پیش سازهای اریتروئید شبه مگالوبلاستی **رسوب اهن** درون میتوکندری (سیدروبلاست حلقوی) مگاکاریوسیت های کوچک دارای هسته های کوچک**(میکرومگاکاریوسیت)-->مگا هایی که میکروعن میرن مدرسه**

Answer 69

BCR-ABL ترومبوسیتوز در مرحله تسریع یافته ترومبوسیتوپنی

Answer 70

جهش در JAK2 هماتوکریت بیشتر از 60 گرانولوسیت بیشتر 50 هزار پلاکت بیشتر 500 هزار کاهش EPO نما: افزایش بازوفیل ها:خارش و زخم معده مغز استخوان هایپرسلولار پلاکت غول پیکر و قطعات مگاکاریوسیتی در خون محیطی **بازو≈پاور**

Answer 71

فیبروز انسدادی مغز استخوان سیتوپنی و خونسازی خارج BM

Answer 72

**لوکواریتروبلاستوز**: سلول های **قطره اشکی** ، پویکیلوسیت، پیش ساز های اریتروئیدی هسته دار در خون محیطی tear drop rbc = dacryocytes میلوسیت و پرومیلوسیت در خون محیطی مگاکاریوسیت ها به صورت دستجات: نمای هسته پررنگ با حدود ابری: **cloud like outline** marrow distortion and fibrosis **اول هوا ابری میشه بعد اشک میاد**

Answer 73

اختلال پرولیفراتیو سلول های دندریتیک و ماکروفاژ ها موتاسیون BRAF*(مثل ptc)*

Answer 74

سلول دندریتیک نابالغ در اپی درم : MHC2 ,CD1a , لانگرین مثبت لانگرین : پروتئین غشایی در گرانول های بیربرک **شبیه راکت تنیس** سیتوپلاسم فراوان و اغلب واکوئوله همراه با هسته های وزیکولار

Answer 75

چندسیستمی : بیماری لترسیو تک سیستمی : گرانولوم ائوزینوفیلیک

Answer 76

ضایعات پوستی چندکانونی مشابه ضایعات **سبوریک** هپاتواسپلنومگالی , LAP , ضایعات تخریبی استخوان

Answer 77

تک کانونی: درگیری یک استخوان منفرد چند کانونی: توده های استخوانی - در اطفال بیشترین درگیری: فوقانی جمجمه دنده ها فمور تریاد هندشولرکریستین: در درگیری چندکانونی: DM+ اگزوفتالمی + نقص استخوانی بخش فوقانی جمجمه **(یارو مشکل جمجمه داشته شامپو هند اند شولدر میزنه میره تو هیپوفیزش دیابت بی مزه میگیره میره یه کم پایینتر تو چشمش اگزوفتالمی میده**

Answer 78

همراهی با میاستنی گراویس , SLE, RA فولیکول های لنفاوی یا مراکز زایا در مدولای تیموس حاوی سلول های B واکنشی

Answer 79

همراهی با **میاستنی گراویس** سندروم های پارانئوپلاستیک: اپلازی خالص RBC**(تیم ما پرسپولیسه)**, هایپوگاما گلوبولینمی، بیماری اتوایمیون چندارگانی همراهی با SVC synd

Answer 80

توده لبوله سفت و خاکستری معمولا کپسول دار

Answer 81

ترکیبی از سلول های توموری اپیتلیال و تیموسیت های غیرنئوپلاستیک

Answer 82

کپسول دار تیموم مدولاری: سلول های اپیتلیال **دوکی یا دراز در مدولا** تیموم مختلط: ترکیبی از سلول های اپیتلیال **گردتر و چاق تر کورتیکال**

Answer 83

سلول های اپیتلیال دارای سیتوپلاسم فراوان و هسته های وزیکولار گرد سلول های اپیتلیال دوکی around blood vessels **سیتولوژی خوش خیم+تهاجم موضعی**

Answer 84

مشابه کارسینوم سنگفرشی توده گوشتی و مهاجم معمولا متاستاز به ریه