gastrointestinal Flashcards

Question

گاستریت اتوایمیون اتیولوژی

Answer 1

انتی بادی علیه سلول پریتال: کاهش ترشح اسید و فاکتور داخلی همراهی با هایپرگاسترینمی : هایپرپلازی سلول G *فقط گاسترین زیاد میشه؛بقیه کم!*

Answer 2

آتروفی منتشر مخاطی oxyntic*(که اسید میسازه)*در تنه و فوندوس ارتشاح لنفوسیت ماکروفاژ پلاسماسل واکنش التهابی عمیق با درگیری غدد معده متاپلازی روده ای

Answer 3

سلول: در هلیکو نوتروفیل و ساب اپیتلیال پلاسما سل در اتوایمیون لنفوسیت ماکروفاژ ضایعات: در هلیکوباکتر ضایعات پولیپی hyperplastic inflammatory در اوایمیون هایپرپلازی نوروادنوکارسینوم

Answer 4

ماکرو: نمای punched out گرد تا بیضی با حاشیه واضح و قائده صاف و تمیزبا عبور از ماسکولاریس موکوزا میکرو: قائده نکروتیک حاوی بافت گرانولیشن غنی از عروق

Answer 5

غدد کیستیک متسع و نامنظم مفروش با سلول های اصلی و پریتال

Answer 6

وجود دیسپلازی در تمام موارد

Answer 7

آدنوکارسینوم معده

Answer 8

ماکرو: بزرگ و حجیم به صورت توده اگزوفیتیک یا زخمی شونده میکرو: ساختمان های غددی همراه با موسین فراوان در لومن غدد سلول های بدخیم حاوی واکوئل های موسینی راسی

Answer 9

جهش در ژن CDH1 مسئول پروتئین E-cadherin

Answer 10

signet ring cell linitis plastica *یه اقایی که برای خانومش انگشتر پلاستیکی کادو گرفت به صورت منتشر به چخ رفت*

Answer 11

سلول های ناپیوسته با واکوئل های بزرگ موسینی که هسته را به سمت پریفر رانده

Answer 12

واکنش دسموپلاستیک ثانویه به الگوی رشد ارتشاحی که باعث صاف و سفت شدن جدار معده میشود مشابه بطری چرمی

Answer 13

MALT : marginal zone B cell lymphoma

Answer 14

مهمترین عامل: محل تومور در foregut یعنی معده و پروگزیمال دئودنوم: متاستاز به ندرت در میدگات یعنی ژژنوم و ایلئوم: تمایل به تهاجم در hindgut یعنی اپاندیس و رکتوم: معمولا خوش خیم *ببین RAPe کار سه ایه. کسی به مغز و ریه‌ش متاستاز نمیده همین کارِ سه اگر رفت تو ایل ژژیی ها بدخیم میشه دیگه*

Answer 15

ماکرو: ضایعات پولیپوئید زیرمخاطی یا داخل جداری به رنگ زرد برنزه*(کره ایه)* میکرو: جزایر صفحات یا رشته هایی از سلول های یکنواخت با سیتوپلاسم گرانولر صورتی و هسته گرد منقوط stippled*(آدم میخونش یاد کار 3 میوفته)*

Answer 16

kit PDGFRA

Answer 17

سلول بینابینی cajal سلول های ضربان ساز پریستالتیسم روده *تو ای c-kit کَژایی / که جیست نمی نمایی*

Answer 18

ماکرو: توده زیرمخاطی گوشتی منفرد با حدود مشخص میکرو: سلول های دوکی کشیده نازک یا اپیتلیوئیدی چاق تر *دو نوع ژست داریم:چاق/باربی!(نازک)*

Answer 19

محل تومور (مهمترین)*(جیست کُجیست؟)* سایز تومور(بیشتر10 سانت) اندکس میتوزی

Answer 20

فقدان شبکه مایسنر و اوئرباخ آگانگلیوز سگمان رکتوم همیشه درگیر جهش در ret (مرتیکه هیرشپرونگی)

Answer 21

انفارکت موکوزال: مخاط مورال: مخاط و زیرمخاط ترانس مورال: همه لایه ها در ترانس مورال: موکوی خونی، سروزیت چرکی، پرفوریشن شایع ترین جا: خم طحالی*(خمه خون نمیرسه)*

Answer 22

افزایش ضخامت و ادم لایه ها خونریزی و نکروزمخاط و زیرمخاط اتروفی یا پوسته ریزی اپیتلیوم سطحی هایپرپلازی کریپت ها(سلول هایی با هسته هایپرکروم)*[تو سلیاک هم اینو داشتیم]* در موارد حاد عدم ارتشاح سلول های التهابی درموارد مزمن اسکار و فیبروز و تنگی

Answer 23

جهش در DQ8,2

Answer 24

لنفوسیتوز اینترا اپیتلیال (T CELL)*(سلتیک)* هایپرپلازی کریپتی آتروفی پرز ها افزایش پلاسما سل ماست سل ائوزینوفیل در ناحیه فوقانی لامیناپروپریا

Answer 25

لنفوم T CELL مرتبط با انتروپاتی

Answer 26

بافت شناسی: بیوپسی از بخش دوم دئودنوم یا پروگزیمال ژژنوم و سرولوژیک: انتی بادی علیه گلیادین، ترانس گلوتامیناز بافتی، انتی بادی ضد اندومیزیال

Answer 27

سرولوژی + آتروفی پرز + علائم بالیتی -

Answer 28

سرولوژی + آتروفی پرز - علائم بالیتی -

Answer 29

اکانتوسیتوز در PBS کاهش سطح سرمی TG , CHOLESTROL تجمع مونوگلیسرید و تریگلیسرید درون سلول اپیتلیال

Answer 30

یک لایه کلاژن متراکم ساب اپیتلیال ارتشاح خفیف لنفوسیت ارتشاح التهابی مختلط داخل لامینا پروپریا

Answer 31

فاقد لایه کلاژن ساب اپیتلیال ارتشاح شدید لنفوسیت T داخل لامینا پروپریا

Answer 32

اپپتوز اپیتلیال خصوصا کریپت ها انفیلتراسیون اندک لنفوسیتی در لامیناپروپریا

Answer 33

نمای طبیعی

Answer 34

ارتشاح نوتروفیلی شدید در لامیناپروپریا، اپیتلیوم، کریپت ها و درون لومن کریپت ها

Answer 35

در موارد شدید مخاط هموراژیک زخمی و ایجاد غشا کاذب و گاهی ایجاد زخم آفتی

Answer 36

بزرگی پلاک های پیر در ترمینال ایلئوم هایپرپلازی واکنشی غدد لنفاوی درناژ کننده طحال بزرگ دارای پولیپ قرمز کمرنگ و نشانه های فولیکولی محو شده هایپرپلازی فاگوسیتی ندول های تیفوئیدی در کبد، مغز استخوان و غدد لنفاوی

Answer 37

کولیت با غشا کادب تروبوز های فیبرینی درون مویرگ ها تورم کریپت های اسیب دیده با اگزودای موکوسی چرکی(نمای فوران اتشفشان) **انتی بیوتیک میخوری باکتریه میاد دفیکیشن میکنه تو کریپت هات اگزوداهای چرکی ایجاد میشه**

Answer 38

تروفوزوئیت گلابی شکل و غیرمهاجم آسیب میکروویلی اپپتوز سلول های اپیتلیال روده ای

Answer 39

زخم های فلاسک مانند با گردن باریک و قائده پهن

Answer 40

دیواره نازک متشکل از مخاط صاف یا اتروفیک، بافت زیرمخاط فشرده و عدم وجود یا نازک بودن موسکولاریس پروپریا *کلیدش نازک شدن همه چیزه*

Answer 41

skip lesion زخم افتی زخم مارپیچی در طول محور روده تنگی روده بروز فیشر و فیستول نمای cobblestone : از بین رفتن چین های مخاطی و سالم بودن مخاط بینابینی افزایش ضخامت دیواره روده creeping fat

Answer 42

ابسه کریپتی: ارتشاح خوشه ای نوتروفیل داخل کریپت bizarre branching کریپت ها **بیزار از کروبی** متاپلازی پسودوپیلوریک متاپلازی سلول پانت **وقتی پا نت میشینه کرونش درد میگیره** گرانولوم غیرکازئیفیه **کرون گرون** تجمع گرانولوم ها در پوست

Answer 43

زخم های وسیع با ظاهر گرانولار و قائده پهن سودوپولیپ ارتشاح التهابی، ابسه کریپتی، به هم ریختگی کریپت ها، متاپلازی اپیتلیال

Answer 44

همراهی با سندروم زخم منفرد رکتوم: ترشح موکوسی، خونریزی رکتوم، التهاب قدام رکتوم اروزیون و زخم عود کننده در مخاط رکتوم

Answer 45

ماکرو: برجستگی صاف و ندولار مخاطی بر روی کرست چین ها مخاطی میکرو: سلول گابلت و ازدحام سلول های جذبی بالغ ایجاد نمای مضرس و جوانه دار *polyp surface with irregular tufting of epithelial cell*

Answer 46

تجمع نامنظم سلول های بالغ در محل مناسب اناتومیک

Answer 47

زیر 5 سال ، شایع ترین نوع پولیپ هامارتومی شایع ترین محل: رکتوم *مراعات نظیر جوون و رکتوم*

Answer 48

در صورت زخمی شدن سطح پولیپ : خونریزی از رکتوم ماکرو: ضایعه پایه دار با سطح صاف قرمز و حاوی فضای کیستیک میکرو: غدد متسع مملو از موسین و بقایای التهابی

Answer 49

جهش : LKB1/STK11 شایع ترین محل : روده باریک

Answer 50

ماکرو: پولیپ بزرگ پایه دار با حاشیه لوبوله میکرو: شبکه شاخه شاخه*(هند جگر خوار)*شونده از بافت همبند، عضله صاف، لامینا پروپریا و غددی با پوشش روده ای طبیعی

Answer 51

عضله صاف در پوتزچگر *عجب عضله ای جیگر!*

Answer 52

دیسپلازی اپی تلیال nuclear hyperchromasia, elongation and stratification

Answer 53

نمای شبیه مخمل یا تمشک ادنوم پایه دار دارای ساقه فیبرووسکولار با پوشش اپیتلیال غیرنئوپلاستیک

Answer 54

اندازه ادنوم

Answer 55

پایه ظریف غیرنئوپلاستیک با سر تمشکی نئوپلاستیک میکرو: غدد کوچک، گرد یا توبولار و سطح مسطح

Answer 56

بدون پایه بیشترین خطر بدخیمی

Answer 57

ماکرو: شکل گل کلمی یا مخملی میکرو: برگ مانند و بیرون زدگی های طویل و باریک مشابه پرز های روده

Answer 58

جهش در ژن apc اگر درمان نشود 100 درصد تبدیل به ادنوکارسینوما ادنوکارسینوما توبولار، ویلوس، تیپیکال

Answer 59

استئوم فک و جمجمه و استخوان های دراز کیست اپیدرمال تومور دسموئید شکمی و تومور تیروئید ناهنجاری دندانی پولیپوز خانوادگی

Answer 60

پولیپوز خانوادگی تومور CNS

Answer 61

نقص در ژن های MSH2-MLH1 ادنوم های بدون پایه مضرس متعدد *ملیحه و ماشالا*

Answer 62

در PROX: توده های پولیپوئید و اگزوفیتیک*(تو جراحی میگیم چون به سمت خارج رشد میکنن دیرتر تشخیص داده میشن)* در DIST: ضایعات حلقوی napkin ring

Answer 63

سلول های استوانه ای بلند و پاسخ دسموپلاستیک در استروما تولید موسین و نمای signet ring

Answer 64

ارتشاح نوتروفیلی در موسکولاریس پروپریا

Answer 65

تشکیل ابسه های فوکال داخل جداری

Answer 66

زخم های هموراژیک و نکروز

Answer 67

تورم پیازی شکل تو پر 2-3 سانتی متر solid bulbous swelling

Answer 68

تجمع ماده ژلاتینی داخل شکم pseudomyxoma peritonei